«Ризик є завжди»
Що вдає із себе процедура плазмаферезу і чи може вона стати причиною смерті, «Газеті.Ru» розповів доцент кафедри еферентної медицини Московського обласного науково-дослідного клінічного інституту ім. М. Ф.Владімірского (Моніка), кандидат медичних наук Руслан Кошелев.
У середу на 47-му році життя помер відомий бодібілдер і телеведучий Володимир Турчинський. Напередодні йому була проведена процедура по очищенню крові - плазмаферез.
- Суть плазмаферезу полягає в тому, що ми забираємо у хворого пацієнта кров і поділяємо її на дві складові - еритроцитної маси і плазму, - розповідає Руслан Кошелев. - У плазмі знаходяться хвороботворні білки, мікроби, активні радикали, зруйновані клітини і так далі. Плазму викидають, утилізують, натомість неї вливають ліки або донорську кров. Якщо людина здорова, то у нього забирається кров, плазма не утилізуються, а проходить ряд досліджень, після чого вона стає донорської. Ризик при проведенні завжди є, і він залежить від того, скільки років пацієнтові і які він має патології, чи є у нього серцево-судинні захворювання, порушення обміну речовин. Тому лікар спочатку завжди проводить профілактичні заходи.
Детальніше:
- Сьогодні помер відомий спортсмен і телеведучий Володимир Турчинський. Напередодні йому була зроблена процедура плазмаферезу. Чи могло це стати причиною його смерті?
- Важко сказати, тут треба оцінювати конкретну ситуацію. Летальні результати бувають під час процедури плазмаферезу, але вкрай рідко, коли трапляються гострі порушення, наприклад, інфаркти міокарда, пошкодження серцевого м'яза.
В даному випадку напевно процедуру проводили професіонали, тому навряд чи плазмаферез став причиною смерті Володимира Турчинського.
До того ж можна прибрати невеликий обсяг плазми, а можна прибрати її велика кількість. У амбулаторних пацієнтів при плазмаферезе забирається, швидше за все, невеликий обсяг плазми, і в цьому випадку ризик практично нульовий.
Детальніше:
- Чи може вживання допінгу і стероїдів негативно позначитися на результаті плазмаферезу?
- Стероїд сам по собі - це навантаження на організм. Плазмаферез - теж навантаження. Перед проведенням процедури лікар повинен об'єктивно оцінити ситуацію з пацієнтом.
Якщо пацієнт не здоровий і соматично не підготовлений, то ми відмовляємося від проведення плазмаферезу.
- Наскільки доступна ця процедура і чи має сенс її робити абсолютно здоровій людині?
- Плазмаферез досить доступний, оскільки це процедура, яка заслужила репутацію тим, що врятувала життя багатьом хворим. Середня вартість однієї процедури в Москві становить від півтора до десяти неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Абсолютно здоровій людині плазмаферез не проводиться, оскільки для цього немає показань. Якщо були епізоди інтоксикації або аутоімунне ураження, то тоді ця процедура входить в комплексне лікування.
- Питання, коли і навіщо робити процедуру плазмаферезу, складний і неоднозначний. Це процедура, яка спрямована на очищення крові, - вважає провідний фахівець Центру спортивної медицини. який побажав залишитися невідомим. - Що очищаємо - це вже питання друге. Не знаю, наскільки поширена ця процедура в професійному спорті, у нас спортсмени за цим помічені не були.
- Чи є ризик при проведенні плазмаферезу і чи може вживання допінгу негативно позначитися на успіху цієї процедури?
- Ризик є завжди. Але не думаю, що вживання допінгу впливає на результат плазмаферезу.
- Наскільки шкідливі для здоров'я людини такі великі навантаження, яким піддавав себе Володимир Турчинський?
- Великий спорт взагалі шкідливий для здоров'я насправді. А силовий екстрим - це дуже серйозні навантаження на м'язи, на кістки, на серце.
Заняття їм не зміцнюють здоров'я людини.
- Що потрібно робити, щоб підтримувати себе в хорошій формі, чи вистачає для цього вітамінів або можна інший раз з'їсти якісь стероїди?
- Стероїди - це не для здоров'я. Для здоров'я вітамінів цілком достатньо. І для підтримки нормального фізичного здоров'я потрібно ходити в спортзал три рази в тиждень і там вже вибирати, кому що подобається - велосипед, біг підтюпцем, плавання або фітнес.