Передня хрестоподібна зв'язка: розрив, лікування
- Захист від надлишкового зміщення великогомілкової кістки вперед.
- Запобігання коліна від надмірного розгинання.
- Забезпечення почуття коліна в просторі.
Лікування розриву передньої хрестоподібної зв'язки необхідно починати швидко, тривале порушення роботи суглоба може привести до неприємних наслідків - зносу хрящової тканини, пошкодження менісків, обмеження рухів. Лише одна третина травм цієї зв'язки не призводить до нестабільності коліна.
Найчастіший механізм травми - скручування гомілки при стрибку, ривку, під час бігу (гірські лижі, контактні види спорту). Зв'язка може пошкодитися і при прямому ударі по боковій поверхні гомілки, коли стопа фіксована. Підняття штанги з положення стоячи, коли коліно може переразогнуться під напругою, теж небезпечно.
Лікар ретельно з'ясовує обставини травми, потім обстежує суглоб, згинаючи його під різними кутами і докладаючи навантаження до гомілки. Таким чином, він визначає стабільність зв'язкового апарату. При порушенні цілісності передньої хрестоподібної зв'язки суглобова поверхня великогомілкової кістки зміщується вперед щодо стегна.
Особливою профілактики немає. Спортсменам дуже важливо на тренуваннях приділяти час пропріоцептивних вправ, які розвивають почуття положення тіла в просторі (заняття на спеціальних платформах, півсферах). Потрібно намагатися не допускати сильних ривків, особливо без ретельної розминки.
Варто уникати рухів, здатних привести до нестабільності суглоба, і користуватися ортезом з ребрами жорсткості. У професійних спортсменів можуть виникнути складності при спробі повернутися до тренувань, тому їм, враховуючи інтенсивні фізичні навантаження, рекомендується навіть при частковому розриві зв'язки зробити операцію.
Хірургічне лікування при травмах передньої хрестоподібної зв'язки виконується досить часто. Якщо пацієнт похилого віку і не пред'являє скарг на нестабільність, можна лікуватися консервативно.
Заміщення зв'язку синтетичної проводиться у пацієнтів похилого віку. Трансплантат фіксують, просвердлюючи в кістки канали. Завдяки міцності фіксації можна рано почати навантаження на суглоб, вже на 3-ій день рекомендується виконання деяких лікувальних вправ. Нова зв'язка повністю приживається і починає виконувати свою функцію через 3 місяці після пластики.
Після реконструктивних операцій можливі ускладнення. Основне з них - контрактура суглоба, тобто обмеження його рухливості. Рідше після операції зберігаються больові відчуття в передніх відділах коліна. Дуже рідко буває розрив власної зв'язки колінної чашечки або сухожилля квадрицепса в тій області, де був узятий трансплантат. Щоб уникнути цих неприємних наслідків, потрібно в ранньому періоді після операції почати гімнастику під керівництвом лікаря ЛФК.
Також допоможе застосування електретний плівки Полімедел. Вона прискорює процес регенерації тканин, зменшує біль, запальні процеси
Ефективність методів оперативного лікування розриву передньої хрестоподібної зв'язки при виконанні досвідченим хірургом досягає 95%. Повернутися до активного способу життя та спортивних навантажень можна через 4-6 місяців. Але з певністю можна сказати, що дотримання рекомендацій лікаря обов'язково призведе до швидкого одужання.
Схожі записи:
