Перебіг суглобових захворювань супроводжується больовими відчуттями, блокуванням суглоба і запаленнями. Не виняток і артроз, коли починає руйнуватися суглобова хрящова тканина. Важливо знати ознаки артрозу колінного суглоба, щоб вчасно звернутися за лікарською допомогою, і почати своєчасне лікування хвороби.
Про патології
Колінний артроз може розвинутися не тільки у літніх людей. Патологічний процес характерний для молодих людей при наявності певних причин, про які розповімо далі.
Захворювання не виникає з нічого. Розвитку патології відбувається поступово. Потрібно навчитися прислухатися до сигналів, які подає організм, щоб негайно розпочати лікувальні заходи.
Перебіг артрозу супроводжується зміною структури суглобового хряща, і наступноюдеформацією пошкодженої кінцівки. Як виглядає уражена кінцівка при артрозі колінного суглоба можна подивитися на запропонованому нижче фото.
Причини розвитку патології
Виділяють дві основні причини, що призводять до колінного артрозу:
До причин розвитку патології відноситься зайва вага, при якому суглоб відчуває високі навантаження.
Початкові симптоми артрозу
З будь-якою патологією легше боротися на початкових етапах перебігу. Це стосується і суглобового артрозу. Необхідно прислухатися до сигналів, які подає організм. Так, до перших ознаках артрозу колінного суглоба відносяться:
- починають турбувати больові відчуття під час ходьби;
- колінні болю з'являються відразу після пробудження, або тривалого перебування в одному положенні;
- стає важко пересуватися по сходах;
- больовий синдром йде під час відпочинку.
При початковій стадії розвитку патології відсутні ознаки деформації коліна. Суглоб може іноді набрякати. Суглобова порожнина починає накопичувати рідину.
Основні ознаки артрозу
Потрібно звернутися за лікарською консультацією при таких ознаках артрозу колінного суглоба, що виявляються такими симптомами, як:
- больові відчуття колінної області починають поступово переходити до гомілки;
- больовий синдром посилюється при певній рухової активності (спуск, підйом по сходах, тривалі прогулянки пішки або тривале перебування в одному положенні);
- відчуття скутості, стягнутості під коліном;
- болю бувають такої інтенсивності, що важко або неможливо випрямити кінцівку;
- набряклість і хворобливість після ранкового пробудження;
- болю затихають у спокійному стані.
Якщо ігнорувати перераховані симптоми артрозу колінного суглоба, то хвороба буде переходити до більш важким стадіях. При переході до наступних стадій розвитку патології, болі стають інтенсивнішими, і набряки вже не пропадають в спокійному стані.
Коли артроз переходить до другої стадії розвитку, то при рухової активності чути хрускіт в коліні. Похрускування і клацання коліна говорять про те, що почала змінюватися структура суглобових поверхонь, і почали утворюватися кісткові розростання (остеофіти). Суглобова порожнина майже повністю заповнюється патологічної рідиною.
При запущеній стадії захворювання сильні больові відчуття супроводжують постійно (в спокійному стані і при будь-рухової активності). Виникають проблеми при найпростіші рухи. Больовий синдром відступає тільки після тривалого часу, але ненадовго, і відновлюється заново при будь-якому русі. З'являється відчуття, що уражену артрозом кінцівку викручує. Такі відчуття виникають через порушення кровотоку.
При останній стадії розвитку патології пересуватися можна лише з напівзігнутими колінами. Змінюється хода і форма кінцівок. Коліно стає більше за розмірами, набряклість не пропадає. Подібна картина розвитку хвороби буває і при хронічній формі артрозу. При запущеній ступеня артрозу відбувається заклинювання суглоба при певних рухах. Кінцівка неможливо випрямити або зігнути в коліні. Часткова або повне блокування пошкодженої кінцівки виникає через натягнутості зв'язок суглоба, їх виходу за межі кінцевих поверхонь кісток.
Залежно від симптомів артрозу колінного суглоба призначається лікування, яке включає комплексні методики. При початковій стадії захворювання, і середнього ступеня розвитку патології, лікування складається з традиційних методик (курс медикаментозних препаратів, фізіотерапевтичні процедури, спеціальні фізичні вправи, сеанси масажу).
На запущеній стадії артрозу, консервативна методика застосовується вже після операційного втручання, і входить в комплексну відновну терапію.
Ознаки на рентгені
Щоб діагностувати артроз застосовують лабораторні та апаратні лікувальні методики. Використовують наступну апаратну діагностику:
При початковому розвитку патології помітні рентгенологічні ознаки артрозу колінного суглоба, засновані на структурних змінах кісткових поверхонь.
Під час рентгенографічною діагностики, пошкоджена кінцівка обстежується в трьох позиціях. Необхідно визначити наскільки заужена суглобова щілина, і як цей показник вплинув на суглобові елементи:
Оцінюється розташування і ширина суглобової щілини по центру знімка; проглядається структура суглобових кісток
Знімок першої проекції можна робити в двох положеннях: пацієнт лежить або стоїть. Якщо пошкодження колінного суглоби має механічну причину, і є підозри на ушкодження зв'язкового апарату, то знімки роблять стоячи. Так можна досліджувати пошкоджене коліно під навантаженням. Знімок, виконаний в прямій проекції, обов'язково поєднується зі знімком бічній позиції.
Для дослідження колінного суглоба в бічній проекції, пацієнт лягає на бік і розслабляє пошкоджену кінцівку. Якщо знімок виконується в положенні стоячи, то при цьому виключається навантаження на суглоб. За знімком в другій проекції можна оцінити стан суглобової поверхні, і визначити висоту надколінка.
Якщо знімок другий проекції показує пошкодження зв'язок і надколенной області, то для уточнення ступеня розвитку артрозу необхідно провести додаткові дослідження (тести з навантаженнями).
За рентгенівським знімкам прямий і бічний проекції можна побачити чітку картину розвитку артрозу.
Про початковому розвитку патології скажуть такі рентгенологічні ознаки, як:
- незначне звуження суглобової щілини, помітне у внутрішній частині суглоба;
- рідше виявляються загострені краю Мищелковий поверхні з зовнішньої (латеральної) сторони суглоба. При вірусний характер розвитку патології краю виростків загострюються як із зовнішнього, так і з внутрішньої сторони суглоба.
Знімки покажуть наявність остеофітів (розростання кісткової тканини), і загострені горбки на підвищеннях виростків. Такі ознаки говорять про 2 стадії розвитку артрозу колінного суглоба.
Коли артроз починає прогресувати, то при рентгенографічних досліджень будуть помітні такі моменти:
- суглобова щілина стає вже, в порівнянні з початковим розвитком патології;
- вбачаються ознаки остеосклероза в районі самої навантаженої суглобової області;
- на різних суглобових поверхнях виявляються остеофіти;
- можлива поява кіст;
- синовит (скупчення рідини в суглобової порожнини);
- нерівна поверхня великої гомілкової і стегнової кістки;
- помітна деформація кісток колінного суглоба;
- в деяких випадках виявляється вапняний кістковий наліт на суглобових поверхнях;
- можна виявити некротичні освіти на кісткової тканини виростків.
З усіх перерахованих показань, до основного рентгенографическому ознакою відноситься звуження суглобової щілини пошкодженої кінцівки. Саме за цією ознакою визначається стадія розвитку патології.