Оклюзія сонних артерій

»Інформація про захворювання:

Оклюзія сонних артерій

Оклюзія сонних артерій - часткова або повна обтурація просвіту каротидних артерій, які живлять головний мозок. Може мати безсимптомний перебіг, але частіше проявляється повторними ТІА, клінікою хронічної церебральної ішемії, ішемічними інсультами в басейні середньої і передньої мозкових артерій. Діагностичний пошук при оклюзії сонних артерій спрямований на встановлення місця, генезу і ступеня обтурації. Він включає УЗДГ каротидних судин, церебральну ангіографію, магнітно-резонансну ангіографію, КТ або МРТ головного мозку. Найбільш ефективно хірургічне лікування, що полягає в ендартеректоміі, стентування ураженої ділянки артерії або створенні обхідного судинного шунта.

Симптоми оклюзії сонних артерій

  • I стадія - безсимптомна, при артеріографії виявляють стеноз артерії, небезпека якого - тромбоемболія,
  • II стадія - високий ступінь звуження судини з інтермітуючої ішемією з синкопальними, що тривають декілька хвилин гемипарезами, афазією, порушенням ходи і чутливості (транзиторна ішемічна атака). Ускладнення -тромбоз дрібних мозкових судин;
  • III стадія - повна оклюзія артерії, що виявляється раптової апоплексією з втратою свідомості, повною картиною апоплексичного інсульту;
  • IV стадія - що залишаються неврологічні знаки після перенесеного інсульту.

Лікування оклюзії сонних артерій

У разі збереженій внутрішньої сонної артерії виконується підключичної-общесонное протезування, яке полягає у формуванні анастомозу між підключичної артерією і загальної сонної артерії вище місця оклюзії. Дана операція дозволяє відновити нормальне кровопостачання головного мозку по внутрішній сонній артерії. У тих випадках, коли внутрішня сонна артерія також окклюзирована, виконується підключичної-наружнесонное протезування. Дана операція дозволяє відновити нормальний приплив крові до зовнішньої сонної артерії, що є необхідною умовою для створення екстра-інтракраніальних микрососудистого анастомозу між поверхневої скроневої артерією і корковою гілкою середньої мозкової артерії в перспективі. Операція проводиться тільки під загальною анестезією, проводиться два лінійних розрізу: один на передньо-боковій поверхні шиї довжиною 7-10 см для осуществеленія доступу до біфуркації загальної сонної артерії, другий паралельно верхньої лінії ключиці довжиною 6-7 см для доступу до підключичної артерії. Тривалість операції становить 3-4 години.


Інформація, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення і не може розглядатися в якості офіційної.

Схожі статті