Вага дитини при народженні - один з найважливіших показників стану здоров'я крихти. Поряд з ростом, параметрами окружності грудей і голови, станом і кольором шкіри, вага мають дуже важливу роль у подальшій швидкості адаптації та розвитку новонародженого.
Фізіологічна втрата ваги у новонароджених
Незмінним залишається той факт, що зростання дитини - один з найбільш стабільних показників і протягом дорослішання малюка, безумовно, зберігає тенденцію до підвищення. Що не можна сказати про масу новонародженого. У перші дні після народження немовлята мають властивість худнути і на третій день життя вага малюка може зменшитися на цілих 10%. Дана особливість не повинна надмірно турбувати молоду маму, адже втрата ваги після пологів є закономірною реакцією організму немовляти на пережитий стрес і на зміну умов навколишньої дійсності. Після народження трансформуються процеси харчування, кровообігу і дихання малюка. Крім того, акт смоктання материнських грудей вимагає від малюка постійних фізичних зусиль. Саме ці особливості і пов'язані з тим, що маса новонародженого може кілька губитися в перші дні життя.
Незмінно втрачають масу також і недоношені діти, а також діти з низькою вагою. При цьому дані групи дітей можуть втратити і більше десяти покладених відсотків в перші дні після народження, поступово заповнивши втрачені значення протягом першого місяця.
Залишаючи пологовий будинок показники ваги малюка залишаються досить стабільними і починають рости в нормі на 20-40 грам в день поступово наближаючись до первинних показників. З десятого дня життя немовля додає по 150-300 грам в тиждень і до кінця першого місяця може важити на цілий кілограм більше, ніж після пологів. Така тенденція стрімкої прибавки в масі збережеться протягом перших трьох місяців.
Нормальні показники ваги у доношених дітей при народженні.
При народженні середня маса доношених новонароджених становить 2,5-4 кг. При цьому дані показники, що залежать від багатьох закономірностей, досить складно прогнозувати. Метод ультразвукової діагностики дозволяє розрахувати масу малюка лише приблизно. Медики відзначають, що первістки, як правило, важать менше своїх братів і сестер в середньому на 500 грам, а показники маси хлопчиків перевищують значення ваги у дівчаток на 100-300 грам. Останнім часом зберігається тенденція народження «хлопчиків-богатирів», коли маса і зростання дитини фіксується на досить високих показниках. Часто вага новонародженого малюка може залежати від наступних факторів:
- від показників спадковості;
- від тривалості вагітності (недоношена дитина має нижчі показники ваги, так само як і новонароджений з'явився на світ пізніше за встановлений термін має велику ймовірність перевищення нормального вагового показника);
- від способу життя, особливостей харчування мами при вагітності і її психологічного комфорту (стреси і важкі фізичні навантаження збільшують ймовірність появи на світло маловагої новонародженого);
- від статі дитини;
- від хронічних захворювань матері (великі діти часто народжуються у жінок з цукровим діабетом або ожирінням);
- від багатоплідної вагітність та ін.
Який же ваговій показник новонародженого є нормальним? Отримані значення параметрів дітей відразу після пологів медики звіряються з затвердженими значеннями. При цьому таблиця НДІ Педіатрії Україна і таблиця нормальної ваги новонароджених за версією ВООЗ незначно відрізняються.
Таблиця показників ваги новонароджених (ВООЗ)
Показники ваги в грамах
індекс Кетле
Однією з найбільш популярних методик оцінки ваги дитини при народженні є оцінка за індексом Кетле. Визначається ця величина шляхом ділення зростання новонародженого на показник його ваги. При цьому отримана величина, що входить в проміжок значень від 60 до 70 є свідченням нормального показника ваги дитини при народженні і одним з факторів повноцінного його розвитку.
Таблиця приблизного розрахунку індексу Кетле для новонародженого
Приклад: Зростання - 51 см, Вага - 3100 р
При цьому показники менше 60 говорять про нестачу маси тіла, якщо більше 70 - про його надлишку.
Дефіцит ваги у новонароджених
Новонародженим з масою тіла менше 2500 г привласнюють статус маловесних. При цьому дуже важливим є не стільки дефіцит ваги малюка, скільки стан і сформованість його внутрішніх органів і життєво важливих систем. Новонароджених, які з'явилися на світ в 28-37 тижнів зараховують до групи недоношених дітей. Маса недоношеної семимісячного малюка складає всього 1500 грам при зростанні в 41 см. Такі дітки часто не готові до самостійного дихання, харчування та потребують особливого догляду і пильному спостереженні.
У деяких випадках при хронічних захворюваннях у молодої мами (при хворобах серця, гіпертонії, діабеті та ін.) Немовля, народжений в строк, має недостатню масу тіла. У таких випадках дитині ставлять діагноз гіпотрофія. Лікування таких малюків полягає в індивідуальному підборі спеціальної високопоживної дієти. Новонароджені з динним діагнозом мають дещо більшу схильність, в порівнянні з іншими дітьми, до худорлявості.
Багатоплідна вагітність також може бути причиною народження дітей з дефіцитом ваги. Якщо малюки при цьому народжені в строк і їх системи органів досить розвинені, то найчастіше медичне втручання обмежується тільки спостереженням.
Надлишок ваги у новонароджених
Корекція надмірної ваги у малюка на штучному вигодовуванні полягає в індивідуальних дозах суміші. При грудному вигодовуванні діти з даною проблемою до року розвиваються досить гармонійно і проблема зникає сама по собі. Іноді педіатр може призначити діткам масаж, плавання та інші фізичні навантаження.
(Поки оцінок немає)