Підготовка до проведення внутрішньовенної екскреторної урографії нирок, ризики та наслідки

Підготовка до проведення внутрішньовенної екскреторної урографії нирок, ризики та наслідки
Екскреторна урографія - вперше з цією процедурою я зіткнулася коли чоловіка відвезли в лікарню з нападом ниркової коліки. Приступ довго не купировался знеболюючими препаратами і йому призначили діагностичну процедуру рентгенівського обстеження із застосуванням Урографіну - рентгенконтрастного речовини, що вводиться внутрішньовенно (внутрішньовенна урографія).







Внутрішньовенна екскреторна урографія застосовується для рентгенівського обстеження нирок, сечового міхура і сечоводів. На відміну від оглядової урографії. представляє собою простий рентгенівський знімок області нирок і сечового міхура, екскреторна урографія є набагато більш інформативним методом обстеження.

Екскреторна урографія дозволяє виявити камені в нирках і сечоводах. пухлини. розширення порожнинної системи нирок і сечоводів (гідронефроз), хронічний цистит. патологічне сморщивание нирки (часткову атрофію нирки зі зменшенням функціонуючого обсягу), гіперплазію нирки. надмірне розтягнення нирок і сечоводів.

За допомогою внутрішньовенноїурографії можна виявити патологічну рухливість, або опущення нирки (нефроптоз), аномалії будови нирок і сечоводів (гідронефроз, полікістоз, гідроуретер, дістопію і подвоєння нирок). Крім того, за швидкістю і ступеня виведення контрастної речовини можна оцінити прохідність сечоводів і збереження функції нирок.

Як рентгеноконтрастної речовини використовуються йодовмісні розчини сергозин, Урографін, уротраст, Ультравіст, Омніпак і ін. Які повільно, протягом декількох хвилин, струменево вводять внутрішньовенно. Кількість необхідного препарату розраховується виходячи з маси тіла. Нам треба було для процедури купити 2 ампули Урографіну.







Підготовка до проведення внутрішньовенної екскреторної урографії нирок, ризики та наслідки
Підготовка до проведення урографії полягає в тому, що пацієнтові забороняють увечері приймати будь-яку їжу і на сдедует день безпосередньо перед урографією проводять повне очищення кишечника за допомогою клізми, або проносного.

Потім пацієнта відводять в рентген-кабінет і вводять тестову дозу (1 мл) рентгеноконтрастного речовини для виявлення алергії на йод, який містять рентгеноконтрастні препарати. Якщо алергія не виявлена, під постійним контролем самопочуття пацієнта, йому вводять повну необхідну дозу препарату і виконують серію рентгенівських знімків на 1-й, 5-й, 10-й, 20-й, 45-й і 60-й хв після введення. Знімки можуть робитися як в положенні лежачи, так і в положенні стоячи, наприклад, при підозрі на нефроптоз (опущення нирки).

Кількість рентгенівських знімків залежить від попереднього діагнозу і цілей обстеження. Внутрішньовенна урографія дозволяє побачити просування контрастної речовини по сечоводу, а при необхідності і по сечівнику (робиться знімок під час сечовипускання).

Проведення ексереторной внутрішньовенноїурографії - процедура абсолютно безболісна. Кількість рентгенівських знімків обмежується таким чином, щоб доза опромінення не перевищувала допустимих параметрів. Єдиним ризиком при проведенні внутрішньовенноїурографії є ​​аномальна реакція на рентгеноконтрастное речовина. При введенні Урографіну лікарі постійно запитували у чоловіка, як він себе почуває.

Медики визнають певну небезпеку проведення внутрівеннойекскреторной урографии. пов'язану з введенням рентгеноконтрастної речовини. Попередній тест-проба має мало сенсу, оскільки, по-перше, сам по собі може спровокувати алергічну реакцію, по-друге, можуть розвинутися анафілактоїдні реакції, не пов'язані ні з наявністю, ні з формуванням алергічної реакції на рентгеноконтрастні йодовмісні препарати, які неможливо передбачити і попередити.

На щастя, єдиним видимим наслідком проведення внутрішньовенноїурографії у мого чоловіка стала поява на спині розсипи білих точок, які самостійно зникли через кілька місяців.