У першому випадку він викликаний раптовим гострим больовим відчуттям, у другому - втратою м'язової сили, що має також раптовий характер.
Хворобливе підгинання буває обумовлено короткочасним обмеженням між суглобовими поверхнями елементів суглоба, що зберегли больову чутливість, наприклад кінця розірваної зв'язки, складки синовіальної оболонки, гіпертрофованої синовіальної ворсини, ретропателлярной жирової часточки і ін. Обмеження буває швидкоплинним, миттєвим. Іноді воно може бути безболісним, іноді супроводжується короткочасною, більш-менш гострим болем.
Інший характер має підгинання від раптової втрати м'язової сили. Такі умови виникають при звичному вивиху надколінка в момент зісковзування колінної чашки з виростка стегна.
Підгинання в такому випадку - несподіване, раптове і безболісне.
Огляд патологічно зміненого коліна дає можливість встановити порушення осі кінцівки, яке сталося внаслідок зсуву гомілки по відношенню до стегна, і з'ясувати характер зміни рельєфу області колінного суглоба. Огляд проводять у спокої і при русі колінного суглоба.
Перш за все визначають, чи знаходиться колінний суглоб в зігнутому положенні або він повністю розігнуть. При відсутності згинання в суглобі виключають запальний процес. При такому важкому запальному захворюванні колінного суглоба, яким є капсульна флегмона, колінний суглоб може перебувати в момент дослідження хворого в положенні повного розгинання.
«Ортопедичне діагностика», B.O.Маркс
Популярні статті розділу