Хворий хребет - проблема всього організму. Тому так важливо вміти помічати будь-які неполадки в його роботі. Не є винятком і меежпозвоночная грижа грудного відділу. Її симптоми і лікування - в центрі нашої уваги. Яку загрозу несе протрузія здоров'ю? Як прибрати грижу і чи можна зробити це без хірургів?
Чи небезпечна протрузія грудного відділу?
Грудний відділ хребта має природний захист від негативного зовнішнього впливу. Тому грижа в такій зоні - рідкісне явище. Суть патології в тому, що відбувається випинання або випадання пошкодженої частини міжхребцевого диска за межі хребетного стовпа. Це досить небезпечно. Мало того що істотно погіршується якість життя хворого (він страждає від сильного болю, обмежується рухливість) - у важких випадках грижа навіть здатна перетворити його на інваліда.
Освіта здавлює нервовий корінець - це може привести до того, що людина перестає контролювати процес сечовипускання і випорожнення кишечника. У нього німіють ноги, він починає відчувати труднощі при ходьбі або навіть виявляється знерухомлених.
Чому це трапляється?
Грижа «вилазить» тому, що в міжхребцевому диску зростає тиск. Винні в цьому такі чинники:
- остеохондроз. Грижа найчастіше є ускладненням цієї хвороби;
- травми;
- ожиріння;
- різкий рух тулубом в сторону;
- сколіоз.
Перші симптоми патології зазвичай з'являються з 40 до 60 років. Хвороба прогресує досить повільно.
Де і як болить?
Основна проблема, яка погіршує прогноз і не залишає шансів на безопераційне лікування міжхребцевої грижі грудного відділу, - відсутність симптомів на початковій стадії (і лікування, відповідно, починають із запізненням). Крім того, ознаки цієї хвороби дуже схожі на інші захворювання. Часто грижу виявляють тільки при обстеженні хребта.
Тому будьте пильні і не залишайте без уваги такі проблеми із самопочуттям, які можуть вказувати на грижу:
- біль у верхніх кінцівках і плечах, спині;
- гострий біль при спробах зробити нахил, повернути корпус;
- відчуття тяжкості і болю в грудній клітці (дехто пов'язує її з порушеннями в роботі серця) або животі;
- обмеження амплітуди рухів;
- біль при глибокому вдиху;
- відчуття поколювання в пальцях (не тільки рук, а й ніг);
- м'язова слабкість в нижніх кінцівках;
- оніміння деяких ділянок тіла;
- порушення сечовипускання;
- може виникнути «симптом висить стопи»;
- у важких випадках розвивається повний параліч нижньої частини тіла.
Іноді грижа міжхребцевого диска грудного відділу не супроводжується больовим синдромом.
Що необхідно для точного діагнозу?
Для виявлення грижі іноді буває досить бесіди з пацієнтом про його скаргах і візуального огляду. Для виключення помилки і визначення точного місця дислокації запалення хворого направляють на рентген. Використовуються і більш сучасні і інформативні методи - МРТ, КТ. Щоб побачити, які структурні зміни зазнав хребет, призначається миелография - рентгенографія із застосуванням контрастної речовини.
Ліки проти грижі: як відновити хребет без допомоги хірургів?
Мета медикаментозної терапії - знизити запалення, усунути біль, запустити регенерацію кісткової і хрящової тканини, нормалізувати обмін речовин, відновити м'язовий тонус. Лист призначень при цій патології зазвичай включає наступні препарати:
- нестероїдні протизапальні - Пироксикам, Целекоксиб, П'ятирчатка, Ібупрофен. Вони ефективно знеболять і усунуть запалення. Приймають їх курсом від 7 днів до місяця;
- знеболюючі (частіше - Ацетамінофен);
- місцеві анестетики у вигляді мазей - Папаин-Актив, Вольтарен;
- міорелаксанти. Такі препарати, як ліорезал, Мідокалм, зменшать м'язовий тонус. Це знизить навантаження на міжхребцевий диск і позбавить людину від болю, а також буде сприяти регенерації тканин. Приймають їх не менше 30 днів;
- хондропротектори - Глюкозамін, Аратра, Ельбона. Налагоджують обмінні і стимулюють регенерирующие процеси;
- кортикостероїди - Белосалік, Метипред. Знімуть набряк, запалення, зменшать біль;
- біостимулятори - Плазмол, ФіБС. Загальмують руйнування хрящів. Можуть призначатися на термін до 50 днів;
- в деяких випадках - наркотичні знеболюючі;
- ін'єкції протизапальних препаратів, епідуральний введення стероїдних засобів, новокаїнова блокада.
Лікування починають з різкого обмеження рухової активності. Один-два дня хворий повинен провести в ліжку. Потім йому показані легкі навантаження (ходьба).
Крім лікарської терапії, використовується лікування холодом (пакети з льодом прикладають до вогнища болю на 15-30 хвилин), масаж, мануальна терапія, ЛФК, фізіопроцедури, рефлексотерапія. Значне поліпшення в стані пацієнта забезпечує носіння спеціального корсета.
Процес одужання займає від 6 до 12 тижнів. Результатом консервативної терапії стає те, що грижа регресує (зменшується в розмірах). Але так як повністю усунути її таким способом не вийде, медикаментозне лікування доведеться проводити постійно, через певні періоди часу.
Коли без операції не обійтися?
У більшості випадків при виявленні грижі буває досить консервативного лікування. Але якщо воно не допомагає (людини мучать безперервні болі, відзначається порушення рухових функцій, втрата чутливості, розлад функціонування органів таза і черевної порожнини, розвивається дихальна і серцева недостатність), то єдиним виходом є операція.
Її проводять одним з двох способів - видаляють уражену диск (дісектомія) або розсікають хребцева дуги (Ламінотомія). Для таких лікувальних заходів практикують або відкрите втручання (роблять розріз), або задіють ендоскоп. Це щадний варіант, при якому не травмуються тканини, що є сусідами з грижею.
Якщо у Вас виявилися будь симптоми грижі, то чим швидше Ви звернетеся до лікарів, тим краще. І не варто впадати в депресію з цього приводу! Віра в свої сили - найкращі ліки, а у лікарів, крім скальпеля, є цілий арсенал препаратів, які допоможуть Вам повернути здоров'я. Тільки не ховайте голову в пісок - починайте лікування негайно!
Читайте інші цікаві рубрики