Найбільш часто зустрічається формою онкологічного захворювання є плоскоклітинний рак легені. На сьогоднішній день прогнози цього захворювання є невтішними, але своєчасне виявлення і лікування раку легкого здатне продовжити життя багатьом пацієнтам.
Плоскоклітинний рак легені розвивається з клітин плоского епітелію, який присутній в порожнині рота, гортані, стравоході, шийці матки, тому це онкологічне новоутворення може з'явитися в будь-якому органі.
Клінічні прояви плоскоклітинного раку істотно відрізняються від інших видів раку.
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким! Чи не падайте духом
Практика показує, що праву легеню уражається набагато частіше, ніж ліве. Для лікування раку легкого використовуються традиційні методи, які застосовуються для лікування інших онкологічних захворювань.
Анатомічна класифікація за ступенем локалізації
Згідно анатомічної класифікації плоскоклітинний рак має дві основні форми:
І дві другорядні форми:
- дисеміновану
- медіастінальну форми.
Центральний рак легені передбачає розвиток карциноми головних бронхів.
Периферичний рак легені є пайовою або сегментарним, оскільки здатний вразити дрібні бронхи і альвеоли.
Дисемінована форма розвивається в разі наявності дрібних вогнищ зростання новоутворень, які можуть перебувати в різних частинах органу.
Медіастинальної форма виникає в разі появи швидко прогресуючих метастатических утворень в лімфатичних вузлах.
Перш ніж приступити до лікування захворювання, необхідно провести діагностичні заходи. Для цього на початковій стадії діагностики лікар зобов'язаний провести загальний огляд, збір анамнезу, фізикальне обстеження.
Після цього пацієнтові необхідно провести скринінг, в який входить рентгенологічне дослідження, на підставі якого можна виявити наявність пухлини, її розміри, місце розташування і форму.
В комплексне обстеження входять такі методи, як мікроскопія мокротиння і флюорографія.
Для більш точного і детального обстеження при підозрі на розвиток ракової пухлини лікар призначає УЗД - ультразвукове дослідження (для виявлення плоскоклітинного раку легкого), КТ - комп'ютерну томографію, яка дозволить пошарово визначити будову легкого, а також отримати інформацію про поведінку пухлини.
Необхідна також біопсія тканини пошкодженого легкого і лімфатичних судин з наступним гістологічним дослідженням, а також бронхоскопія, що дозволяє провести детальне обстеження слизової оболонки дихальної системи.
І тільки на підставі отриманих результатів лікар може призначити відповідне і ефективне лікування. Лікування залежить від анамнезу, особливості гістологічного типу, стадії захворювання, ступеня ураження легкого.
У більшості випадків лікарі-онкологи застосовують комплексну терапію, що складається з декількох методів, щоб в результаті виробити індивідуальну стратегію лікування. Як крайній захід, застосовується хірургічне втручання.
Який буває кашель при раку легенів, можна дізнатися в цій статті.
хіміотерапія
Цей метод полягає в застосуванні спеціальних препаратів, що надають згубний вплив на ракові клітини пухлини: в системний кровотік вводяться цитостатичні препарати. Застосування хіміотерапії надає негативний ефект на здорові органи і тканини організму, тому до цього методу намагаються вдаватися в крайніх випадках. Наприклад, перед операцією, коли необхідно зменшити розміри пухлини.
імунотерапія
Цей метод є сучасним, прогресивним і перспективним, оскільки використовується при лікуванні ракових пухлин відносно недавно. Імунотерапія заснована на використанні інгібіторів факторів росту, а також ангіогенезу. В результаті знижується надходження поживних речовин в ракову тканину пухлини.
радіотерапія
Радіотерапія або променева терапія заснована на впливі інтенсивним опроміненням на ракові клітини пухлини. Після закінчення процедури, клітини гинуть, а сама пухлина значно зменшується в розмірах. Для проведення цієї терапії використовуються гамма установки лінійних прискорювачів. Цей метод показаний неоперабельним пацієнтам з 3 і 4 стадією захворювання.
симптоматична терапія
Даний метод використовується в комплексі з іншими способами терапії, оскільки в основі цього методу лежить лікування симптомів, що з'явилися в результаті раку легкого. Цей метод легко комбінується з іншими методами терапії.
хірургічний метод
Найрадикальніший метод лікування. Використовується тоді, коли інші застосовані методи не надали належного позитивного ефекту на лікування захворювання.
Хірургічний метод застосовують на ранніх стадіях захворювання, коли є можливість видалення частини пошкодженого легкого.
У цьому випадку мова може йти про радикальному видаленні. В іншому випадку використовується паліативна терапія, тобто для полегшення самопочуття видаляється частина пухлини і наявні метастази.
стадії захворювання
Рак легені розвивається поступово, плавно переходячи з однієї стадії в іншу. Існують дві основні системи визначення стадії онкологічного захворювання: вітчизняна система, і система TNM.
Основні стадії раку легені визначаються за єдиною міжнародною системою TNM - Tumor Nodules Metastasis. Це досить складна система, де результат будується на підставі трьох показань: розмірів пухлини, лімфатичних вузлів, наявності метастаз.
У вітчизняній пульмонології існує поширена система визначення ступеня розвитку захворювання, яка передбачає наявність чотирьох умовно виділяються стадій:
- 1 стадія. Пухлина має локалізований характер (в діаметрі до 3 см), оскільки не порушені лімфатичні вузли;
- 2 стадія. Пухлина поступово розростається, наслідком чого є розвиток метастаз в лімфатичних вузлах. Вона досягає 3-6 см, і проростає в плевру, тим самим блокуючи бронхи, і викликаючи ателектаз легкого;
- 3 стадія. Хвороба прогресує, пухлина приймає розміри до 7-8 см, метастази проникають в сусідні органи, судини і кістки;
- 4 стадія. Хвороба набуває невиліковну важку форму, оскільки пухлина поширюється на віддалені органи або тканини: великі судини, серце.
Фото: Стадії раку легенів з метастазами
Кожна з перерахованих стадій має свої особливості, залежно від розмірів пухлини, особливості та швидкості її зростання, а також від наявності метастаз.
Плоскоклітинний рак легені за гістологічною типу
Класифікація за гістологічною типу заснована на особливостях гістологічної будови різних типів пухлин. Відповідно до цієї класифікації є дві великі групи ракових пухлин: дрібноклітинний і недрібноклітинний рак легенів.
На підставі гістологічного дослідження недрібноклітинний рак розділяється на плоскоклітинний рак і аденокарциному.
Що таке профілактика від раку легенів, можна дізнатися тут.
Плоскоклітинний рак легені має кілька гістологічних форм, які характеризуються індивідуальними особливостями:
- ороговевающий рак легені (високодиференційований) - він відноситься до злоякісних новоутворень і характеризується рано і повсюдно виникають метастазами. Як правило, плоскоклітинний зроговілий рак метастазує гематогенним або лімфогенним шляхами;
- неороговевающий рак легені - є формою плоскоклітинного раку, і характеризується відсутністю кератинізації і формування рогових перлин. Метастазує в органи і тканини організму;
- низькодиференційований рак легені (анаплазований) - цей тип раку характеризується раннім, але помірним метастазированием, переважно лімфогенним шляхом;
- железисто-плоскоклітинний рак легені або аденокарцинома виникає рідко, переважно у жінок, і характеризується метаплазією залозистого епітелію бронхів. Виникає переважно в периферичних бронхах.
Відмінною особливістю плоскоклітинного раку є його уповільнений ріст і розвиток, а також помірна частота появи метастатических утворень (метастаз).
Виживання
У багатьох країнах смертність від онкологічних захворювань, зокрема від раку легенів, займає перше лідируюче місце. В основному ця хвороба вражає чоловічу частину населення, проте останнім часом з'явилася тенденція до збільшення смертності від раку легені серед жінок.
Це обумовлено погіршенням екології, вживанням неякісних продуктів харчування, а також захопленням числа курців, що згубно впливає на здоров'я як чоловіків, так і жінок.
Скільки ж часу живуть хворі з захворюванням раку легенів?
Прогноз виживання хворих плоскоклітинний рак легенів є невтішним, оскільки розвиток злоякісної пухлини майже завжди супроводжується появою метастаз. В середньому, з огляду на загальні показники, відсоток виживання серед 15% населення складає всього близько 5 років.
В результаті нещодавно проведених досліджень прогноз може складатися, враховуючи стадії захворювання, оскільки все залежить від безлічі зовнішніх факторів, і індивідуальних особливостей самого хворого.
- на 1 стадії раку - 60-80% на 100 осіб;
- на 2 стадії раку - 40-50% на 100 осіб;
- на 3 стадії раку - 20-25% на 100 осіб;
- на 4 стадії раку - менше 10% на 100 чоловік.
Боротьба за здоров'я і, нерідко, життя, залежить від часу, адже рання діагностика дозволяє боротися з хворобою, а значить зберегти головне надбання людини - його життя.