Пневмонектомія при раку легенів
У Онкоцентрі легких при ізраїльській клініці «Герцлія Медікал Центр» проводяться всі види хірургічного лікування раку легенів. Пневмонектомія при раку легенів - найрадикальніший вид хірургічного втручання, що має на увазі видалення всієї легені.
Показання до проведення пневмонектоміі
- Пухлини, розташовані поблизу кореня легкого з ризиком ураження легеневих артерій і вен
- Травми грудної клітини з не підлягає відновленню руйнуванням головного бронха або великих кровоносних судин
- Деякі неракові захворювання, наприклад, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), емфізема і хронічний бронхіт
Як проводиться пневмонектомія при раку легенів
При традиційній пневмонектоміі хірург робить видалення тільки ураженого легкого. Операцію виконують під загальною анестезією. Операція може тривати 1-3 години.
Операція пульмонектомії починається з великого розрізу грудної клітки на стороні ураженої легені. Іноді хірург видаляє частину п'ятого ребра для забезпечення кращого огляду легкого і спрощення видалення ураженого органу. Етапи традиційної резекції легкого коротко можна описати таким чином:
- Дефляція ( «здування») ураженої легені
- Перев'язка основних кровоносних судин легкого для попередження кровотечі в грудній порожнині
- Пережатие головного бронха для попередження попадання рідини в дихальні шляхи
- Перетин головного бронха
- Витяг ураженої легені
- Кліпування або накладення швів на куксу бронха
- Перевірка герметичності кукси бронха
- Установка тимчасового дренажу між шарами плеври (в плевральній порожнині) для відведення повітря, рідини і крові з операційного поля
- Закриття розрізу в грудній клітці
післяопераційний період
Дренажні трубки відводять рідину з операційного поля. У перші щонайменше 24 години після операції пацієнт підключений до штучної вентиляції легенів. Крім того, може бути налагоджено парентеральне харчування і введення медикаментів пацієнтові. Завдяки лікарям онкоцентру Легких і за умови відсутності ускладнень через один-два дня пацієнта переводять з відділення післяопераційної інтенсивної терапії у звичайну палату.
При традиційній резекції легкого тривалість госпіталізації зазвичай становить 10 днів. У післяопераційний період у лікарів такі завдання:
- Полегшення болю.
- Контроль за рівнем кисню в крові.
- Стимуляція рухливості пацієнта для профілактики тромбоутворення.
- Стимуляція продуктивного кашлю у пацієнта для виведення скупчився в бронхах секрету і інших біологічних рідин.
Реабілітація - тривалий процес, в ході якого залишився легке поступово бере на себе функцію віддаленого легкого, а пацієнт поступово повертається до нормального життя.
Фахівці онкоцентру Легких ефективно застосовують методи біологічної терапії раку легенів, складаючи кожного пацієнта індивідуальний план лікування.