Головна Здоров'я дитини і догляд за ним Педіатрія Оральная регидратация дітей: чим поїти дитину при хвороби? Симптоми зневоднення.
Зневоднення у дітей найчастіше є наслідком діареї і блювоти. Симптоми зневоднення можуть також виникнути після інтенсивних фізичних вправ, особливо якщо температура навколишнього середовища висока.
Кожен день діти повинні вживати достатню кількість рідини - негазованої мінеральної води і трав'яних чаїв. У разі появи перших ознак зневоднення ефективним способом поповнення втрат рідини стають препарати (розчини) для оральної регідратації.
Поширені причини зневоднення у дітей:
Дитячий організм схильний до виникнення дефіциту рідини, і за певних обставин перші ознаки зневоднення виникають досить легко. Особливо виникнення зневоднення сприяє блювота і діарея.
Якщо у дитини виникає блювота або частий рідкий стілець протягом тривалого часу, при цьому малюк відмовляється пити воду та інші рідини, симптоми зневоднення не змусять себе чекати.
Втрата організмом вологи може спостерігатися при різних інфекціях, в тому числі фарингіті, тонзиліті, запаленнях слизової оболонки порожнини рота.
Молочниця, виразки в роті, заїди і інші ураження ротової порожнини викликають сильний дискомфорт у малюка. При цьому діти відмовляються від їжі і пиття. Батькам необхідно переконати дитину в необхідності пиття, хоча одного лише переконання може не вистачити.
Ексікоз (зневоднення) - звичне явище при лихоманці. Під впливом високої температури дитина теж втрачає велику кількість рідини. Важливо знати, що підвищення температури тіла вище норми на кожен 1 ° C збільшує потребу в рідині на 12%.
Також діти піддаються ризику зневоднення при захворюваннях нирок. На тлі ниркової патології може розвиватися поліурія, або симптом надмірного сечовипускання.
Слід пам'ятати, що в літню пору року, при дуже високій температурі, збільшення віддачі рідини через піт відбувається навіть без значних фізичних навантажень. Без достатньої гідратації організму справу часто доходить до зневоднення.
Симптоми зневоднення у дитини:
Як розпізнати, що дитина зневоднений? Симптомами легкого зневоднення є:
• тривога,
• жадібне питво,
• запалі очні яблука,
• сухість слизових оболонок,
• суха шкіра,
• мова покритий нальотом,
• невелика кількість сечі,
• збільшення частоти серцевих скорочень і низький кров'яний тиск.
Ознаки зневоднення організму у дітей
Які рідини можна пити дитині ?:
Кращими напоями для дітей як і раніше є вода і трав'яні чаї. Наявність в раціоні вашої дитини тільки лише сильно підсолоджених напоїв (таких як кола, сік або солодкий чай) - велика помилка. Ці гіперосмолярні рідини, які мають тенденцію притягувати воду в кишечнику, не дають організму вологу, а, навпаки, сприяють її виведенню.
Пиття великої кількості солодких напоїв часто закінчується поносом, і це (крім блювоти) найбільш поширена причина зневоднення у дітей.
Всі напої, які містять кофеїн (у тому числі кола і кава), мають виражений сечогінний ефект, а це ще один шлях до втрати вологи. Такі напої протипоказані в дитячому віці.
Розчини для оральної регідратації:
Першим кроком в лікуванні зневоднення (якщо це не важка ступінь патології) повинні стати розчини для пероральної регідратації.
Розчини для оральної регідратації - це спеціально розроблені препарати, які мають в своєму складі підібраний набір електролітів. Склад розчину забезпечує належне осмотичнийтиск і відповідну концентрацію натрію і глюкози - тих самих компонентів, які беруть участь у створенні оптимального фону фізіологічних механізмів поглинання води.
Препарати для регідратації зазвичай продаються в аптеках, у вигляді саше. У їх складі можуть бути речовини, призначені для утримання вологи (гуарова камедь, крохмаль). Порошок з пакетика слід розчинити у відповідній кількості води, саме таким чином виходить готовий до вживання напій з приємним смаком (це підвищує ймовірність того, що дитина захоче випити цей розчин).
Відповідно до рекомендацій, оральна регідратація проводиться в такий спосіб:
1. Стадія інтенсивної регидратации. Триває 4 години, протягом яких пацієнт повинен випити порцію розчину в дозуванні 50-100 мл / кг маси тіла. Після кожного епізоду діареї дозування розчину слід збільшувати на 5-10 мл / кг маси тіла, а після кожного випадку блювоти в цей період - на 2-5 мл / кг маси тіла.
2. Підтримуюча стадія регидратации. Препарат дається з розрахунку 5-10 мл / кг маси тіла після кожного диарейного стільця і 2-5 мл / кг маси тіла після кожного епізоду блювоти.
Як довго необхідно приймати розчини для регідратації ?:
Не рекомендується давати дитині солодкі напої, адже глюкоза, яка перебуває в їх складі, «пов'язує» воду і тим самим сприяє її виведенню.
Блювота, якщо вона не є постійною і безперервною, не є протипоказанням до оральної гідратації. Однак слід пам'ятати, що рідина (бажано охолоджену) дають невеликими ковтками.
Не завжди зневоднення може лікуватися вдома. Якщо пацієнт знаходиться у важкому стані, зневоднення досягає важкого ступеня, у пацієнта є ознаки порушення свідомості, сильна блювота, і спроби оральної регідратації невдалі - така дитина повинна бути поміщений в лікарню.
В умовах стаціонару є можливість проводити регідратацію не тільки оральним, але і парентеральний (шляхом інфузій).
Які бувають розчини для регідратації ?:
Гідровіт і Гідровіт Форте
Великий ефективністю в заповненні втрати рідини мають збалансовані полііонні розчини, наприклад препарат Гідровіт.
У складі Гідровіта є необхідні для дитячого організму електроліти - Na, К, Сl, НСОз. Крім того, в нього включена глюкоза, яка є джерелом енергії і інструментом для засвоєння електролітів. Препарат виробляється в двох формах -nbspnbsp Гідровіт і Гідровіт Форте (виробник - Stada, Німеччина).
Головною відмінністю і перевагою препарату Гідровіт є включення до його складу кремнію діоксиду колоїдного. який є потужним сорбентом.
Обидва препарати - Гідровіт і Гідровіт Форте - не мають протипоказань за віком пацієнта, тобто застосовувати їх можна з народження. Як і інші глюкозо-сольові розчини, Гідровіт має специфічний і не завжди приємний для дітей смак. У зв'язку з цим випоювати дитини препаратом часто буває важко. Щоб уникнути подібних ситуацій, можна придбати спеціальний Гідровіт з приємним полуничним смаком, який напевно сподобається маленькому пацієнтові. Для дітей-алергіків рекомендується застосування розчинів без ароматизаторів і добавок.
Як і інші полііонних розчини, Гідровіт приймається всередину. Одне саше препарату необхідно розчинити в охолодженої кип'яченої воді (обсяг - 1 стакан). Як основу можна використовувати мінеральну воду або несолодкий чай.
Гідровіт для дітей
Регідрон для дітей
Серед регідратаціонних препаратів великою популярністю користується Регидрон.
Регідрон можна купити в аптечній мережі, препарат продається у вигляді пакетиків з порошком. У кожному пакетику (саше) міститься натрій хлорид (3,5 гр), калій хлорид (2,5 гр), цитрат натрію (3 гр), глюкоза (10 гр).
Розведений розчин Регідрону має слідкувати-солонуватий смак.
Як і інші препарати для регідратації, Регідрон відновлює і коригує кислотно-лужну рівновагу в організмі. Його часто призначають при блювоті і проносі різного генезу.
Порошок розводять в теплій воді і дають дитині пити маленькими ковтками. Концентрацію препарату можна зробити трохи слабше, ніж зазначено в рекомендаціях, однак в цьому випадку обсяг розчину слід дещо збільшити.
Необхідно відзначити, що Регидрон заборонений при ниркових захворюваннях, цукровому діабеті і кишкової непрохідності. Також його можна приймати при гіпертонії і відсутності свідомості.
Регідрон для оральної регідратації
Хумана електроліт - це препарат для регідратації дітей, який випускається у вигляді порошку з банановим і фенхелевим складом.
Хумана електроліт з фенхелем дозволений для застосування у дітей з перших днів життя, а банановий варіант підійде для старших діток (з 3-х років).
Саші має вагу 6,25 грамів, в коробці ви знайдете 12 саше. Кожен пакетик розрахований на розчинення в 1 склянці теплої води. Дозування препарату встановлює лікар.
Незаперечною перевагою препарату Хумана електроліт є його приємний смак. Порошок з добавкою фенхелю допоможе не тільки відновити баланс електролітів, а й впоратися з коліками і здуттям живота, а пектин, що міститься в «банановому» варіанті відмінно виводить з організму токсини.
