Інсульт це, безсумнівно, трагедія. Лише для незначної кількості з тих, кого торкнеться ця проблема, вона може обернутися легким переляком, залишаючись при цьому серйозним попередженням. Більш ніж для третини інсульт це програма завершення життя, а для інших це стійка інвалідність і реальна загроза повторної атаки. Статистика така: половина протягом першого року переносить повторний удар, а в перебігу п'яти років - майже все. У більшості інсульт залишає, так званий неврологічний дефіцит різного ступеня вираженості від легкої у вигляді ледь помітної незручності рухів до тяжкого ступеня, коли переміщення можливо тільки в інвалідному візку. Виняток становлять так звані транзиторні атаки і малий інсульт. При перших неврологічні порушення незначні і проявляються лише під час атаки, в другому випадку неврологічні порушення теж незначні, але проходять, хоч і самостійно, але протягом місяця.
Якість відновлення, як і перспектива виживання, залежать, в першу чергу, від розміру і локалізації інсультного вогнища в головному мозку. Маленький, розташований поза головних нервових магістралей і центрів вогнище може і не мати наслідків, а ось великий осередок перекриває, наприклад, пірамідний тракт в головному мозку, обов'язково призведе до стійкого паралічу протилежної сторони тіла. У гостру фазу, зона набряку, навколишнє «ядро» інсульту, формує весь обсяг випадання неврологічних функцій і в міру дозволу набряку і його зменшення відбувається відновлення. На місці загиблої тканини мозку залишаються наповнені рідиною кісти або формується рубець. Ці зміни вже не підлягають зворотному розвитку і тому пов'язані з ними неврологічні порушення будуть незворотними. Вважається, що в перший місяць після інсульту відновлюється 90 відсотків того, що може відновитися, а першими трьома місяцями обмежена вся перспектива фізичної реабілітації. Звичайно ж, бувають винятки, але це ... Винятки.
Як показує досвід акупунктура в комбінації зі спеціальними остеопатіческая (краніальніше, судинними і невральної) техніками можуть істотно прискорити і підвищити ступінь відновлення. Досягається з їх допомогою стимуляція мозкового кровообігу, сприяє значному підвищенню якості реабілітації.
Остеопатія і акупунктура. Два цих методу, незважаючи на явні відмінності, мають одну точку прикладання - сполучну тканину. Остеопатія це метод лікування руками через сполучну тканину, а канали акупунктури це стійкі енергетичні сполучнотканинні зв'язку. І той і інший методи енергетичні по своїй суті - в цьому можна переконуватися і переконуватися під час кожної процедури - тільки в остеопатії як лікувальний «електрода» виступають руки, а в акупунктурі вплив виявляється за допомогою голки. Особливо показова в цьому плані остеопатіческая техніка «продувки» пірамідного тракту через вогнище інсульту. В остеопатії прийнято говорити не про діагнози, а про дисфункциях.
Так ось, дисфункція при інсульті відчувається як щільна енергетична структура, яка не пропускає енергетичний потік йде від руки лікаря. Для того, щоб «пробити» дисфункцію йде якийсь час (до 10 хвилин і більше). Момент «пробивання» відчувається пацієнтом, як прилив в паралізовані кінцівки енергетичного потоку, іноді теплого, іноді без будь-яких температурних характеристик. Найцікавіше полягає в тому, що це буквально відразу позначається на якості рухів - вони з'являються, якщо їх не було, стають сильнішими і впевненішими в порівнянні з вихідними, поліпшується мова, якщо цілеспрямовано направити лікувальну дію на мову. Те, що відбувається здається дивом, але це лікувальна технологія з певним алгоритмом, в якому зазначена техніка, хоча і є основною, але вимагає певних підготовчих дій. Інакше буде «штормити», або полегшення буде недовгим, і може змінитися вегетативним кризом, що для пацієнта вже переніс інсульт несе особливу небезпеку.
Традиційна китайська медицина містить в собі унікальні відомості про природу інсульту, в яких чітко виділяються патогенні фактори викликають судинну катастрофу в головному мозку. Звучать вони кілька екзотично з позиції європейської медицини: Удар Вітру, Жар Крові, Сухість Крові, не утримання Крові в судинному руслі, Стазі Крові і т.д. але для кожного з них підібрані лікувальні принципи, які звучать також незвично (Заспокоїти / вигнати Вітер, Охолодити Кров, зміцнити Функцію селезінки по утриманню Крові в судинному руслі, Рухати Кров і т.д.), але мають на увазі конкретні прописи точок акупунктури і лікарські збори і, найголовніше, вони дуже ефективні.
Акупунктура і китайська фармакологія гострого періоду інсульту це окрема тема, але зазначу, що можливості китайської медицини в цьому питанні вища за європейську. Статистика благополучних результатів інсультних коми (підкреслюю, мова про коматозних станах, які є «передоднем» смерті) з використанням акупунктури наближається до 80% (у нас стільки вмирає!). У моїй практиці був лише один випадок благополучного виведення з коми, яка сталася через множинних вогнищ крововиливу в мозок. Пацієнтка була вже на апаратному диханні. Діагноз був підтверджений МРТ дослідженням виконаним вже перед самою випискою і однією з локалізацій був крововилив в лівий бічний шлуночок - ситуація вважається абсолютно смертельною. Чотири спроби повторити цей досвід у інших хворих виявилися не успішними. Був ще один випадок виведення з коми, але я не вважаю його успішним - пацієнт залишився жити глибоким інвалідом.
Фізіологія мозку в китайській медицині зводиться до дуже простою схемою: чистий Ян повинен в потрібному обсязі і безперешкодно прітечь до голови, а каламутний Інь повинен таким же чином оттечь від голови. І два цих потоку повинні бути достатніми і збалансовані між собою. І тоді «отвори Розуму» (так в ТКМ називають органи чуття) будуть «яскравими і відкритими», а сам Розум буде швидким і сильним. Проблеми починаються, коли висхідний потік стає або надмірним під дією патогенних факторів (під це визначення підходить гіпертонічний криз, головний біль, запаморочення та ін.), Або стає недостатнім, що в повній мірі відповідає гемодинамічного типу ішемічного інсульту через слабкість загальної гемодинаміки.
І ніякої біохімії. Звучить начебто примітивно, але тільки перелік ситуацій, які можуть розбалансувати ці потоки і особливості їх лікування займе не одну сторінку.
В арсеналі акупунктури можливість впливати на кровообіг головного мозку, як в цілому, так і в окремих басейнах; можливість впливати на саму тканину головного мозку, знову ж таки, як в цілому, так і строго по топографічним показаннями і, крім того, можливість стимуляції окремих ментальних функцій, а також окремих органів почуттів. І найголовніше, можливість по справжньому патогенетичної терапії в найгострішу і гостру фазу, чого, на жаль, немає в європейській медицині. Західна медична доктрина ведення хворих знаходяться в інсультних комі обмежена «підтриманням життєво важливих функцій» і боротьбою з набряком мозку. Тромболітична терапія не береться до уваги, тому що тромбоз це ключова позиція, але все ж це не причина, а наслідок. У китайській медицині тромбозу відповідає патерн Стазі Крові через Сухості Крові, які розвиваються, як наслідок дії Спека Крові.
Останній фактор, це теж наслідок, серед причин яких. емоції займають не останнє місце, але це той патогенний фактор, який привівши до інсульту все ще продовжує робити свій згубний вплив і після трапилася катастрофи в головному мозку і тому повинен бути елімінувати. Крововилив в китайській медицині розглядається як «виштовхування» крові з судин через її «скипання». Патогенний фактор, що викликає це схожий з фактором Спека, але більш інтенсивний і тому називається Вогнем «проникли на енергетичний рівень Крові в області голови». Цей патогенний фактор присутній в природі кровотеч всіх локалізацій. Щоб елімінувати Жар і Вогонь Крові потрібно просто «охолодити Кров», що досягається техніками кровопускання.
У російськомовній літературі до недавнього часу інформації про такі можливості акупунктури в лікуванні мозкових розладів просто не було. Я ж знайшов її завдяки своєму давньому захопленню перекладами літератури про китайську медицину. Акупунктура в комбінації зі звичайним медикаментозним лікуванням дозволяє досягти відновлення швидше і повніше. Досвід ведення майже 70-ти хворих в гострий період (відразу ж після переведення з реанімації до неврологічного відділення) виявив два чітких прогностичних критерію. Перший - це динаміка перших днів.
Якщо за перші дні після інсульту вже з'явилися хоч незначні руху (хоча б в пальцях руки або ноги), то прогноз на якість відновлення сприятливий. Другий критерій - позитивна реакція на перші сеанси акупунктури. Чим більше виражена ця реакція. тим повніше буде відновлення. Якщо реакції немає, то відновлення, швидше за все, не добитися. І звичайно ж, бажано не втрачати дорогоцінного часу.
Ефективність акупунктури значно підвищується при підключення в лікувальний комплекс м'яких остеопатіческій технік. І це відкриває абсолютно нові можливості. Особистий досвід в цьому напрямку ще невеликий, але серед них є випадки лікування через три, шість і більше місяців з хорошим ефектом.
Картина мови і пульсу чітко вказували на присутність патогенного фактора Вітру і флегми (обструкцією каналів Вітром-флегмою в китайській медицині пояснюють природу паралічу). Остеопатіческая діагностика виявила в правій половині мозку щільну дисфункцію подовженою сферичної форми розміром з велике куряче яйце. Після підготовчих маніпуляцій спрямованих на поліпшення кровообігу і венозного відтоку була виконана техніка «прокачування» пірамідного тракту через зону дисфункції мозку (інфаркту мозку). Це потребувало значної напруги, маніпуляція тривала близько 15 хвилин і виявилася успішною. У неї відразу ж помітно вирівняти особа, стала більш виразною мову і рухи мови стали вільними. Рухи лівих кінцівок стали вільніше, сила м'язів зросла до впевнених 4 балів. Кінцівки потеплішали. Лікувальна процедура була завершена постановкою голок для «очищення Моря Мозку від патогенних факторів». Під голками вона заснула.
Коли вона йшла, в ході було ледь помітне легке подволаківаніе лівої ноги, на яке я б не звернув уваги, якби не знав, яка вона прийшла.
Вона виписалася з реабілітаційного центру в той же день, але продовжити лікування у мене вона змогла лише через два з половиною місяці. Відчувала вона себе добре. Про те, що трапилося говорили легка асиметрія особи, деяке уповільнення мови і незначне обмеження маха лівої руки при ходьбі. Але неврологічне обстеження виявило помітну спастичность і гіперрефлексію лівих кінцівок. Остеопатіческой прослуховування тканин голови виявило дисфункцію на тому ж місці, але дисфункція відчувалася вже менш щільною. Лікування проводилося щодня протягом 4 днів. Голки ставилися щодня, а остеопатіческій маніпуляції проводилися через день. Крім «прокачування» пірамідного тракту через область інфаркту мозку, я «прокачивал» вогнище в мозку ще і в протилежному напрямку через ліві кінцівки. Ще виконувалися невральні техніки на під'язичних нервах. Голки ставилися для «Очищення Моря Мозку», вигнання Вітру, дозвіл флегмою і відновлення рух Ци в каналах.
Їй стало ще краще. Стала вільної мова, потепліла ліва половина тіла і ліві кінцівки. На вигляд вже нічого не говорило про те, що трапилося, залишилася тільки деяка «неслухняність» двох пальців лівої руки - не завжди відразу виходило розвести їх.
Гармонізація «транспортних» потоків до голови і від голови », що досягається акупунктурою і остеопатіческая техніками, по суті, це відновлення нормального кровообігу і метаболізму в головному мозку. Це беззастережну передумову для того, щоб домогтися максимально можливій мірі відновлення. Ця ж доктрина підходить для лікування всіляких дисциркуляторних енцефалопатій і хронічної ішемії мозку (обов'язковий наслідок атеросклерозу судин головного мозку). Ясність зору, легкість в голові, припинення запаморочення, стихання або навіть припинення дзвону у вухах, підвищення настрою і поліпшення емоційного життя в цілому - ось неповний перелік ефектів досягаються комбінацією м'яких остеопатіческій технік з акупунктурою. Можна рекомендувати цей лікувальний комплекс ще й для профілактики серйозних судинних порушень в головному мозку.