Головна »Невідкладні стани» Невідкладна допомога при хлоргідропеніческая (гіпохлоремічного) комі, лікування
Протипоказані проносні і сечогінні засоби, плевральні пункції, парацентез.
Внутрішньовенно вводять 20-50 мл 10% розчину натрію хлориду, а підшкірно 1 л і більше ізотонічного розчину натрію хлориду. У разі потреби інфузії через кілька годин повторюють. При судомах вводять внутрішньовенно 10-20 мл 10% розчину кальцію хлориду, якщо гипохлоремии супроводжує гіпокаліємія - 100-150 мл 1% розчину калію хлориду. У разі, якщо дефіцит натрію переважає над дефіцитом хлору і спостерігається ацидоз, замість натрію хлориду краще вливати 5% розчин натрію гідрокарбонату. Корекція водно-сольових порушень повинна здійснюватися під контролем дослідження кислотно-лужного стану, електролітів в плазмі і, по можливості, також і в еритроцитах.
При блювоті призначають 1 мл 2,5% розчину аміназину внутрішньом'язово, при проносах - сульфаніламідні препарати (сульгин, фталазол, салазосульфопірідін і ін.), Еубіотики (ентеросептол, интестопан і ін.), А також абомин, панзинорм, фестал, панкреатин, в'яжучі засоби (в залежності від причини проносу).
Застосовують серцево-судинні засоби (корглікон, строфантин, кордіамін, кофеїн, коразол і ін.). Паралельно з заходами по виведенню хворого з коми необхідно, по можливості, проводити лікування основного захворювання.
При звуженні воротаря, дуоденальної непрохідності, синдромі Золлінгера-Еллісона показана операція, до якої хворого потрібно готувати відразу ж після виведення з коматозного стану.
«Невідкладна допомога при хлоргідропеніческая (гіпохлоремічного) комі, лікування» # 150; розділ Невідкладні стани