Питання з дитячої ЕхоКГ

Так, до речі якщо вже пішла мова. Ось ці дві книги як і раніше вважаються основним читанням для тих хто навчається дитячої ехокардіографії (судячи по Амазонії, на жаль, обидві вийшли з друку.).

Echocardiography In Pediatric Heart Disease (Hardcover)
by A. Rebecca Snider (Author), Samuel B. Ritter (Author), Gerald A. Serwer (Author)

Взагалі ж англомовної літератури маса, в ній можна потонути. Тому виберіть одну книгу і вивчайте, про решту не хвилюйтеся поки.

Дитяче відлуння - це перш за все вроджені вади серця і кардіоміопатії. На Заході техніки (в Росії ця роль належить лікарям функціональної діагностики) вчаться один-два роки, кардіологи - три-п'ять років. Поодинці навчитися неможливо, ще раз - зверніться до фахівців, оскільки від Ваших кваліфікованих (або некваліфікованих) висновків буквально будуть залежати життя.

Можливо, Максим Осипов зможе допомогти порадою, де і у кого вчитися - зверніться особистим повідомленням.

З повагою,
М. Ільїна

Повернутись до початку

У різних машин різні можливі комплектації, і їх безліч, так що приблизно

Для немовлят і дітей до року 10-12 MHz c маленької поверхнею сенсора. Потім непогано б мати 7 або 8 MHz, ну і інших можна досліджувати датчиком в 3-5. Таким чином, машина повинна мати ЯК МІНІМУМ два датчика, а краще три. У зовсім маленьких низькочастотні датчики не дають достатнього двомірного дозволу. Ще добре б мати pencil probe, тобто бескартіночний Допплеровский датчик, але без нього в принципі можна обійтися якщо інші датчики мають CW Doppler.

Якщо ви намагаєтеся зробити повне дослідження ехокардіографії, CW абсолютно необхідний.

З повагою,
М. Ільїна

Повернутись до початку

Марія Ільїна писал (а): У різних машин різні можливі комплектації, і їх безліч, так що приблизно

Для немовлят і дітей до року 10-12 MHz c маленької поверхнею сенсора. Потім непогано б мати 7 або 8 MHz, ну і інших можна досліджувати датчиком в 3-5. Таким чином, машина повинна мати ЯК МІНІМУМ два датчика, а краще три. У зовсім маленьких низькочастотні датчики не дають достатнього двомірного дозволу. Ще добре б мати pencil probe, тобто бескартіночний Допплеровский датчик, але без нього в принципі можна обійтися якщо інші датчики мають CW Doppler.

Якщо ви намагаєтеся зробити повне дослідження ехокардіографії, CW абсолютно необхідний.

Спасибо большое за рада. У нас Toshiba ssh140. Там для дитячої кардіології є 4 датчика все на 5 Мгц. Тільки один з них з CW. Я тепер не знаю який замовити. У мене є також 2,5 Мгц з CW і олівець CW.

Питання в тому, що може датчики без CW дають кращу картинку, а там де потрібен CW може скористатися датчиком 2,5 МГц або олівцевим датчиком?

Повернутись до початку

"Якість картинки", або двомірне дозвіл, залежить від частоти датчика - чим вище частота, тим краще дозвіл, але менше глибина проникнення ультразвуку. Має датчик здатність CW чи ні, на "картинку" в двомірному режимі впливати не повинно, принаймні на сучасних машинах. У відділеннях дитячої кардіології взагалі не використовуються картіночние датчики без PW / CW Допплера.

Тому для самих маленьких потрібні високочастотні датчики - у них тонка грудна стінка і серце близько, а структури маленькі, дозвіл важливо а глибина немає. Якщо ви регулярно обстежуєте маленьких дітей, потрібно придбати датчик 8-10-12 мегагерц з Доплером. П'ять мегагерц не дозволить вам виконати повного дослідження - коронарні артерії і легеневі вени, наприклад, таким датчиком у маленьких досліджувати в більшості випадків неможливо.

Проба-олівець не замінює датчика з CW. У дітей з ВПС серця "нестандартні", багато всього відбувається. Так що там у дітей - сімнадцятирічного пацієнта направили на операцію Росса помірявши олівцевим датчиком потік мітральноїнедостатності і прийнявши його за градієнт на аортальному клапані. Градієнт на аортальному клапані теж був, але не 90 а 20! Краще бачити який саме потік досліджуєте, виміряти градієнт з картинкою, а вже потім ще раз поміряти олівцевим датчиком або картіночним датчиком меншою частоти - чим нижче частота датчика, тим точніше CW оцінює максимальну швидкість потоку.

З повагою,
М. Ільїна

Повернутись до початку

Схожі статті