Діючі речовини Орлістат / Orlistat.
Формула: C29H53NO5, хімічна назва: [2S- [2альфа (R *), 3 бета]] - 1 - [(3-гекса-4оксо-2-оксетаніл) метил] додеціловий ефір N-форміл-L-лейцину.
Фармакологічна група: метаболіка / гіполіпідемічні засоби / інші гіполіпідемічні засоби.
Фармакологічна дія: ингибирующее шлунково-кишкові ліпази.
Фармакологічні властивості
Ожиріння (в поєднанні з дієтою).
Спосіб застосування орлістату і дози
Орлістат приймається всередину з кожним основним прийомом їжі, яка містить жири, разом з їжею або не пізніше ніж через 1 год після їди, 3 рази на добу по 120 мг. Можливий пропуск прийому орлістату, якщо їжа не містила жирів або прийом їжі був пропущений.
До призначення орлістату необхідно виключити органічну причину ожиріння (гіпотиреоз та інші). При терапії орлистатом рекомендується збалансована низькокалорійна дієта, де жири забезпечують не більше 30% калорій (при більш високому вмісті жирів підвищується можливість розвитку побічних реакцій). Так як орлістат знижується всмоктування деяких вітамінів, то для адекватного їх надходження в організм хворі повинні приймати полівітамінні препарати, які містять жиророзчинні вітаміни (приймати їх слід через 2 години після або за 2 години до прийому орлістату). Прийом 3 рази на добу більше 120 мг орлістату додаткового ефекту не забезпечує. У хворих, які одночасно приймають циклоспорин і орлістат, необхідний більш частий контроль вмісту в плазмі циклоспорину. Викликане орлистатом зниження маси тіла може поєднуватися з поліпшенням метаболічного контролю цукрового діабету, тому може знадобитися зниження доз інсуліну або пероральних гіпоглікемічних препаратів.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, холестаз, синдром хронічної мальабсорбції.
Обмеження до застосування
Дитячий вік (не встановлені ефективність і безпеку), нефролітіаз (кальцієві оксалатних каменів), наявність в анамнезі гипероксалурии.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Добре контрольованих і адекватних досліджень орлістата у вагітних жінок немає. Так як результати випробувань на тваринах не завжди можуть показати відповідну реакцію у людини, то орлістат при вагітності приймати не рекомендується. Невідомо, чи виділяється орлістат з грудним молоком, тому у жінок, що годують використовувати його не слід.
Побічні дії орлістата
Метеоризм, маслянисті виділення з прямої кишки, часта дефекація, "жирний" стілець, нетримання калу, імперативні позиви на дефекацію.
Взаємодія орлістата з іншими речовинами
Передозування
Багаторазовий прийом до 400 мг орлістату 3 рази на добу протягом 2 тижнів або одноразовий прийом 800 мг орлістату пацієнтами з ожирінням і з нормальною масою тіла значущими побічними реакціями не супроводжувався. Якщо у хворого виявлена значна передозування орлістату, то необхідно протягом 1 доби спостерігати за його станом. За даними досліджень на людині і тварин, системні ефекти, які пов'язані з ліпазінгібірующім властивістю орлістата, повинні бути швидко оборотними.
Торгові назви препаратів з діючою речовиною орлістат
Аллі
Ксеналтен
Ксенікал
Лістата
Лістата міні
Орлімакс
Орлімакс-лайт
орлістат
Орсотен®
Орсотен® слим