У нормі у новонародженого пупкове кільце являє собою вузький отвір. Коли маленький чоловічок жив в маминому животі, воно пропускало пуповину, яка з'єднувала його з плацентою. Після того як малюк з'являється на світ, пуповину відрізають і перев'язують, її залишок протягом декількох днів відпадає, пупкове кільце рубцуется і закривається. Це відбувається не відразу - зазвичай через кілька тижнів.
Якщо пупкове кільце невелика, то пупок виступає над поверхнею живота зовсім небагато - на 0,5 см. Якщо ж до моменту народження розмір пупкового кільця перевищує покладений, пупок випинається більш ніж на 1 см.
При підвищенні внутрішньочеревного тиску, що буває при плачі, крику або скупчилися газах, через розширене пупкове кільце виходить вміст черевної порожнини, в більшості випадків це петлі кишечника. Це і є пупкова грижа. Вона буде заважати зарубцьовуються пупкового кільця. Зовні грижа виглядає, як здуття, і прощупується під шкірою, як м'який повітряна кулька. Коли дитина не плаче, кишка повертається на місце.
Чи може розширене пупкове кільце самостійно затягнутися?
Від людей старшого покоління можна почути пораду про те, що на грижу треба накласти кружечки з твердого матеріалу і щільно їх прибинтовувати. Сьогодні до такого способу вже не вдаються, тому що він неефективний.
Якщо дитині виносять діагноз «пупкова грижа», його ставлять на облік у хірурга. Лікар вправить грижу всередину, з'єднає шкіру навколо пупка в складку і зафіксує її пластиром. Така сдавливающая пов'язка не дасть внутрішнім органам виходити назовні і допоможе пупкового кільця затягнутися. Пластир накладають на десять днів.
У перший день з пластиром малюка не купають, в інші дні всі водні процедури можна проводити без всяких обмежень. Через десять днів хірург зніме пластир, перевірить стан пупка і вирішить, що робити далі. Зазвичай рекомендується кілька курсів носіння пластиру. Цілком можливо, що після цього пупкове кільце затягнеться.
Щоб прискорити процес затягування i кільця, дуже добре щодня, через 1,5-2 години після їжі, робити гімнастику, зміцнюючу м'язи живота.
- Кілька разів в день по 20-30 з вказівним пальцем масажуйте пупкове кільце, спочатку за годинниковою стрілкою, потім у зворотний бік.
- Прикладіть великий палець до пупка і зробіть 2-3 вібруючих руху. Ефективно і легке пощипування шкіри навколо пупка.
- Протягом 1-2 хв поплескайте двома пальцями навколо пупка.
- Покладіть малюка на спину, підніміть за обидві ручки і трохи покачайте, як ляльку-неваляшку.
- Кілька разів переверніть дитину зі спини на животик.
- Обидві ніжки випрямити в колінах і 5-7 разів підніміть під кутом 90 °.
- Покладіть дитину животиком на великий надувний м'яч і плавно покачайте вперед-назад, злегка натискаючи на поперек.
- Коли малюк почне тримати голівку, викладайте його на животик. Зверніть увагу на те, щоб поверхня, на якій він буде лежати під час цієї вправи, була твердою.
При маленькій грижі є шанс, що вона зникне самостійно. Але якщо до 3-5 років це не відбувається, дитину треба оперувати. Якщо грижа великих розмірів, можливо, операція буде зроблена і раніше.
Тягнути з операцією не варто - в будь-який момент може настати обмеження грижі, а це дуже небезпечно. При обмеженні частина кишки згинається і застряє в пупковому кільці і у дитини виникає непрохідність кишечника. Крім того, в результаті здавлення кровоносних судин відбувається омертвіння стінки кишки.
При обмеженні дитина дуже неспокійний, кричить, грижовоговипинання не вправляється, стає дуже болючим і щільним. Пізніше починається блювота. У цій ситуації потрібно негайно звернутися до лікаря - необхідно термінове хірургічне втручання.
Залишається додати, що при пупкової грижі не можна займатися «самолікуванням». Тільки лікар може вирішити, як лікувати грижу і коли робити операцію, якщо в ній є необхідність. Важливо регулярно приводити дитину на огляд для того, щоб лікар міг спостерігати за станом грижі і її ростом. Нерідко проблема вирішується сама собою і все приходить в норму до 1,5-2 років.