Основні типи раку легенів
Існує кілька типів новоутворень, що формуються з плоских клітин епітелію. Вони мають різні симптоми і механізми виникнення. На підставі локалізації виділяють наступні типи раку легені:
- Центральний. Виявляється у більшості пацієнтів. Новоутворення локалізується в області великих бронхів, виявляється на тлі тривалої пневмонії або бронхіту. Специфічних ознак, як правило, не має.
- Периферична карцинома. Формується в області дрібних бронхів. Виявляється найчастіше на пізніх стадіях, коли починають поширюватися метастази.
- Змішана форма. Об'єднує 2 попередніх типу.
Залежно від структури тканин виділяють ще 2 види злоякісних новоутворень: плоскоклітинний незроговілий рак, плоскоклітинний зроговілий рак. Перша форма є рідкісною, однак відрізняється вкрай агресивним характером течії і раннім метастазуванням. Прогноз в більшості випадків виявляється несприятливим. Неороговевающий рак легені розвивається з видозмінених клітин, присутніх в дихальних шляхах. Причини виникнення злоякісних новоутворень до кінця не вивчені, проте виявлені провокуючі фактори, що підвищують ризик розвитку онкологічних захворювань. Основним серед них вважається куріння. Тютюновий дим містить велику кількість канцерогенних сполук. Чим довше людина курить, тим вище ризик виникнення раку. Не менш небезпечним є проживання поруч з людьми, що мають таку шкідливу звичку.
Клінічна картина захворювання
Плоскоклітинний рак має симптоми, властиві більшості захворювань дихальної системи. Однак є специфічні ознаки, наявність яких дозволяє запідозрити злоякісну пухлину: кашель з виділенням кров'янистої мокроти, болі за грудиною, різке зниження апетиту. Перші ознаки раку можуть бути сплутані з проявами бронхіту або пневмонії. Симптоматична терапія сприяє поліпшенню стану, тим часом пухлина продовжує розвиватися. Якщо вона знаходиться в центральній частині, з'являється сухий кашель. Інші ознаки захворювання можуть бути відсутні. Виявлення раку легенів відбувається випадково. На рентгенівському знімку з'являється темна пляма, яке є ознакою переродження тканин. На пізніх стадіях захворювання можуть з'являтися проблеми з ковтанням, пов'язані зі здавленням стравоходу.
Низькодиференційований плоскоклітинний рак легені відрізняється швидким поширенням на навколишні тканини, чим і пояснюється вкрай несприятливий прогноз. Діагностика пухлини ускладнюється тим, що змінені клітини подібні зі здоровими. Метастази вражають травну і нервову системи, печінку і нирки. Нерідко виникають супутні патологічні процеси, що роблять одужання неможливим. Залозисто-плоскоклітинний рак являє собою новоутворення, що містить клітини плоского епітелію і аденокарциноми. Пухлина швидко виростає до великих розмірів. На момент виявлення захворювання переходить в 4 стадію. На ранніх стадіях виникають нетривалі напади кашлю, які з часом починають турбувати пацієнта все частіше. Мокрота містить домішки крові і має в'язку консистенцію. Це характерна ознака раку, який не повинен залишатися без уваги. При ураженні плеврального листка з'являються сильні болі. Задишка на пізніх стадіях спостерігається навіть в стані спокою.
терапевтичні методики
Базове лікування повинно поєднуватися з симптоматичним. Останнє спрямоване на усунення больових відчуттів і супутніх патологій. Операція виявляється ефективною лише на ранніх стадіях плоскоклітинного раку легенів. Пухлина видаляється разом з частиною здорових тканин, що може негативно позначитися на функціонуванні дихальної системи. На 4 стадії терапія носить підтримуючий характер, вона спрямована на продовження життя і поліпшення її якості. Рак легкого прогноз найчастіше має несприятливий. За кількістю смертей він займає одне з перших місць. Середня 5-річна виживаність не перевищує 15%. При виявленні на ранніх стадіях цей показник збільшується до 80%.