Організм сигналізує про розладах. болем в ногах
Про своїх двох чоловік згадує тільки тоді, коли вони заболят. І практично ніколи не пов'язує проблему із захворюваннями інших органів. Тим часом винуватцями ваших страждань можуть бути розлади і запалення в різних системах організму, пояснює доктор медичних наук професор, завідувач 2-й кафедрою внутрішніх хвороб БДМУ Микола Сорока.
Що змушує страждати
Дійсно, біль в ногах може виникнути з найрізноманітніших причин. Наприклад, через запальних захворювань, пов'язаних з інфекціями, хворобами кишечника, псоріаз і ревматоїдний артрит. Але все-таки найчастіше людей дошкуляє остеоартроз, відомий в народі як відкладення солей в суглобах. У цьому випадку біль чітко формується в області суглобів - гомілковостопних, колінних або тазостегнових.
Ще одна причина - утруднений кровотік по артеріях. На це вкажуть холодні і бліді нижні кінцівки, а також біль, що виникає при ходьбі, - так званий симптом переміжної кульгавості. На думку професора Сороки, причина може бути в атеросклерозі - при такому захворюванні атеросклеротична бляшка перекриває артерію, порушуючи кровообіг. І не обов'язково на рівні ніг, а часто там, де проходить найбільший посудину - аорта.
Артерії досить часто піддаються ураженню у курців - виникає облітеруючий ендартеріїт, або запалення внутрішньої оболонки артерії. Він стає причиною сильного болю, яка нерідко докучає навіть 30-40-річним людям.
Болі, пов'язані з ураженням артерій, нерідкі і у пацієнтів з цукровим діабетом - це так званий синдром діабетичної стопи. Вони пекучі і спочатку пов'язані з ураженням судин, а потім і нервової системи.
Болить коліно? Лікуйте поперек!
А що робити, якщо біль виник на рівні коліна, гомілки, стопи або стегна, а ні в одному з цих органів порушень не виявлено? Причину слід шукати в поперековому відділі хребта, уточнює професор. Такі симптоми зазвичай бувають при радикуліті. Сильну біль викликає і люмбоишиалгия - роздратування корінців нервових структур на рівні поперекового відділу. Біль в попереку віддає в одну або обидві ноги. В основному вона поширюється по сідниці, а також по задненаружной поверхні ноги, іноді досягаючи навіть пальців стопи.
Відчуття при варикозної хвороби вен теж не з приємних - важкість у ногах і набряки, запалення вен. Стан може погіршитися, якщо довго ходити, стояти або сидіти. Через застій крові порушується кровообіг в кінцівках, тканини відчувають нестачу кисню - гіпоксію і починають "сигналити" болем, немов волаючи про допомогу. При вираженому варикозному розширенні вен може з'явитися біль невизначеної локалізації - в гомілки, стопи і т. Д.
При тромбофлебіті - запаленні варикозних розширених вен можна виявити в цьому місці набряк, припухлість і почервоніння. Слідом, природно, з'являться і болю.
Якщо болить коліно, а видимих змін в цьому суглобі немає, то джерело проблеми потрібно шукати на рівні другого-третього поперекового хребця. А якщо біль локалізується в стопі, то в п'ятому поперековому і першому крижовому хребцях.
Іноді виникла через проблеми з тазостегновим суглобом біль віддає в коліно. Чого тільки не роблять такі хворі! Використовують мазі, препарати, але все марно. Розібратися допоможе рентгенограма кульшових суглобів, яка прояснить природу болю.
Професор Сорока називає ще одну групу пацієнтів, у яких ноги болять, а пояснити причину буває складно. Це характерно для метеозалежних людей. У них ломить і "крутить" ноги за день-два до зміни погоди. Боротися з такими проявами непросто, визнає фахівець.
Коли ж біль у стопі, гомілки і коліні дуже пекуча - така, немов обпекло кропивою, або стріляючий, ніби людини вдарило струмом, це зазвичай пов'язане з пошкодженням або здавленням нервових структур, а не просто із запаленням або змінами в нервовій системі.
Професор вказує ще на одну причину - наявність вогнища інфекції у підлітків і молодих людей від 15 до 20 років теж викликає біль в ногах. Юнака чи дівчини з хронічним тонзилітом з гнійними пробками можуть відчувати біль по передній поверхні гомілки, в кістки. Так проявляється інтоксикація.
Плоскостопість теж може стати джерелом страждань. Люди з плоскостопістю при навантаженні і перевантаження відчувають болю в стопі, особливо до кінця дня. Щоб визначити наявність плоскостопості, можна намочити підошву стопи, а потім наступити на сухий аркуш білого паперу. При плоскостопості стопа віддрукується повністю. А у здорової людини на папері залишаться тільки відбитки п'яти і краю стопи.
Рада професора Миколи Сороки
Якщо больовий синдром пов'язаний з хребтом, не шукайте порятунку в компреси і електропроцедури на область суглобів ніг! Полегшення настане лише тоді, коли защемлений або роздратований нервовий корінець вивільниться. Всі зусилля - натирання, компреси, фізіо- та електропроцедури потрібно направити на поперековий відділ хребта, тоді і болю зменшаться.
Якщо біль обумовлена ураженням артеріальних судин, то знеболюючі препарати не помічники, попереджає професор Сорока.
Якщо вона локалізується в суглобах або пов'язана з ураженням хребта, то, прийнявши нестероїдні протизапальні (наприклад, препарати на основі диклофенаку, мелоксикаму, німесуліду та ін.), Можна полегшити стан. А при проблемах з шлунково-кишковим трактом і болях в ногах можна використовувати нове покоління нестероїдних протизапальних препаратів, які безпечні для шлунково-кишкового тракту (етодолак, еторикоксиб).
Своєрідною швидкою допомогою став препарат Аркоксія, який починає діяти швидко - через 24 хвилини і знеболює на 24 години. Є й інші ліки.
При тромбофлебіті допоможуть протизапальні препарати і венотоникі.
Ендартеріїт - вельми серйозна хвороба, яку лікують лікарі-ревматологи, вони і призначають сильнодіючі ліки.
Атеросклероз артерій - хронічне захворювання. Сподіватися на швидкий успіх не варто. Призначається симптоматична терапія у вигляді судинорозширювальних препаратів, але найголовніше - тривалий прийом статинів, які знижують рівень холестерину в крові і "згладжують" атеросклеротичні бляшки в судинах.
Але спочатку все-таки слід побувати на прийомі у лікаря-терапевта, який визначить, до якого фахівця вас направити.