Перелом щелепи, лікування

Переломи щелеп складають близько 2,5% всіх переломів кісток скелета. Переломи нижньої щелепи є найчастішими з переломів кісток обличчя (70-80%). Переломи щелеп зустрічаються частіше у чоловіків, ніж у жінок, головним чином у віці 20-40 років, і спостерігаються в результаті ударів в обличчя кулаком, копитом коня, каменем і ін.

Рання фіксація уламків сприяє загоєнню перелому щелепи в 25-35 днів і позбавляє хворого від можуть бути деформацій.

Лікування проводиться строго в медичній установі, самолікування неприпустимо!

Ускладнення. При переломах щелеп може бути кровотеча. Хоча воно й не дуже небезпечно, але вимагає уваги доглядає персоналу.

Кровотеча найлегше зупиняється вправлением і фіксацією уламків.

Більш важким ускладненням є утруднення дихання і западінні мови і надгортанника. Перша допомога в цих випадках полягає у взятті мови на лігатуру, витягнення вперед переднього уламка і в нахилі вперед голови і тулуба.

Догляд. Догляд за хворими з переломами щелеп полягає в промиванні рота теплою водою з додаванням антисептичний речовини (марганцевокислого калію або якого-небудь іншого антисептика).

Годують з поїльника з гумовою трубкою. Їжу дають в протертому вигляді і рідку.

Вогнепальні переломи щелеп. Вогнепальні переломи щелеп належать до тяжких поранень. Одночасно з переломом щелепи майже завжди пошкоджуються м'які тканини щоки, дна рота і мову. Іноді буває сильна кровотеча з зовнішньої щелепної артерії, з язикової та інших. У рані, внаслідок специфічних умов (затікання слини, застій виділень), швидко розвиваються запальні явища. При пораненні мови і дна порожнини рота може розвинутися набряк кореня язика, що утруднює дихання і ковтання. У цьому випадку може знадобитися негайна трахеотомія. За миновании запальних явищ і при поліпшенні з боку дихання трахеотомічну трубочку видаляють. В результаті аспірації слини може виникнути пневмонія.

При відкритому переломі нижньої щелепи, внаслідок зміщення уламків, порушується не тільки ковтання, але і жування; мова позбавляється підтримки і западає.

Догляд за пораненим. Поранені в щелепу страждають сильним слинотечею, внаслідок чого слина забруднює рану, витікаючи з рота, постійно змочує шию, груди і одяг хворого. Рот хворого можливо частіше промивають будь-якої антисептичної або асептичної рідиною. Щоб уникнути роздратування шкіри витікає слиною і підтримки взагалі чистоти рекомендується надягати нагрудник з клейонки.

Харчування поранених. У разі неможливості живити через рот виробляють штучне харчування через зонд, що вводиться через ніс або через рот, за допомогою спеціального поїльника або ставлять поживні клізми.

Ще по темі:

Схожі статті