Синдром гіперактивності сечового міхура (ГМП) - одна з тих хвороб, які суттєво впливають на звичний спосіб життя людини. Не так-то просто планувати день, вибудовуючи його так, щоб мати можливість часто користуватися туалетом. Не дуже приємно переривати розмову з друзями, гру з дитиною або нараду з колегами, якщо раптом наздоганяє несподіваний, нестерпний позив до сечовипускання ...
Багато з тих, кому знаком синдром ГМП, хто вважає її неминучим віковим явищем або навіть спадковою особливістю, соромляться обговорити цю хворобу не тільки з близькими, а й з лікарем. А між тим гіперактивність сечового міхура - це розлад сечостатевої системи, досить добре вивчене і виліковуване сучасною медициною. Розповімо про терапію синдрому ГМП докладніше.
Лікування гіперактивного сечового міхура - це частина комплексної терапії основного захворювання, що стало причиною ГМП, наприклад, інсульту, остеохондрозу, аденоми простати, хвороби Паркінсона, хвороби Альцгеймера, розсіяного склерозу, травми спинного мозку і т. Д. Однак найчастіше гіперактивність сечового міхура має невстановлену причину (в цьому випадку ставлять діагноз «ідіопатичний ГМП»), лікування спрямоване на усунення симптомів розладу.
Лікувати синдром ГМП можна як медикаментозно, так і немедикаментозно, а також хірургічно. Лікар вибудовує тактику лікування від методів першого і другого порядку до третього: спочатку пацієнтові пропонуються лікарські препарати і спеціальні програми тренувань м'язів тазового дна, а якщо на цьому етапі терапія не дає ефекту, то розглядається можливість хірургічного втручання. Як правило, в лікуванні ГМП різні методи застосовують в поєднанні, взаємодоповнення один з одним.
Немедикаментозне лікування ГМП
Немедикаментозні методи терапії синдрому ГМП - фізіопроцедури, вправи - характеризуються відсутністю побічних ефектів, але при цьому не завжди достатньо ефективні.
ГМП в початковій стадії у жінок коригується за допомогою тренувань сечового міхура, мета яких - сечовипускання через певні, що постійно збільшуються проміжки часу, а також за допомогою вправ Кегеля, тренують м'язи тазового дна.
Можливості спеціальної медичної апаратури дозволяють пацієнтам виконувати вправи для м'язів тазового дна із застосуванням біологічного зворотного зв'язку і електростимуляції.
Медикаментозне лікування ГМП
Антімускаріновие препарати - основа лікування синдрому гіперактивності сечового міхура. Лікарський вплив цих коштів спрямовано на зниження активності рецепторів сечового міхура і, отже, його гіперактивності. Як результат терапії, знижується частота сечовипускань, ургентних (важкоконтрольованих, раптових, невідкладних) позивів і проявів нетримання. Сучасні Антімускаріновие препарати уроселектівни, тобто вони впливають переважно на рецептори сечового міхура і приймаються один раз в день.
Лікарські препарати попереднього покоління для лікування ГМП (особливо засоби короткої дії) нерідко викликали дискомфорт у пацієнтів - сухість у роті, запори і інші побічні ефекти. Не дивно, що люди не поспішали в аптеки з отриманим від доктора рецептом, відмовлялися від застосування призначених ним ліків, хоча медикаментозне лікування ГМП необхідно проводити тривало, в деяких випадках довічно.
Жінкам в періоді постменопаузи до терапії синдрому ГМП в деяких випадках рекомендується додавати місцеву гормонозаместительную терапію. Це призначення лікуючий лікар робить тільки після обов'язкової консультації пацієнтки у гінеколога.
Хірургічне лікування ГМП
Оперативне втручання як метод лікування гіперактивності сечового міхура застосовується рідко, тільки якщо медикаментозні і немедикаментозні методи терапії пацієнта виявилися неефективні.