Лікування остеохондрозу хребта - зняття болю
Лікування загострення остеохондрозу починається зі зняття болю. Хворому призначається постільний режим, знеболюючі та сечогінні засоби. Як знеболюючих засобів застосовують зазвичай ліки, які відносяться до групи нестероїдних протизапальних препаратів - НПЗП. Капсули і таблетки від остеохондрозу хребта - кеторол, ібупрофен, німесулід. Застосовують також ректальні свічки з знеболюючу дію, наприклад, свічки з диклофенаком. Мазь від остеохондрозу хребта застосовують зовнішньо. Мазі, креми і гелі з НПЗП: вольтарен емульгель, крем кеторол, мазь ібупофен і так далі.
Одночасно призначають сечогінні препарати, наприклад, фуросемід для зняття набряку ущемлених спинномозкових нервів і оточуючих їх нервів. Стандарти лікування остеохондрозу хребта передбачають зняття спазму м'язів спини і шиї за допомогою міорелаксантів. З цією метою найчастіше призначають мідокалм.
Добре знімають запалення і біль аплікації з димексидом. Взяти по 10 мл 50% розчину димексиду і 0,5% розчину новокаїну, з'єднати і додати 75 мг гідрокортизону. Отриманим розчином змочити марлю і прикласти до хворобливої ділянки на 10 хвилин.
Уколи при остеохондрозі хребта призначають при дуже сильних болях, вводять, наприклад, розчин диклофенаку. Іноді призначають також паравертебральні (уздовж хребта) новокаїнові блокади. Якщо, незважаючи на проведене лікування, болі не проходять, призначають глюкокортікостерроідние гормони (наприклад, дексаметазон), які добре знімають запалення і набряк тканин, а значить, і біль.
Допомагають зняти біль деякі фізіотерапевтичні процедури, наприклад, електрофорез з новокаїном і гідрокортизоном. Чи не занадто сильні болі можна зняти за допомогою аплікаторів - спеціальних голчастих пристосувань, здатних знімати спазм м'язів спини, що і призводить до зменшення болю.
Коли болі зменшуються, хворим можна призначати різні види витягнення хребта, завданням цього виду лікування є зниження навантаження на хребет. З цією ж метою хворим призначають носіння шийних комірів і різних корсетів. Але довго носити ці пристосування не рекомендується, так як м'язи спини втрачають при цьому силу.
Лікувальна фізкультура при остеохондрозі хребта
Лікувальна фізкультура (ЛФК) при остеохондрозі хребта є основним видом лікування. Хворим призначають вправи, які зміцнюють м'язи спини і шиї. Спочатку вправи проводяться в положенні лежачи в ліжку, потім деякий час можна виконувати вправи ЛФК в різного роду ортезах - ортопедичних пристосувань, які надягають для зняття навантаження з хребта (шийних комірах, корсетах і другом).
Таким способом створюється м'язовий корсет, що підтримує хребет і знижує навантаження на хребет. Крім того, заняття ЛФК сприяють поліпшенню циркуляції крові та активізації клітинного обміну в хрящовій такни міжхребцевих дисків. Правильна постава, яка виробляється під час занять ЛФК, дозволяє знизити навантаження на хребет. Велике значення має регулярність проведення занять ЛФК і повільно нарощувані дозовані навантаження.
Можливі також тренування в тренажерному залі на спеціальних тренажерах, що виключають вертикальні навантаження на хребет. Заняття ЛФК призначаються лікуючим лікарем, комплекс вправ призначає лікар ЛФК, орієнтуючись на діагноз захворювання і загальний стан хворого. Всі заняття проводяться під контролем лікаря ЛФК.
Препарати для лікування остеохондрозу хребта
Як лікувати остеохондроз хребта ще? Зняття болю і зміцнення м'язового корсету - це ще не все. Необхідно придушити процес руйнування хрящової тканини міжхребцевих дисків (відновити те, що вже зруйнувалося, на жаль, неможливо, хоч би що там обіцяли виробники хондропротекторов). Для цього призначають хондропротектори - ліки від остеохондрозу хребта, що захищає хрящову тканину і покращує в ній обмінні процеси. Для того, щоб цей процес протікав з максимальною ефективністю, необхідний приплив артеріальної крові і своєчасний відтік венозної крові, тобто поліпшення циркуляції крові.
Як хондропротекторов застосовують такі лікарські препарати, як Терафлекс, Хондроксид, ДОННА, структум і так далі. Активними діючими речовинами в них є глюкозамін або хондроїтину сульфат, або обидва разом. Вони беруть участь в обміні речовин і в синтезі сполучної тканини (хрящова тканина - це один з видів сполучної тканини), сприяючи запобіганню процесів руйнування хряща і стимулюючи регенерацію тканини. Крім того, при лікуванні остеохондрозу полегшує симптоми захворювання і зменшує потребу в нестероїдних протизапальних засобах. Хондропротектори призначають тривалими курсами (на один-два місяці) у вигляді ін'єкцій, таблеток або капсул для прийому всередину, а також у вигляді крему для зовнішнього застосування.
Для того, щоб поліпшити постачання струкурах хребта артеріальною кров'ю, найчастіше призначають пентоксифілін (трентал, вазони та інші) - препарат, що поліпшує мікроциркуляцію і плинність (реологічнівластивості) крові, що володіє властивостями ангіопротектор (що захищає судини від несприятливих впливів), який надає судинорозширювальну дію, знижує в'язкість крові, здатність еритроцитів до адгезії (прилипання до стінок) і тромбоцитів до агрегації (гуртування з утворенням тромбів). Додатково для розширення капілярів призначають судинорозширювальний засіб, наприклад, нікотинову кислоту. Для поліпшення відтоку венозної крові призначають венотоникі - троксевазін, аскорутин і так далі.
Перед початком лікування і використання будь-яких медичних препаратів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.