При появі підшкірного кліща демодекс (Demodex) на століттях очей сльозоточивість. закисание, випадання вій - тільки малі неприємності, які доставляє цей паразит. Кліщ демодекс живе в сальних і мейбоміевих залозах, а також у волосяних фолікулах людини. У процесі вивчення даного членистоногого він був виявлений у 90% обстежуваних. При безсимптомному перебігу захворювання шкірні покриви очей не змінюються і в людини не виникає значний дискомфорт. Активність підшкірного кліща на очах підвищується при порушеннях роботи систем організму (імунної, нервової, ендокринної).
Розміри паразита коливаються від 0.16 до 0.49 мм, при цьому кількість його особин в одному фолікулі може досягати 25 штук. Як показує практика, в 20-25% випадках ураження кліщем шкіри обличчя супроводжується порушенням роботи мейбомієвих залоз, а також волосяних фолікулів століття очі. Під час діагностики декількох груп офтальмологічних захворювань результати показали, що причиною розвитку захворювань було паразитування даного виду кліща. Так, однією з причин розвитку блефарити. блефарокон'юнктивітів, кератиту. халязиона. епісклеріта і т.д. є присутність кліща Демодекс в протоках мейбомієвих залоз.
Симптоми наявності підшкірного кліща Демодекс на століттях
Розвиток захворювання в організмі супроводжується низкою характерних клінічних ознак. Виникає швидка стомлюваність очей навіть при мінімальному навантаженні. Підвищується чутливість до яскравого світла, з'являється тяжкість повік, свербіж. печіння, відчуття чужорідного тіла в очах (піску).
Прояви демодекозу вкрай неприємні і викликають значний дискомфорт. Характерною ознакою є гіперпігментація (почервоніння) краї повік, запалення і припухлість. Спостерігаються в'язкі, пінні виділення. які збираються в куточках очей. Добре візуалізуються лускаті освіти між віями, які з'являються після висихання відокремлюваних утворень. Демодекоз століття, ускладнений блефаритом, супроводжується порушенням росту війкового ряду, атрофією волосся, випаданням і порушенням росту вій. Також демодекоз очей проявляється утворенням нальоту по краю століття, гнійників, маленьких виразок. папілом, появою скоринки у вигляді лупи навколо злиплих вій.
Діагностика підшкірного кліща Demodex
Діагностування демодекозу очей проводять в будь-якій лабораторії офтальмологічної клініки. Мікроскопічне дослідження війчастих проб займає небагато часу і може бути проведено в присутності пацієнта. Для дослідження необхідно 3-4 вії з кожного ока, які поміщають на предметне скло і вивчають під мікроскопом. Якщо кількість паразитів не перевищує 1-2 особини, то подальше лікування пацієнту не потрібно. Якщо кліщів Demodex на віях більше, пацієнтові призначають терапію для ефективного лікування захворювання.
Демодекоз очей: лікування
Лікування демодекозу очей призначається на підставі результатів попереднього мікроскопічного дослідження. Крім того, враховується наявність можливих ускладнень. Терапію демодекозу очей починають зі строгого дотримання правил особистої гігієни, що дозволяє виключити подальші рецидиви захворювання і уникнути повторного зараження, а також підвищить ефективність лікування.
Лікування демодекозу очей носить різнобічний характер і являє комплексний підхід. Антибактеріальні, акарицидні, імунорегулюючих і антигістамінні засоби призначають паралельно з препаратами місцевої дії. Тривалість терапії становить від 4-5 тижнів до року, в залежності від наявності обтяжуючих факторів (ускладнення і приєднання вторинної інфекції).
Терапія демодекозу очей грунтується на регулярному очищенні століття від утворюватися лускатих пластівців. Для цього використовують настоянку евкаліпта і календули на етиловому спирті. Рекомендовано використання мазей на основі дьогтю, сірки, іхтіолу, жовтої ртуті, бензилбензоату, цінкіхтіола. Дані акарицидні засоби активно діють проти кліща і зменшують його чисельність. Антибактеріальні засоби на основі метронідазолу використовуються як перорально, так і місцево, впливаючи на паразитує мікроорганізм.
Добре себе зарекомендували препарати Demodex Complex, які використовуються для лікування демодекозу очей, шкірних покривів обличчя і тіла. Можна використовувати антихолінестеразні засоби, які паралізують війкового кліща демодекс, впливаючи на його м'язову і нервову тканину. Паралельно слід налагодити метаболізм, імунну систему і роботу шлунково-кишкового тракту.
