Неврит або запалений трійчастий нерв - це запальне ураження самого чутливого нерва особи і порожнини рота, в складі якого є спеціальні волокна, що забезпечують зв'язок жувальних м'язів з центральною нервовою системою.
Небезпека такого захворювання полягає в тому, що при відсутності лікування істотно підвищується ймовірність розвитку паралічу іннервіруємих м'язів і освіти контрактур.
Причини запального ураження трійчастого нерва
Факторами, що сприяють запаленню трійчастого нерва, вважаються:
- хірургічні втручання на щелепних костях;
- переломи основи черепа, нижньої і верхньої щелеп;
- пухлини;
- складне видалення зубів;
- переохолодження;
- операція на верхньощелепної пазусі;
- неграмотно проведена анестезія;
- неправильно виконане зубне протезування;
- обмінні порушення;
- наявність сторонніх тіл, що дратують нервовий стовбур або травмуючих нервові закінчення;
- бактеріальна або вірусна інфекція;
- різні типи інтоксикації організму;
- гіповітаміноз;
- ослаблення імунітету.
Симптоматика невриту трійчастого нерва
Щелепної трійчастий нерв складається з трьох типів нервових волокон:
Симптоматична картина невриту може варіюватися в залежності від того, які саме волокна були вражені запальним процесом.
Поразка чутливих волокон
Зокрема, при запаленні чутливих волокон хворий може скаржитися на відчуття поколювання, оніміння, ослаблення чутливості в зоні, иннервируемой трійчастого нерва.
Поразка рухових волокон
При ураженні рухових волокон спостерігається часткове або повне зниження сили в іннервіруємих м'язах, їх атрофія і погіршення сухожильних рефлексів.
Поразка вегетативних волокон
При запаленні вегетативних волокон у пацієнта спостерігається синюшність і набряклість шкірних покривів, сухість і стоншування шкіри, збільшується потенційний ризик утворення виразки.
Больові відчуття при запаленні
Крім цього, таке захворювання, як запалення або неврит лицьового трійчастого нерва дає про себе знати нападами болю, що має найрізноманітніший характер:
- ріжучий,
- пекучий,
- колючий,
- рве,
- стріляє і т.д.
При цьому зона хворобливості не завжди відповідає ділянці іннервації і може поширюватися на нижню щелепу, щоки і на підборіддя.
Болі можуть супроводжуватися:
- спазмами м'язів (мімічних, жувальних),
- появою виділень з носа,
- розвитком гіперсалівації,
- підвищеного сльозотечі.
Відсутність чутливості язика, губ і підборіддя
При запальному ураженні трійчастого нерва може пошкоджуватися не тільки весь нерв, але і його окремі гілки. Саме тому оніміння і біль можуть виникати на різних ділянках особи. Так, наприклад, при запаленні мовній гілки нерва хворі скаржаться на болі і порушення чутливості в передній частині мови, а при пошкодженні підборіддя гілки - в області губ і підборіддя.
Болі при сміху, жуванні, чищенні зубів і гоління
Болі при невриті щелепного трійчастого нерва здатні посилюватися при дотиках, жуванні, сміху і при зміні температурного режиму. Саме тому пацієнти, які прагнуть не допустити повторення больових нападів, уникають зайвої рухливості і тривалих розмов, відмовляються від процедур чищення зубів і гоління.
Діагностування запального ураження трійчастого нерва
Метою медичного огляду та діагностування невриту
Постановка діагнозу «неврит нерва трійчастого» проводиться на підставі результатів опитування та лікарського обстеження пацієнта. При необхідності, хворий може бути направлений на проходження неврологічного огляду, електронейрографія, томографії головного мозку і черепних кісток, а також МРТ придаткових носових пазух і орбіт.
Лікування невриту щелепного трійчастого нерва
Програма терапії невриту трійчастого нерва складається з урахуванням причин захворювання і його клінічних ознак. При цьому основними завданнями лікування є:
- досягнення сенсибилизирующего ефекту;
- боротьба з бактеріальної та вірусної інфекцією;
- підвищення імунних сил організму;
- ліквідація набряку нервового стовбура;
- відновлення природних адаптаційних і компенсаторних реакцій;
- нормалізація прохідності нервових імпульсів.
лікувальні процедури
У комплекс процедур, спрямованих на блокування запального процесу і усунення всіх проявів невриту, входять:
- антибактеріальна терапія;
- противірусна терапія;
- ліквідація чинників, що сприяють появі інтоксикації;
- видалення пухлиноподібних новоутворень або розсічення спайок, здавлюють нерв;
- призначення хворому вітамінно-мінеральних комплексів;
- стимуляція нервів і м'язів;
- голковколювання;
- фізіотерапія (електрофорез, фонофорез, УВЧ, ультразвук, парафінотерапія).
Особам, що страждають невритом трійчастого нерва, рекомендують регулярно відвідувати стоматологічні клініки і проводити санацію порожнини рота.
Профілактика запального ураження трійчастого нерва
До числа заходів, спрямованих на попередження невриту трійчастого нерва, відносять:
- своєчасне виявлення і лікування інфекційних захворювань;
- уникнення травм, переохолоджень;
- контроль над якістю хірургічних втручань на кістках щелепи і стоматологічного лікування.
Особливу профілактичну роль грає підтримка високого рівня опірності організму.
