Гипотонус пупкового кільця у новонароджених: причини, симптоми, способи лікування
Різниця між пупкової грижі і розширенням пупкового кільця
Слід розмежувати часто змішуються поняття: «пупкова грижа» і «гипотонус пупкового кільця», або розширення пупкового кільця.
На фото 1 представлена класична грижа у дорослої людини. Це м'язове випинання, яке може утворитися з кількох причин, в числі яких:
- важкі захворювання, які порушили тургор тканин і тонус м'язів;
- слабкість і недостатня щільність черевної фасції;
- перекривання пупкового кільця черевної фасцією і так далі.
Грижа створює дискомфорт і провокує ризики для здоров'я людини, вилікувати її можна тільки хірургічним шляхом.
У повсякденній практиці розширення пупкового кільця у немовлят для простоти також називають грижею (фото 2). Хоча насправді воно виникає з інших причин - зазвичай через недоношеності або через те, що, коли пуповину залишок вже відпав, пупкове кільце замкнулося повільніше, ніж потрібно. На відміну від справжньої грижі, така опуклість лікується і без операції - для цього застосовуються бандажі, ЛФК-масажі, спеціальні вправи. Малюка також слід викладати на рівну жорстку поверхню відповідно до рекомендацій лікаря.
Наскільки небезпечна «пупкова грижа» у новонароджених?
Найголовніше для батьків - не залишатися в невіданні і не перебільшувати масштаби проблеми. Так звана грижа у новонароджених з'являється не так уже й рідко, при цьому у дівчаток її виявляють частіше, ніж у хлопчиків. У групі ризику - діти, народжені раніше терміну, а також ті, чия вага при народженні становила менше трьох кілограмів.
Якщо у дитини виявилося розширення пупкового кільця. це не привід панікувати! І вже тим більше це не означає, що обов'язково буде потрібна операція. У переважній більшості випадків досить використовувати надійні і ефективні пупкові пластини «Аріліс», які вже допомогли багатьом дітям позбутися від так званої грижі, а також слідувати іншим рекомендаціям лікаря.
Міфи про пупкової грижі у новонароджених
Незважаючи на розвиток медицини і просвітницьку роботу лікарів, багато батьків і раніше перебувають у владі міфів і забобонів. Так, деякі впевнені, що підвищення внутрішньочеревного тиску нібито здатне спровокувати грижу у дитини, а тому називають небезпечними явищами кашель, крик, плач, блювоту і здуття живота.
Все це не має нічого спільного з дійсністю. Насправді розширення пупкового кільця може з'явитися лише при анатомічної схильності або ж при порушеннях розвитку черевної фасції, що зазвичай діагностується вже в перші тижні після народження дитини. Ці причини, в свою чергу, не пов'язані з факторами, які провокують справжню пупкову грижу (важкі захворювання і так далі).
Що стосується крику і плачу, то вони є саме наслідком, а не причиною. При розвитку гипотонуса пупкового кільця малюк відчуває сильний дискомфорт, який і спонукає його плакати. Щоб усунути таку проблему, необхідно займатися їй під керівництвом і наглядом педіатра або перинатології.
Як і коли виявляють розширення пупкового кільця у дітей
Пупкове кільце - це анатомічно слабке місце будь-якої дитини. У одних дітей м'язи змикаються досить швидко, у інших цього не відбувається, в результаті чого утворюється невелике випинання в районі пупка. Його добре видно неозброєним оком, до того ж дитина в цьому випадку вкрай рідко буде відчувати себе добре. На щастя, позбавитися від такої проблеми досить легко.
Виявити розширення пупкового кільця у дитини при візуальному огляді можуть батьки або лікар. Зазвичай будь-які порушення виявляються в перші тижні або місяці після народження дитини. Досить рідкісні, але все ж можливі випадки, коли проблему виявляють у малюка вже у віці року або навіть півтора року. Утворене випинання складно не помітити, особливо коли дитина сидить або стоїть, коли він плаче або з інших причин напружує живіт.
Слід пам'ятати, що в ранньому віці випинання в області пупка грижею не є: воно тимчасово вправляється, варто лише легенько натиснути пальцями. Але якщо раптом у дитини у віці трьох і більше років утворюється м'язова опуклість, якої раніше не було, - швидше за все, це початок розбудови справжньої пупкової грижі. Причини у неї можуть бути різні, і вони відрізняються від тих, які провокують опуклу форму пупка у новонароджених. Дитину старшого віку слід обов'язково показати лікарю - швидше за все, він підтвердить справжню пупкову грижу, і буде потрібно хірургічне втручання.
Чи потрібно звертатися до лікаря?
Так, до фахівця слід звернутися обов'язково! Батьки малюка - не професійні медики, і вони не можуть поставити точний діагноз. Зробити це може тільки дитячий хірург. Батькам досить буде повідомити, що вони виявили у дитини схоже на грижу випинання. Можливі додаткові симптоми - підвищена температура, зміна кольору шкіри, порушення стільця.
У будь-якому випадку затягувати зі зверненням до лікаря не можна! Чим раніше повідомити про проблему, тим простіше буде її усунути, не допускаючи ризиків і ускладнень. За статистикою, близько двох третин випадків усуваються виключно консервативними способами, тобто без операції. Сікти грижу і робити пластику строго необхідно лише у важких випадках, а також у віці від п'яти років. Але незалежно від віку потрібна діагностика.
Чи може ситуація нормалізуватися без лікування?
У деяких дітей відхилення в розвитку пупкового кільця від норми становить менше семи міліметрів, випинання при цьому зовсім невелике або зовсім непомітне. У цьому випадку лікар ставить діагноз «розширення пупкового кільця». Іноді воно проходить самостійно - саме на це сподівалися батьки дітей, коли медицина ще не була розвинена.
Але сьогодні є способи вирішити проблему гарантовано, і не варто ними нехтувати:
- Дитину слід регулярно показувати лікарю.
- Пупкові пластини «Аріліс» дозволять зафіксувати проблемні м'язи і безболісно, поступово повернути їх в нормальне положення. Завдяки відсутності алергенних властивостей, пластини можна носити дуже довго.
- Призначається лікувальний масаж, який може виконуватися як в клінічних, так і в домашніх умовах.
- Спеціальні гімнастичні вправи для новонароджених, регулярне викладання малюка на живіт на жорстку поверхню - додаткові заходи щодо позбавлення від гипотонуса пупкового кільця.
- При комплексному підході можна розраховувати на швидке позбавлення від проблеми. Ключову роль буде грати носіння пупкових пластин «Аріліс». оскільки вони будуть надавати позитивний вплив постійно.
Компанія Аріліс добре зарекомендувала себе серед батьків. Згідно з багатьма відгуками, всього за десять - двадцять перших днів можна побачити значні поліпшення. Пластини не завдають дискомфорту, не викликають алергії, при цьому тримаються дуже добре і значно перевершують будь-які медичні бандажі за своїми характеристиками. Завдяки використанню таких пластин, можна істотно прискорити процес позбавлення від так званої пупкової грижі у новонародженого.