Перфтордекалін відноситься до перфторуглеродних з'єднанням. Це один з основних компонентів штучної крові. Використовується в медицині як перфузионной рідини. Здатність сорбировать кисень з повітря зумовила застосування перфтордекалін як компонент засобів по догляду за шкірою, зубних паст, парфумерних рідин і мазей.
Склад і фізико-хімічні властивості
Перфторуглеродних з'єднання (ПФУС) мають унікальні властивості, що пов'язано зі специфікою їх молекулярної будови. Основа молекул - каркас з атомів вуглецю, проте їх зовнішні зв'язки зайняті атомами фтору, а не водню. Через слабість міжмолекулярних взаємодій фторуглеродниє рідини здатні розчиняти значні обсяги газів, включаючи кисень і вуглекислий газ. Молекули розчинених газів можуть вільно виділятися в разі зниження парціального тиску, оскільки не зв'язуються з перфторуглеродних сполуками. Саме ця особливість лягла в основу методик клінічного використання перфторуглеродов.
ПФУС володіють високою температурною та хімічною стабільністю - а значить, і біохімічної інертністю, що обумовлено міцністю зв'язків між атомами вуглецю і фтору.
Як правило, кошти на основі ПФУС є субмікронні емульсії, основним інгредієнтом яких є кілька перфторуглеродов.
Сьогодні такі препарати знайшли застосування в декількох областях:
У кардіоплегічним складах, використовуваних при операціях на відкритому серці (застосовуються суміші перфтордекалін і перфтортрібутіламіна).
У перфузійних складах для збереження ізольованих органів.
У плазмозамінних складах з газотранспортною функцією (емульсії перфтордекалін і перфторметілціклогексілпіперідіна).
У рентгеноконтрастних речовини, які використовуються для проведення діагностичних обстежень.
Спочатку основним напрямком досліджень вчених був оптимальний склад замінників плазми з газотранспортними властивостями. Тому найбільш глибоко вивченими є саме ці кошти. Інтерес до даної області багато в чому пов'язаний з ростом числа пацієнтів, для яких переливання крові неможливо в силу релігійних переконань і ряду інших причин. Актуальність розробки штучної крові обумовлена також небезпечної поширеністю інфекційних захворювань, які передаються парентеральним шляхом (вірусний гепатит, ВІЛ та ін.), А також проблемами, пов'язаними з процесом заготівлі і зберігання донорської крові.
Перфтордекалін входить до складу якісних засобів по догляду за зубами і порожниною рота, що обумовлено його ранозагоювальні властивості. Застосування зубної пасти з перфтордекалін допомагає значно поліпшити стан зубів і ясен, усунути кровоточивість, прискорити загоєння ранок.
Здатність розчиняти значні обсяги кисню і вивільняти їх при низькій концентрації в навколишньому середовищі (тканинах, крові) незалежно від інших умов зумовило поліфункціональність перфторуглеродов. Перфтордекалін і інші ПФУС надають такі дії:
Покращують кисневий транспорт крові.
Покращують кровообіг, в тому числі периферичний. Такий ефект досягається завдяки підвищенню потреби еритроцитів в кисні і їх пластичності.
Усувають дефіцит кисню і ішемію як в окремих органах, так і в організмі в цілому.
Захищають мембрани клітин від ушкоджень, попереджують процеси старіння.
Прискорюють відновлення тканин.
Використання ПФУС як замінник плазми при значних крововтратах дозволяє підтримати об'єм циркулюючої крові.
Чи можливі побічні ефекти?
Небажані реакції з боку організму можуть виникати тільки в разі внутрішньовенного введення перфторуглеродних препаратів. До клінічних побічних ефектів належать:
- гіперемія обличчя;
- почервоніння шкіри;
- головні болі;
- зниження артеріального тиску;
- прискорений пульс;
- болю в загрудинної і поперекової зонах;
- підвищення температури тіла.
Такі симптоми зустрічаються досить рідко і самостійно зникають при уповільненні або припинення інфузії. При необхідності для їх усунення вводять десенсибілізаторів або седативні засоби з кортикостероїдами.
Протипоказання
Перфторвуглеці не застосовують за алергічних захворюваннях, гемофілії, коллагенозах. Незважаючи на відсутність мутагенного і тератогенної дії, застосуванням засобів з перфторвуглеродами не рекомендоване в період вагітності.
Основні показання до використання
Оскільки перфторуглероди розроблялися спочатку в якості плазмозаменителей, головним показанням до їх застосування залишається зниження об'єму циркулюючої крові (гіповолемія - як гостра, так і хронічна). ПФУС застосовують також:
- при порушеннях коронарного, мозкового, спланхнітіческого кровообігу, що пов'язано з реологическими і протиішемічними властивостями препаратів;
- при жировій емболії;
- при операціях з трансплантації органів (на етапі підготовки пацієнта і донора);
- при хірургічних втручаннях із застосуванням апарату штучного кровообігу;
- в складі косметичних засобів для догляду за шкірою обличчя;
- в якості компонента новітніх ефективних засобів по догляду за порожниною рота.
В якості висновку
Виявлення унікальних властивості перфтордекалін і інших ПФУС відкрило нові горизонти в сфері надання медичної допомоги і при критичних станах, і при станах, не пов'язаних з необхідністю проведення інтенсивної терапії. Ці засоби дозволяють у багатьох випадках обходитися без переливання крові та її компонентів. Мембранопротекторну і протиішемічні якості перфторуглеродов допомагають попередити загибель клітин органів при порушенні або повне припинення їх кровопостачання протягом певного часу.