Клініка. Переохолодження організму виникає в результаті невідповідності між теплообра-ням і підвищеною тепловіддачею. Переохолодження у воді настає в 10 разів швидше, ніж на воз-дух. Смертельна гіпотермія для людини дорівнює 22-25 °. Важкість стану залежить від тривалості впливу низьких температур.
У патогенезі переохолодження велику роль відіграють порушення кровообігу (спазм перифери-чеських і судин мозку, геморагії або згортки фібрину в судинах легенів, застійне повнокров'я мозку, набряк легенів, венозний застій внутрішніх органів) і дисциркуляторна або тканинна гіпоксія (блокада окисних ферментів), особливо в довгастомумозку. Тому раніше розлади інших функцій зупиняється дихання.
Розрізняють три ступені загального переохолодження: адінаміческіе, сопорозного і коматозну (з су-дорогами або без них).
У дореактівний, прихований, період спочатку відзначаються ознаки порушення нервової системи, дихання, кровообігу та системи терморегуляції; посилюються рухова активність, тремтіння в м'язах, частішає пульс, підвищується артеріальний тиск, а потім (при температурі тіла нижче 34-30 °) спостерігаються явища гноблення функцій нервової системи: загальмованість, сонливість, сповільненість реакцій, загальна слабкість, запаморочення, зниження пам'яті, мова стає тихою і повільної, рефлекторний фон пригнічений, виявляються холодові паралічі.
При охолодженні середнього ступеня визначається брадикардія (близько 40 скорочень в 1 хв), пульс слабкий і малого наповнення, тони серця глухі, артеріальний тиск знижений, дихання ослаблене і загальмовано, зникає чутливість, з'являються парези м'язів, марення, сопор. При температурі тіла нижче 28 ° відзначаються ознаки коми: свідомість відсутня, зіниці звужені і не реагують на світло, рефлекторний фон пригнічений, виникають судоми м'язів обличчя і кінцівок, згинальні контрактури, знижується артеріальний тиск, падає діяльність серцево-судинної і дихальної систем.
Надання допомоги. Негайно зігрівають потерпілого (у ванні з температурою води 40 °), про-водять масаж серця, розтирають тіло, налагоджують штучну вентиляцію легенів, вводять під-нагріті до 38 ° С розчини адреналіну на глюкозі, кордіаміну, ефедрину, потім глюконату кальцію (10% 10 мл) внутрішньовенно, аскорбінову кислоту, кокарбоксилазу, новокаїн, преднізолон. Дають гаряче питво.