Не знайшли те, що шукали?
Якщо вам потрібен індивідуальний підбір або робота на замовлення - скористайтеся цією формою.
Наступне питання "
Сідничний нерв за своєю функцією є змішаним. З усіх периферичних нервів сідничний
Симптоми ураження стегнового нерва і парастезій стегна
За своєю функцією стегновий нерв є змішаним. До його складу входять рухові і чутливі волокна. Рухові волокна стегнового нерва здійснюють іннервацію ряду м'язів нижньої кінцівки. До цих м'язів відносяться клубово-поперековий м'яз, чотириглавий м'яз стегна і кравецька м'яз. Всі ці м'язи при скороченні виконують певні функції, порушується при ураженні стегнового нерва.
Клубово-поперековий м'яз здійснює згинання стегна в тазостегновому суглобі. Квадрицепс стегна згинає стегно, а також розгинає гомілку. Скорочення портняжной м'язи викликає згинання нижньої кінцівки в колінному і тазостегновому суглобах. Чутливі волокна стегнового нерва входять до складу передніх шкірних гілок стегнового нерва і підшкірного нерва. Передні шкірні гілки здійснюють іннервацію шкіри на передній поверхні двох нижніх третин стегна. Підшкірний нерв іннервує передневнутреннюю поверхню гомілки. Поразка стегнового нерва може локалізуватися вище пахової зв'язки або нижче її. При ураженні стегнового нерва нижче пахової зв'язки спостерігаються випадання колінного рефлексу, атрофія чотириголового м'яза стегна, порушення розгинання гомілки, розлади всіх видів чутливості в області дерматомов, які отримують іннервацію від підшкірного нерва.
При ураженні стегнового нерва вище пахової зв'язки спостерігається вся вищеперелічена симптоматика, до якої приєднуються прояви порушення функції клубової поперекового м'яза. Хворий скаржиться на утруднення під час ходьби і бігу, що пов'язано з неможливістю приведення стегна до живота. Крім цього, відзначається порушення всіх видів чутливості на шкірі передньої поверхні стегна. Крім всіх цих клінічних проявів, спостерігається симптом Мацкевича і симптом Вассермана.
Симптом Мацкевича полягає в тому, що при згинанні гомілки ураженої кінцівки у хворого, що знаходиться в положенні лежачи на животі, з'являється біль в ділянці передньої поверхні стегна. Симптом Вассермана проявляється появою болю в разі підняття витягнутої ноги догори у хворого, що знаходиться в положенні лежачи на животі. При цьому біль локалізується на передній поверхні стегна.
При невралгії шкірного нерва стегна або при його невриті відзначається поява парестезії в шкірі стегна. У більшості випадків дана патологія є односторонньою. Проявами хвороби є напади парестезії, які проявляються почуттям печіння, оніміння, поколювання з локалізацією в шкірі зовнішньої поверхні стегна. При тривалому стоянні або ходьбі парестезії посилюються. Посилення даних відчуттів вимагає негайної зупинки і відпочинку ураженої кінцівки. У разі продовження ходьби парестезії можуть переходити в пекучий біль. Напади парестезії виникають в результаті притиснення шкірного нерва стегна бандажем або поясом близько передньої верхньої клубової кістки. Найбільш часто парестезія стегна розвивається в літньому віці.
Необхідною умовою досягнення позитивного терапевтичного ефекту є усунення безпосередньої причини, що призвела до розвитку парестезії стегна. Необхідне проведення симптоматичного лікування, що включає в себе призначення но-шпи, папаверину, також застосовуються масаж і теплові процедури.