Печінка в обміні гормонів щитовидної залози. Функція тиреоїдних гормонів
Отже, печінку інактивує тиреоїднігормони шляхом дезамінування, дейодування і освіти глюкозідуронатов. Тироксин та інші тиреоїднігормони дейодіруется, крім печінки, ще мозок і нирки. Особливо інтенсивно цей процес протікає в нирках. У сечу виділяється вільний йод і лише тільки невелика частина його виділяється в гормональної формі. У хвилину нирки очищають 33 мл плазми від йоду (кліренс йоду).
Функція тиреоїдних гормонів зводиться до прискорення метаболічних процесів, що протікають в клітині. Однак механізм прискорення все ще не вдалося точно встановити. Мабуть, найкраще з'ясовано вплив гормонів щитовидної залози на процеси окисного фосфорилювання. Під дією тироксину разобщаются ці процеси. Передбачається, що тироксин впливає на мембрани мітохондрій і роз'єднання процесів окисного фосфорилювання, викликане гормонами, зобов'язана осмотическому впливу в інтактних мітохондріях.
Під впливом гормонів щитовидної залози підвищується поглинання тканинами кисню, що є показником посилення метаболічних процесів. Після видалення щитовидної залози зменшується споживання кисню, утворення і виділення вуглекислоти. Крім того, зменшується теплопродукція п знижується температура. Після введення тиреоїдних гормонів температура тіла підвищується, що пояснюється посиленням окислювальних реакцій в організмі, обумовлених роз'єднанням окисного фосфорилювання. Ця дія ще більш посилюється після кастрації або ослаблення функції статевих залоз в жіночому організмі.
Тиреоїдні гормони прискорюють процеси розпаду вуглеводів, зменшують толерантність, до вуглеводів. При гіпертиреозі можна спостерігати гипергликемию і навіть глікозурії, посилення всмоктування глюкози з кишечника в кров. Після введення невеликих доз тироксину краще всмоктується галактоза. При тиреоїдної недостатності сповільнюється всмоктування вуглеводів з кишечника і підвищується толерантність по відношенню до глюкози у хворих мікседемою.
Під впливом тироксину посилюється утворення молочної і піровиноградної кислот (підвищення гліколізу). Крім того, під впливом тироксину посилюється і інший шлях розпаду глюкози - окислювальний. Одночасно спостерігається збільшення розпаду і зменшення синтезу глікогену в печінці з вуглеводних і невуглеводних джерел (амінокислот, жирних кислот і ін.). Таким чином, тиреоїднігормони дуже впливають на всіх етапах обміну вуглеводів в організмі.
Це відноситься до процесів всмоктування вуглеводів в шлунково-кишковому тракті, наявності глюкози в крові і сечі, розпаду глюкози в тканинах, синтезу і розпаду глікогену. Тиреоїдні гормони роблять значний вплив на обмін жирів.
Ослаблення функції щитовидної залози супроводжується збільшенням в крові вмісту холестерину, нейтральних жирів (тригліцеридів) та фосфоліпідів. Зазвичай констатують зворотне співвідношення між активністю щитовидної залози і концентрацією різних фракцій ліпідів в крові.
Висока жирова дієта попереджає смертельний результат після прийому високої дози тироксину і послаблює патологічний стан у хворих на гіпертиреоз. Після видалення щитовидної залози спостерігається збільшення концентрації всіх ліпідних фракцій. Найбільш сильно зростає кількість всіх форм холестерину. Особливо ефективним було зниження холестерину і ліпопротеїдів з низькою щільністю у хворих на атеросклероз і при інфаркті міокарда після застосування трійодтіропіна і трійодуксусной кислоти.