Захворювання пахова грижа у дівчаток зустрічається досить рідко. При даній патології відбувається невелике випинання внутрішніх органів в області паху або статевих губ, яке збільшується при плачі або напруженні.
Це серйозне порушення може бути вродженим (утворитися в період внутрішньоутробного розвитку), або придбаним (виникнути після отриманої травми або перенесеної операції). Вроджені грижі зустрічаються набагато частіше, зазвичай їх діагностують на першому році життя дівчинки. Придбані пахові грижі - вкрай рідкісне явище, яке не пов'язане з віком дитини. В обох випадках симптоми, перебіг і лікування хвороби однакові.
У перші дні життя дівчинки помітити грижу досить складно, а то й знати точно її симптомів. Вона не турбує дитину і не заважає звичної активного життя. Випинання завжди м'яке і безболісне, легко вправляється само, як тільки дитина розслабиться.
Несвоєчасне або неграмотне лікування може призвести до атрофії яєчників (тобто зменшення обсягу, ваги і зниження функції) і невиліковному безпліддя, так як у дівчаток в грижові ворота потрапляють найчастіше маткові труби і яєчники.
При виявленні даної патології проводиться обов'язкове хірургічне ушивання незакрившегося пахового каналу. Консервативні методи лікування для дівчаток не підходять, т. К. Створюють занадто великий ризик здоров'ю.
Хороша новина: батькам можна не боятися операції і її наслідків. Сьогодні хірургічне втручання проводиться методом лапароскопії або міні-доступу, має дуже високу результативність, а ускладнення виникають лише в 1 випадку з 100.
Причини і передумови до розвитку пахової грижі у дівчаток
Існують тільки дві причини, за якими пахова грижа може утворитися у дівчаток:
Формування патологічної складки після опущення матки на своє фізіологічне місце при народженні. Після 24 тижня вагітності матка і яєчники плода починають просуватися вниз, щоб зайняти належне їм місце. При певних обставинах вони залучають до цього процесу очеревину, яка формує складку, що утворить згодом патологічний кишеню.
Перенапруження дитини при напруженні. Це може бути сильний плач, складності з дефекацією, підняття важких предметів.
Незалежно від причини, по якій утворилося захворювання, передумови до нього закладаються в утробі матері. Важкий перебіг вагітності відбивається на формуванні тканин і органів плоду. Особливо небезпечні для дитини ранній токсикоз, стреси, депресії, убоге і нерегулярне харчування. Все це веде до того, що у дитини розвивається слабкість м'язових і сполучних тканин, недостатність жирової клітковини або інші патології, які можуть спровокувати неспроможність черевної стінки.
Таблиця критичних періодів під час вагітності. Період з дев'ятої по одинадцяту тиждень внутрішньоутробного розвитку - найважливіший період для формування статевих органів дівчинки. Якщо в цей час втручаються несприятливі фактори - можуть виникнути передумови для формування пахової грижі.
Натисніть на зображення для збільшення
симптоми патології
Пахова грижа у дівчаток проявляється у вигляді невеликої опуклості в районі паху. Іноді опуклість може опускатися набагато нижче, тоді створюється враження, що у дитини різної величини статеві губи.
(Якщо таблиця видно не повністю - перегортайте її вправо)
Три основні симптоми пахової грижі
Ознаки здавлення або обмеження органів грижового воротами *
Збільшення опуклості в вертикальному положенні, під час крику і напруження. Зменшення або повне зникнення в розслабленому положенні.
* Важливо! При появі цих ознак потрібно негайно вирушати до дитячого хірурга.
Ознаки з правої колонки таблиць говорять про те, що пахова грижа сильно здавлює органи, що потрапили в грижові ворота. Ці прояви критичні, т. К. Навіть нетривалий здавлення перекриває харчування нерозвинений яєчника і може привести до його атрофії.
Хворобливість і напруженість грижового мішечка можуть також свідчити про утиск грижі. Цей стан провокує розвиток некрозу тканин, що небезпечно для життя дитини.
діагностика
Для постановки діагнозу дитячий хірург з'ясовує у батьків причини їх занепокоєння, скарги дитини, проводить огляд і пальпацію місця утворення грижі.
Для підтвердження діагнозу і з'ясування стану тканин і органів доктор призначає УЗД.
методи лікування
Лікується пахова грижа у дівчаток тільки хірургічним шляхом. Операцію проводять в плановому порядку (тобто призначають заздалегідь).
Консервативна терапія або народні методи можуть тільки погіршити стан дитини, їх застосовують у виняткових випадках.
консервативне лікування
Консервативні методи застосовують при наявності життєвих протипоказань до операції:
- серцевої недостатності;
- низькою згортання крові;
- важких ендокринних порушеннях (цукровому діабеті 1-го ступеня, ожирінні).
У цій ситуації дитині потрібно носити підтримуючий бандаж, а батькам потроїти свою увагу до дочки. Бандаж надівається тільки під час неспання, так як постійне його носіння послабить і без того слабкі м'язи очеревини.
З дозволу лікаря батьки можуть спробувати ставити компреси із застосуванням різних відварів або настоїв. Але в більшості випадків доктора проти таких методів; вирішити проблему грижі у дівчинки може тільки операція.
Оперативне втручання
Планова операція за бажанням батьків може бути виконана лапароскопічним методом або через міні-доступ.
(Якщо таблиця видно не повністю - перегортайте її вправо)
Хірург робить три невеликих проколи, через які запроваджуються інструменти та міні-камеру з освітленням. Всі рухи лікар відстежує на екрані монітора.
Відновлювальний період - не більше двох днів. Зазвичай вже на ранок наступного дня дитина відчуває себе прекрасно.
Ушивання грижі через міні-доступ відбувається під місцевим наркозом. Хірург виконує всі маніпуляції через розріз завдовжки 1,5 см.
Відновлювальний період триває до 3-х днів.
Після такої операції ускладнення виникають тільки в одному випадку зі ста.
Для зміцнення передньої черевної стінки в області незарослий пахового каналу хірург встановлює спеціальну сітку з полімерного матеріалу. Це дозволяє уникнути рецидиву в майбутньому
замість висновку
Батьки дочок повинні пам'ятати, що пахова грижа у дівчаток може привести не тільки до невиліковному безпліддя, але і коштувати дитині життя. Операція - це єдиний вихід врятувати дитину і дати йому шанс жити повноцінним життям.
(Блок нижче можна перегорнути вправо до кінця)
- Симптоми пахової грижі у чоловіків
- Бандаж для пахової грижі
- Симптоми пахової грижі у жінок
Оцініть статтю: (середнє: 4,67, голосів 3)