Відповіді на запитання батьків.
В: УЗД - не боляче?
Про: Анітрохи. Ультразвукове дослідження ніяк не відчувається шкірою людини в будь-якому віці. Відчувається тільки дотику датчика до тіла і прохолода від гелю, який наноситься на шкіру, щоб між нею і датчиком не було повітряного прошарку.
В: УЗД не шкідливо?
О ні. Дослідження абсолютно нешкідливо.
В: З якого віку можна робити дітям УЗД?
Про: З будь-якого, ніяких обмежень. Зараз УЗ-скринінг новонароджених (тотальне обстеження всіх дітей для виявлення прихованих захворювань) набуває все більшого поширення, а в розвинених країнах він вже давно став звичайною справою. Можуть оглядатися і недоношені діти без всяких обмежень по масі та росту дитини.
В: Скільки раз, з якою частотою можна робити УЗД?
Про: На відміну від рентгенівських досліджень число УЗД і їх кратність не обмежені. Якщо це необхідно, УЗД може виконуватися багаторазово протягом доби.
В: Чи можна в один день робити УЗД, і інші дослідження?
О Звичайно. УЗД не впливає на організм дитини і ніяк не спотворить результати інших досліджень. Тільки необхідно дотримуватися суворого правила: спочатку УЗД, потім болючі і (або) неприємні процедури: якщо спочатку зробити внутрішньовенну ін'єкцію, заподіяти дитині біль, то негативна реакція на УЗД неминуча і проводити обстеження буде складніше.
В: Скільки часу триває дослідження?
В: Це залежить від того, що саме треба подивитися. Загалом, зовсім недовго - кілька хвилин (3-5 хвилин). Максимальний час дослідження при важких захворюваннях може досягати 30 - 40 хвилин.
В: З якими скаргами можна йти на УЗД?
Про: Взагалі-то, бажано почати з візиту до свого лікаря (тобто. Педіатра), який визначить, який спектр обстеження показаний Вашій дитині, а в принципі на Узі пацієнти приходять практично з будь-якими скаргами. УЗД дозволяє побачити багато внутрішні органи, а дитина часто не може точно визначити. що і де у нього болить.
Зокрема, діти майже завжди скаржаться на болі в животі в районі пупка, а насправді це може бути апендицит, гастрит, жовчнокам'яна хвороба і навіть захворювання нирок або гінекологічні проблеми. Тому дивитися треба весь живіт, а не обмежуватися якоюсь однією зоною.
Якщо Ваш (немовля) неспокійний, погано спить і їсть, відригує, треба теж дивитися все - не тільки живіт, але і голову, тому що саме неврологічні проблеми у немовляти можуть виявлятися у вигляді відрижки і відмови від їжі.
Якщо малюк погано розводить ніжки і ортопед рекомендує УЗД кульшових суглобів, доцільно виконати ще й нейросонографію (УЗД головного мозку). Неврологічні проблеми можуть проявлятися порушенням м'язового тонусу, спазмами мускулатури і симулювати ортопедичну патологію.
Частою причиною направлення на УЗД є невмотивовані підйоми температури у малюка. Основне підозра викликають нирки - чи немає вродженої аномалії, запального процесу. Також доцільно дослідження органів черевної порожнини.
В: А якщо дитина здорова - треба робити УЗД?
О Звичайно. Розглянемо кілька типових ситуацій,
1. Ви тільки готуєтеся до народження дитини або Ваш малюк тільки - тільки з'явився на світло, і під час вагітності на УЗД все було добре, пологи і ранній розвиток йдуть нормально. У такій ситуації провести малюкові УЗД доцільно у віці 1-1,5 місяця, при цьому УЗД повинно включати в себе:
-УЗД органів черевної порожнини, нирок, і малого тазу;
-УЗД кульшових суглобів.
2. вашому малюку кілька місяців, Вас нічого не турбує, але Ви раптом дізналися. що можна подивитися внутрішні органи дитини, щоб виключити приховані захворювання.
Відкладати УЗД не варто, так як у міру дорослішання дитини деякі дослідження стануть неможливими, а інші - менш інформативними. Доцільно пройти нейросонографію і УЗД черевної порожнини та нирок.
3.Вашу дитині кілька років, нічим особливим він не хворів, відчуває себе добре, розвивається відповідно до віку. Можна і потрібно зробити УЗД живота (подивитися всі органи черевної порожнини, нирки, органи малого тазу), переконатися в тому, що у дитини немає аномалій будови внутрішніх органів, які можуть ніяк себе не проявляти.
Взагалі, відмовки типу '' наш тато в дитинстві теж погано їв (варіанти-не спав ночами до 3-х років, «заходився» в плачі до синяви, весь час скаржився на болі в животі і нудоту і т.п.) » - не більше, ніж небажання дивитися в очі дійсності і прагнення вважати свою дитину абсолютно здоровим навіть всупереч простій логіці.
Стикатися з такими ситуаціями доводиться дуже часто, особливо якщо мова йде про єдиний дитину у літній мами. Звичайно саме батькам вирішувати, чи варто обстежувати і лікувати свою дитину, але ж якщо Ви не згодні з думкою Вашої лікаря, що Вам заважає звернутися до іншого? Так, бувають ситуації, коли навіть маленька дитина (немовля) володіє дуже своєрідним характером, але говорити про характер в такій ситуації, можна після того, як виключені захворювання (хоча б ті, які ми можемо виключити на сучасному рівні розвитку медицини).
4.Обязательно обстежте свою дитину, якщо збираєтеся віддати його в спортивну секцію. При деяких аномаліях будови внутрішніх органів певні види спорту не рекомендуються.
5. Якщо ваша дитина вже був обстежений на УЗД і нічого поганого не було знайдено, то з профілактичною метою оглядати його частіше ніж один раз на рік необхідності немає. Якщо ж у малюка є якісь скарги, то обстеження буде носити вже не профілактичний, а діагностичний характер.
6. Доцільно обстежити дитину на узі перед приміщенням його в будь-який дитячий заклад: дитячий садок, школу. В останньому випадку з профілактичною метою крім УЗД черевної порожнини та нирок доцільно провести УЗД щитовидної залози.
7. У підлітковому віці варто обстежувати крім перерахованих вище областей ще й внутрішні геніталії у дівчаток.
8. Серце в режимі скринінгу доцільно обстежити на УЗД у віці близько одного року.
ПИТАННЯ: Як правильно підготувати дитину до УЗД?
ВІДПОВІДЬ: в загальному вигляді принципи підготовки дитини до УЗД наступні:
БЕЗ ПІДГОТОВКИ ехографічно досліджуються:
* Суглоби і м'які тканини;
* Головний мозок (нейросонографія);
* Додаткові пазухи носа;
Строго натщесерце (не годувати, чи не поїти протягом 6-8 год. До УЗД (НЕ жують жуйку, старші не курять). Проводиться УЗД черевної порожнини.
* Печінки, жовчного міхура, підшлункової залози, селезінки, шлунка,
Судин черевної порожнини (аорта і її гілки, нижня порожниста вена і її гілки.
З наповненим сечовим міхуром виконується УЗД:
* Нирок і сечового міхура
* Матки і яєчників
При вираженому здутті кишечника, метеоризмі, при вираженому підшкірно-жировому шарі за 3 дні до УЗД виключити з харчування газообразующие продукти (чорний хліб, сирі фрукти, овочі). Напередодні обстеження вранці і ввечері прийняти Еспумізан у віковому дозуванні.
Дослідження функції жовчного міхура (холецістометрія) проводиться строго натщесерце з рослинним препаратом хофитол в рідкій формі.
До останнього часу діагностика захворювань шлунка здійснювалася за допомогою рентгенологічного та ендоскопічного методів. Обидва методи високо інформативні, проте мають певні свідчення, а також протипоказання до застосування, пов'язані з променевим навантаженням при рентгеноскопії шлунка, введенням ендоскопа і можливістю перенесення важких інфекцій при гастроскопії. У зв'язку з вищевикладеним ці методи не можуть бути використані у всіх необхідних випадках.
З цієї точки зору УЗД шлунка не має протипоказань до дослідження, неінвазівен для пацієнта. високо інформативний.
До теперішнього часу УЗД шлунка з високою точністю діагностує різні захворювання: ерозивно - виразкові ураження, доброякісні та злоякісні пухлини. органічний стеноз воротаря, гастроптоз, дуоденогастральногорефлюкс.
УМОВИ ПРОВЕДЕННЯ УЗД шлунка.
Підготовка. За 2-3 дні до дослідження виключити продукти, що сприяють газоутворення в кишечнику (прісне молоко, капусту, бобові, чорний хліб, виноград, курага, чорнослив і т.д.). ПРИ запорах напередодні дослідження ставлять очисну клізму. При вираженому метеоризмі протягом трьох днів перед дослідженням приймати або активоване вугілля, або Еспумізан, або ферментні препарати.
Рекомендації. Дослідження шлунка проводиться строго натщесерце.
Перед дослідженням не слід: їсти, пити, палити, приймати ліки, жувати жуйку, чистити зуби
Час проведення. Дослідження шлунка бажано проводити вранці, через 14 годин
після останнього прийому їжі.
Дослідження шлунка здійснюється в два етапи: 1 етап - в природних умовах (натще), 2 етап - після контрастування (заповнення рідиною - 300 - 1000 мл теплої кип'яченої води, У процесі дослідження багаторазово змінюють положення обстежуваного. Шлунок вивчається не тільки в положенні лежачи, але також сидячи і / або стоячи.