Перікоронаріт класифікація, діагностика, методи і тактика лікування

Перікоронаріт класифікація, діагностика, методи і тактика лікування

Прорізування зубів протікає безболісно далеко не в кожному випадку. Дуже часто цей процес супроводжується виникненням сильного болю, почервонінням і набряком ясен.

Аби не допустити звертатися до стоматолога, багато людей стоїчно терплять все дискомфортні відчуття.

Такий підхід до ситуації в корені невірний, тому що відсутність своєчасної професійної допомоги може призвести до розвитку всіляких ускладнень, одним з яких є перикоронарит.

визначення

Перікоронаріт - запальне захворювання, що протікає в ясен тканини, яка оточує прорізуються зуб.

Захворювання виникає в тому випадку, якщо після розтину кістковим органом ясна відбувається її часткове відшарування, яке веде до накопичення в утворилася порожнини найдрібніших залишків їжі.

В результаті капюшон стає місцем проживання і розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Це тягне за собою розвиток запального процесу, який може поширитися на навколишні тканини.

Класифікація

Перікоронаріт класифікація, діагностика, методи і тактика лікування
Стоматологи виділяють кілька різновидів протікання перикоронарита, кожна з яких характеризується певними ознаками.

катаральний

При катаральній формі захворювання у пацієнта присутній болючість в області прорізується зуба, що посилюється під час прийому їжі.

Ясенна тканина має ознаки почервоніння і набряклості, дотик до неї викликає біль. Лімфатичні вузли в області поразки збільшені і болючі при пальпації.

Під час катарального перикоронарита хворобливість при відкритті рота відсутній, гнійних виділень теж не спостерігається. Ця форма захворювання вважається початковою, і може трансформуватися в більш важку стадію.

Характерно освіту виразкових обідків на краю ясен тканини. Це пояснюється розвитком в запаленої області виразково-некротичного процесу.

При видаленні з м'якої тканини нальоту посилюється хворобливість і кровоточивість.

При виразковій формі захворювання в якості лікування застосовуються тільки консервативні методи.

позадімолярном

Якщо вогнище запалення розташований в області, доступ до якої утруднений, гнійний вміст може накопичуватися в ясен тканини.

Процес запалення поступово проникає глибше, досягаючи окістя. Як результат, може утворюватися абсцес і розвиватися ускладнення під назвою позадімолярном періостит.

Симптоматика даної форми захворювання виражена дуже яскраво:

  • людина відчуває нестерпний біль;
  • температура тіла підвищується до позначки 39 градусів;
  • набряклість сильно збільшується і може зачіпати сусідні тканини.

Розвиток гострого перикоронарита супроводжується сильним болем в місці прорізується моляра. Довільно біль не зникає, може прострілювати в вухо або скроню.

Слизова оболонка околозубной тканини характеризується гіперемією і набряком, при натисканні на неї може виступати гній.

При прогресуванні запалення, може з'явитися хворобливість під час ковтання і відкриття рота.

Механізм розвитку хронічного періодонтиту, його симптоми і тактика лікування.

Обговоримо тут історію хвороби хронічного катарального гінгівіту.

Ключовий симптом гнійного перикоронарита - безперервний біль в місці зростання зуба, що іррадіює в область вуха і скроні.

Крім цього, спостерігаються такі ознаки:

  • набряклість і почервоніння слизової оболонки в районі утворився ясенного капюшона;
  • виділення з-під кишені м'якої тканини гнійного вмісту;
  • обмеженою відкриття ротової порожнини, біль при ковтанні;
  • збільшення і болючість лімфатичних вузлів;
  • підвищення температури, втрата сну і апетиту.

хронічний

При відсутності лікування, захворювання може перейти в хронічну форму. В цьому випадку хворобливість може періодично виникати під час жування і знову зникати.

Проникнення в ясен кишеню залишків продуктів викликає поява гнильного запаху з рота.

Слизова оболонка ясен має незначну набряклість, під час пальпації може спостерігатися дискомфорт. Відкриття рота і ковтання не викликає хворобливих відчуттів. Лімфатичні вузли можуть бути незначно збільшені.

Ключова причина виникнення перікоронаріта- утворення запального процесу в ясен тканини в результаті життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів.

Основними факторами розвитку цієї ситуації є наступні моменти:

  • механічне травмування ясна над ріжуться молярів в результаті прийому твердої їжі або додатки зайвих зусиль при проведенні гігієнічних процедур;
  • освіту на яснах виразок та інших ушкоджень її цілісності;
  • патологічне прорізування зубів.

Найчастіше перикоронарит виникає в результаті тривалого прорізування зубів мудрості. Оскільки дані моляри ростуть після того, як щелепної ряд повністю сформований, де вони з'являються часто не залишається.

З цієї причини ці одиниці частково покриті ясен тканиною, а в деяких випадках і кісткової.

Фахівці виділяють кілька ключових причин виникнення ускладнень при прорізуванні молярів мудрості:

  • ущільнення кісткової тканини відростка альвеоли в місці зростання зуба;
  • відсутність необхідної кількості місця в щелепно ряду;
  • потовщення ясен тканини і слизової оболонки на далекому ділянці щелепи.

механізм розвитку

У більшості людей процес прорізування молярів затягується на кілька тижнів або місяців. Найчастіше це пояснюється браком місця в щелепної душі або потовщенням стінок мішка, який оточує зуб.

Моляр прорізується ясна лише частково, більша його частина залишається зануреною в м'яку тканину. В результаті цього явища формується невеликий капюшон, в якому починають накопичуватися дрібні залишки їжі і м'який наліт.

Позбутися від подібних відкладень під час чищення зубів проблематично, тому з часом в ясен тканини починають жити патогенні мікроорганізми.

В процесі їх життєдіяльності відбувається виділення токсичних речовин, що викликає розвиток запального процесу.

Перікоронаріт класифікація, діагностика, методи і тактика лікування
Запальний процес, що протікає в яснах при перікоронаріте, має яскраво виражені симптоми.

При виявленні хоча б одного із зазначених нижче симптомів, пацієнту необхідно звернутися за професійною допомогою.

Найчастіше захворювання супроводжується такими ознаками:

  1. Набрякання ясен тканини в області зростаючого моляра - перший симптом розвитку запалення. М'яка тканина значно збільшується в розмірі, набуває червонуватого відтінку. Найбільш помітною набряклість ясен стає при змиканні обох щелеп, коли зуби протилежної зубного ряду натискають на неї.
  2. Сильний біль в області прорізується моляра. Неприємне відчуття може охоплювати не тільки щелепу, а й переміщатися в скроневу, вушну область. Дискомфорт може супроводжувати людину постійно або посилюватися при певних діях, наприклад, спілкуванні, відкриванні рота, ковтанні. Може розвиватися набряклість жувальних м'язів і окологлоточного простору.
  3. Неприємний запах з ротової порожнини. Це явище пояснюється розкладанням залишків їжі в ясенних капюшонах і розпадом продуктів життєдіяльності мікроорганізмів.
  4. Збільшення набряклості. Припухлість може захоплювати тканини навколо місця запалення, поширюватися на щоки.
  5. Збільшення лімфовузлів в області розвитку запального процесу.
  6. Загальне погіршення стану. У людини може спостерігатися підвищення температури тіла, розвиватися підвищена слабкість і стомлюваність.

Залежно від виду і тяжкості перебігу захворювання симптоми можуть відрізнятися. Наприклад, при зростанні моляра в похилому стані відбувається тиск на сусідній зуб.

Процес супроводжується різким болем, оскільки запалення може передаватися на кісткову тканину.

Основні ознаки хронічного фіброзного періодонтиту і його лікування.

діагностика

Щоб діагностувати перикоронарит і відрізнити його від інших запальних процесів, що протікають в яснах, стоматолог проводить ретельний огляд ротової порожнини пацієнта, з'ясовує наявну симптоматику.

Ще одним обов'язковим етапом діагностики є проведення рентгенографії. Це дослідження дозволяє визначити положення і розміщення зростаючого моляра, стан кісткової тканини.

Під час діагностики захворювання стоматолога важливо визначити форму його протікання, оскільки від цього моменту залежить варіант терапії.

Перікоронаріт класифікація, діагностика, методи і тактика лікування
Існує кілька методик терапії перикоронарита. Вибір методики безпосередньо залежить від форми перебігу захворювання.

Катаральний перикоронарит є початковою стадією хвороби. На даному етапі стоматолог обробляє уражену ділянку ясен антисептичним препаратом і призначає полоскання.

При розвитку гнійної форми захворювання потрібне проведення розтину або видалення ясен капюшона. Обом процедурам передує введення анестетіческого препарату і обробка ураженої області антисептиком.

Подальші процедури здійснюються в такий спосіб:

  1. При розтині капюшона або перікоронаротоміі на ясен тканини, застилало зростаючий моляр, виконується невеликий поздовжній надріз. Це сприяє виведенню гнійного вмісту, що тягне за собою зняття запального процесу.
У деяких випадках може знадобитися постановка дренажу. На додаток до цього здійснюється обробка ураженої ділянки антибактеріальними і антисептичними препаратами.
  • Перікоронароектомія або висічення ясенного капюшона виконується при неефективності попереднього методу терапії. В даному випадку стоматолог повністю видаляє слизовий капюшон і ясен кишеню.

    Це дає можливість зубу мудрості безперешкодно зайняти своє місце в щелепно ряду.

  • Крім хірургічних заходів, стоматолог призначає процедури, спрямовані на ліквідацію інфекції:

    • прийом протизапальних засобів і певних антибіотиків;
    • ванночки і полоскання з антисептичними розчинами;
    • нанесення протизапальних кремів або мазей.

    Після усунення запального процесу стоматолог приймає рішення про те, чи потрібно видаляти зуб мудрості.

    Ампутація показана в таких випадках:

    • при вестибулярному розташуванні;
    • при нахилі моляра в сторону зуба, що стоїть по сусідству;
    • в результаті рецидиву захворювання;
    • при розташуванні зуба, що травмує щоку;
    • при наявності в районі зуба патологічних новоутворень.

    Процесу видалення зуба обов'язково передує проведення рентгенограми, що дозволяє з'ясувати його стан і стан сусідніх тканин.

    Народна медицина

    Перікоронаріт класифікація, діагностика, методи і тактика лікування
    Деякі люди намагаються позбутися від запалення, супутнього росту зуба, в домашніх умовах за допомогою різних полоскань і ванночок.

    Відсутність своєчасного лікування може призвести до накопичення в м'яких тканинах гнійного вмісту і до виникнення ускладнень, усунути які можна буде лише хірургічним шляхом.

    можливі ускладнення

    Відсутність своєчасного лікування перикоронарита може вилитися в розвиток таких захворювань:

    1. Остеомієліт. Проникнення запального процесу в кісткову тканину здатне викликати її розм'якшення і руйнування з подальшим інфікуванням кісткового мозку людини.
    2. Абсцес. Поширення запалення на навколишні тканини викликає утворення в них мішечка з гнійним вмістом, який може руйнуватися, що призводить до проникнення інфекції в кровоносну систему і поширенню по організму.
    3. Флегмона - запальний процес гнійної форми, що протікає в жировій тканині, і не має чітких меж. Це новоутворення характеризується швидким ростом і поширенням на сусідні тканини.

    профілактика

    Щоб уникнути виникнення ускладнень під час прорізування зуба мудрості стоматологи рекомендують своєчасно зробити рентгенівський знімок.

    Це дасть можливість визначити чи достатньо в щелепно ряду місця для розташування ще одного зуба, а також вірне він має розташування.

    У момент прорізування зуба необхідно звертати увагу, чи є ясенний кишеню, і при його наявності, негайно звернутися до стоматолога, щоб уникнути розвитку в ньому запального процесу.

    Більшість стоматологів сходяться на думці, що запобігти розвитку перикоронарита досить просто.

    Для цього необхідно лише звернутися в медичний заклад при перших ознаках патологічного прорізування зуба.

    Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.

    Якраз нещодавно була у стоматолога з такою проблемою. Справа в тому, що зуб мудрості прорізуються давно, зростає рівно, але від середини і до внутрішньої сторони він закритий яснами. Як лікарі кажуть - в капюшоні. Кілька місяців тому мій стоматолог порадив не поспішати і подивитися може ще й нормально прорізатиметься. Але зараз нічого не змінилося, під капюшон заходить їжа, почистити неможливо і почався неприємний запах. Тому два тижні тому я пішла і мені видалили верхню частину ясен.

    Після прочитання в голові відразу спливли неприємні спогади. Температура, біль в яснах. Дуже довго займалася самолікуванням, чого робити не можна, особливо при температурі. Долікував себе до того, що довелося не тільки багато часу провести в кріслі стоматолога, але ще і видалити зуб мудрості. Сподіваюся, ніхто більше не повторить моїх помилок і відразу звернеться до стоматолога.

    Схожі статті