Органічні психічні розлади. Види органічної психопатології
У DSM-III-R вираз «органічний психопатологический синдром» відрізняється від виразу «органічне психічний розлад» наступним чином: органічний психопатологический синдром вказує на психічні та поведінкові ознаки і симптоми (наприклад, деменція, делірій), що є характерними рисами розладів без посилання на етіологію . Органічне психічний розлад позначає специфічний Органічний психопатологический синдром, при якому етіологія відома або передбачається (наприклад, алкогольний делірій, мультиінфарктна деменція, органічне маячний розлад, обумовлене пухлиною головного мозку). Всі патологічні зміни пов'язані з тимчасовим або стійким порушенням функції головного мозку.
Органічні психічні розлади і психопатологічні синдроми можуть бути розділені на дві групи - гострі і хронічні. Хронічні стану зазвичай мають до певної міри непомітне поступове початок. Перебіг патологічного процесу повільне і найчастіше необоротне, особливо при патологічних процесах, що викликають структурні пошкодження головного мозку (наприклад, первинна дегенеративна деменція типу Альцгеймера).
При гострих станах відбувається раптова поява психопатологічної симптоматики, зумовленої порушенням функції головного мозку (наприклад, делірій, пов'язаний з гострим інфекційним захворюванням, або деменція, що виникла в результаті важкої черепно-мозкової травми). З плином часу і в результаті лікування порушення може стати оборотним або ж може прийняти тривалий і прогресуючий перебіг залежно від його причини.
2. Делірій. Поява психопатологічної симптоматики швидке, симптоми змінюються непередбачувано протягом дня. Це гостре минуще розлад, що включає в себе наступну психопатологічної симптоматики: зниження рівня свідомості; порушення відчуттів; галюцинації; безладна і незрозуміла мова; порушення сну; знижена або підвищена психомоторна активність; дезорієнтація в часі, місці і власної особистості; порушення пам'яті. Всі клінічні ознаки делірію зазвичай розвиваються протягом короткого проміжку часу.
3. амнестичного синдром. У нього включають порушення короткостроковій і довгостроковій пам'яті, що виникає при збереженому свідомості і викликане конкретним органічним чинником. До супутніх симптомів відносяться дезорієнтація, конфабуляции (виклад уявних подій для заповнення прогалин пам'яті), апатія і сплощений афект.
5. Органічний галюциноз. Психопатологічна симптоматика включає постійні або повторювані галюцинацій, що виникають при збереженому свідомості і спровоковані конкретним органічним чинником. Галюцинації можуть викликати у індивіда тривогу або депресію.
6. Органічний афективний синдром. Психопатологічна симптоматика включає порушення настрою - маніакальне або депресивний, викликане конкретним органічним чинником і виникло при збереженому свідомості.
7. Органічний тривожний синдром. Психопатологічна симптоматика включає повторювані панічні атаки або генералізовану тривогу, обумовлену конкретним органічним чинником, виникає при збереженому свідомості.
10. Абстиненція. Цей синдром, специфічний для прийнятого речовини, розвивається після припинення його прийому або після зниження дози, яку людина перед цим брав регулярно Психопатологічна симптоматика змінюється в залежності від вживаної речовини, а до загальних симптомів відносяться тривога, неспокійне стан, дратівливість, безсоння і порушене увагу.