Мокрота з кров'ю в горлі є результатом одночасного протікання двох патологічних процесів:
1. Запалення в ЛОР-органах або дихальних шляхах;
2. Пошкодження судин із закінченням крові в просвіт органів дихальної системи.
Таким чином, мокрота з кров'ю є ознакою запальних захворювань верхніх дихальних шляхів, при яких одночасно пошкоджуються дрібні судини. Коли мокрота з кров'ю з'являється в горлі, значить, мова йде про запальних процесах та пошкодженні судин у верхніх дихальних шляхах або ЛОР-органах.
Часто кров до мокроти в горлі домішується в результаті кровотечі з носа. У таких ситуаціях мова йде про запалення у верхніх дихальних шляхах і одночасному кровотечі з носа.
Крім того, при локалізації мокротиння в горлі дуже важливий її колір, щоб визначити справжню причину її появи. Якщо мокрота зелена, то мова йде про хронічної патології ЛОР-органів, найчастіше синусите. гаймориті або фарингіті. Тобто, зелена мокрота в горлі з кров'ю свідчить про картині хронічного запалення захворюванні ЛОР-органів у поєднанні з пошкодженням судин ротової порожнини, глотки, носа або трахеї.
Якщо мокрота в горлі жовта, то це свідчить про наявність запального захворювання верхніх дихальних шляхів хронічного характеру. Найчастіше мокрота в горлі з'являється при трахеїтах. фарингитах, ларингіті або бронхітах. Тому жовта мокротиння з кров'ю в горлі може свідчити про одне з перерахованих вище запальних захворювань, при якому відбувається пошкодження судин ротової порожнини, глотки або носа.
Також можливо наступне поєднання - біла мокрота з кров'ю в горлі. У такій ситуації запального процесу ні в ЛОР-органах, ні в дихальній системі немає, а біла мокрота є звичайною захисну слиз, яка виділяється у відповідь на потрапляння різних зважених в повітрі частинок бруду в дихальні шляхи. В цьому випадку кров може бути ознакою кровотеч з легких. стравоходу і т.д.
Безпосередніми причинами появи мокротиння з кров'ю в горлі є такі патофізіологічні чинники:
- Розрив стінок дрібних судин, що знаходяться в слизових оболонках дихальних органів при сильному, болісному кашлі, бронхоектатичної хвороби або пухлинах;
- Порушення кровообігу в малому колі при мітральних пороках, тромбозах і тромбоемболіях легеневої артерії;
- Процес просочування крові через порушену стінку дрібних судин, який називається діапедезних крововиливом. Такі діапедезні крововиливи розвиваються на початковому етапі вірусних захворювань респіраторного тракту, при крупозної пневмонії або при порушеннях згортання (тромбоцитопенічна синдромі);
- Розрив судин, що виникає при истончении (аневризма) або запаленні (артеріїт) їх стінок, а також телеангіоектазіях.
Мокрота з кров'ю, що стоїть в горлі, як правило, не буває легеневого походження, тобто, не характерна для туберкульозу. абсцесу. гангрени або раку.
Таким чином, можна резюмувати, що причинами появи мокротиння з кров'ю в горлі є запальні, пухлинні та інші зміни в органах верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органах у поєднанні з ушкодженнями судин, або ж порушення кровообігу в малому колі.
Іноді кров у мокроті в горлі з'являється внаслідок її затікання з носа. Крім того, якщо у людини кровоточать ясна. то при відкашлювання мокроти вони травмуються і дратуються. Тому з високим ступенем ймовірності при проходженні мокротиння через порожнину рота до неї приєднається свіжа кров з ясен.