Оцтова кислота являє собою різко пахне безбарвною прозорою рідиною. Це сильна кислота, яка при попаданні в організм може викликати незворотні наслідки і навіть загибель.
У побуті оцтова кислота використовується у вигляді розчину. 6-9% розчин кислоти всім знаком як столовий оцет, 80% - розчин як оцтова есенція. Більш концентровані розчини використовуються в промислових умовах.
Токсична дія оцтової кислоти
Вплив кислоти на організм людини визначається двома складовими:
- місцеве шкідливу дію (пов'язано з безпосереднім контактом кислоти з тканинами),
- загальне (резорбтивное) - ураження різних органів і систем в результаті всмоктування кислоти.
Найбільш небезпечне і в той же час найбільш часте отруєння оцтовою кислотою пов'язано з прийомом її всередину. Отруєння парами оцтової кислоти зустрічається нечасто, і має місце при аварійних ситуаціях на виробництві або в лабораторних умовах. Шкідлива дія кислоти при вдиханні може супроводжуватися тяжким ураженням органів дихання, проте вкрай рідко закінчується смертю. Побутові випадки інгаляційного отруєння оцтом або оцтовою есенцією зазвичай обмежуються легким або середньотяжким ураженням верхніх дихальних шляхів (носоглотки, гортані, трахеї).
Клінічна картина отруєння парами оцтової кислоти
Пари кислоти, що знаходяться в повітрі, викликають подразнення очей, що проявляється різзю, палінням, сльозотечею. Оцтова кислота при контакті зі слизовою дихальних шляхів викликає хімічний опік, який супроводжується запальними явищами. При вдиханні парів концентрованої кислоти виникає різкий біль в горлі і за грудиною, задишка. В результаті набряку гортані може з'явитися задуха і стридорозне дихання. Поразка голосових зв'язок проявляється повною афонией або, в легких випадках, осиплостью голосу. Турбує болісний і болісний сухий кашель, який потім змінюється на продуктивний. Мокрота при цьому має слизисто-гнійний характер. При важкому ураженні розвивається токсичний набряк легенів. В такому випадку мокрота стає рясною, пінистої з домішкою крові. Наростає задишка, шкіра набуває ціанотичний або сіруватий відтінок, посилюється тахікардія, знижується артеріальний тиск. При аускультації легких визначається маса різнокаліберних вологих і сухих хрипів.
Надалі розвиваються важкі запальні процеси в трахеї, бронхах, легенях.
Менш концентровані розчини оцтової кислоти супроводжуються легким перебігом. Може турбувати чхання, біль в горлі, непродуктивний кашель, осиплість голосу.
Резорбтивна дія кислоти при інгаляційному отруєнні не виражено і з'являється при тривалому вдиханні сильно концентрованої кислоти, що проявляється у вигляді метаболічного ацидозу.
Надання допомоги при отруєннях парами оцтової кислоти
Перша медична допомога полягає у відновленні прохідності дихальних шляхів. Механічна асфіксія, викликана набряком гортані, може зажадати проведення трахеостомії, в більш легких випадках призначаються Протинабрякові та протизапальні препарати, при їх неефективності виконується інтубація.
Подальше лікування включає знеболюючі, антигістамінні препарати, глюкокортикоїди, спазмолітики і холіноблокатори. Гнійні ускладнення лікують з використанням антибактеріальних препаратів. Проводиться симптоматичне лікування.