Кожна мама, яка хоч раз зіткнулася зі стенозом гортані у дитини, обіцяє собі зробити все, щоб запобігти подібному знову. Але запобігти напад ларингоспазму важко. Головне - профілактика ГРВІ, сприятлива атмосфера в квартирі і правильні дії в разі настав нападу.
Коли з сином вперше стався напад крупа у віці 2,5 років - я була в шоці, оскільки не уявляла, що це за "звір" і як його втихомирити. Гавкаючий кашель, раптом охриплий голос і задуха на тлі невеликої, вже підходить до кінця застуди. Ми викликали швидку, лікар зробив укол і запитав, чи не хочемо ми відправитися в лікарню. Тоді обійшлося без госпіталю. Після цього були парові інгаляції над каструлями, відхаркувальні сиропи, антигістамінні препарати - поступово ми пішли від цієї бяки.
З того часу, почувши дзвінкі нотки гавкаючого кашлю, я негайно починала зволожувати все навколо з пульверизатора, включала гарячу воду у ванній, тримала дитину над каструлею з окропом і содою, а також поїла його молоком з маслом.
Але в останній раз ці заходи не допомогли. І як з'ясувалося пізніше, навіть погіршили протягом нападу. Так ми потрапили до інфекційної лікарні.
Гормональні препарати, уколи, таблетки, стрес - все це навряд чи сприяло одужанню дитини. Вже на наступний день я зрозуміла - нам тут не місце. У палаті з 5 чудовими, але нашпигованими всілякими інфекціями, сусідами. Я порадилася з лікарем і виписалася додому. До цього моменту ми вже обзавелися компресорним небулайзером (інгалятор), необхідними препаратами та інформацією.
Отже, помилковий круп не пов'язаний ні з імунітетом дитини, ні з будь-якими хронічними захворюваннями. Він виникає у ряду дітей через особливості будови гортані і "завдяки" ІНФЕКЦІЇ. Не може бути крупа без інфекції ( "алергічний круп" - не зовсім коректне поняття). До 5-8 років гортань малюка вузька, і досить звуження в 1 мм, щоб викликати недостатність дихання. Коли банальний вірус потрапляє на чутливу гортань, вона запалюється, набрякає і починає виділяти слиз, подібну соплях. В даному випадку ми отримуємо 2 небезпечних для життя фактора: набряк і слиз, саме через них утруднюється дихання. Щоб зняти набряк, можна провести відволікаючі процедури - попарити ручки і ніжки. Що стосується парових інгаляцій - це небезпечно. Чому - напишу трохи нижче. Чи не натирайте верхню частину грудки і шийки - ці заходи лише збільшать набряк. А ще намагайтеся тримати дитину у вертикальному положенні.
Приділіть велику увагу зволоженню повітря. Сухе повітря висушує слиз в гортані, і ця ось кірка теж значно ускладнює вдих. Зверніть увагу: при ларингіті утруднений вдих. При бронхіті, астмі - видих. Ця інформація знадобиться при підборі лікарських препаратів для інгаляції.
Даремно деякі мами, почувши перші ознаки ларінгітного кашлю, дають діткам відхаркувальні сиропи - вони лише погіршують становище. Слизу починає утворюватися більше і дихання також ускладнюється стрімкіше. Відкладіть відхаркувальні муколітичні сиропи на кілька днів пізніше - коли процедури зволоження зроблять свою справу і кашель почне набувати ознаки вологого. А до цього - зволожуючий, зволожуйте і ще раз зволожуйте все і вся. ДАВАЙТЕ тепле пиття дитині - краще лужну (для цього тримаєте вдома мінеральну воду Єсентуки, Нарзан, Славяновскую - для її дегазації, злегка підігрійте воду в каструльці, а якщо ні мінералки - воду з содою - 0.5 ч.л. на 1 л води, або молоко з содою).
І все ж наше завдання - зняти напад стенозу без небезпечних ліків і госпіталізації.
Забезпечили доступ СВІЖОГО ПОВІТРЯ (відкрити кватирку, замотавши малюка в ковдру - нещільно, щоб не утрудняти дихання), включили зволожувач повітря, розвісили мокрі простирадла на батареї, попшікалі з пульверизатора (обережно: електроніка!), Напоїли дитину молочком з содою або мінералкою без газу тепленькою, провели інгаляцію фізіологічним розчином або спеціальним ліками. Потім перевіряємо ТЕМПЕРАТУРУ і носове дихання. Температуру вище 38 градусів в даному випадку обов'язково збиваємо препаратами на основі ібупрофену або парацетамолу (для дітей). Капаємо в ніс звичайні судинозвужувальні крапельки - дитина повинна дихати вільно хоча б носом. Не завадить антигістамінні (протиалергічний) препарат. Обов'язково тримайте в аптечці що-небудь з цієї серії. У лікарні нам давали супрастин, але прописали зиртек. Орієнтуйтеся на рекомендації лікуючого педіатра.
Взагалі протиалергічний препарат слід почати давати як тільки ви помітите перші ознаки гавкаючого кашлю - можливо до кризи справа і не дійде.
І нарешті, найважливіше - заспокойтеся самі і не нервуйте дитини. По можливості не проводите ніяких процедур насильно - можна спровокувати ларингоспазм саме такими несподіваними і неприємними заходами, ваннами, таблетками можна потривожити малюка до небезпечного спазму. По можливості, не давайте йому розташовуватися горизонтально.
Взагалі, якщо дитина почала незвично різко кашляти і з хрипами втягувати повітря - викликайте швидку допомогу. Так Так. Зовсім не обов'язково Вас відвезуть в лікарню, але поставлять діагноз і зроблять укол в потрібному випадку, а також заспокоять і дадуть потрібні рекомендації.
1. Захищаємо дитину від контактів з інфікованими дітьми. (В садку це зробити важко, тому такі дітки негласно іменуються "несадіковскімі", на жаль). Якщо малюк підхопив застуду, використовуйте противірусні препарати (знову ж таки - нам прописали свічки віферон, але не всі вважають цей препарат ефективним).
2. Забезпечуємо в квартирі прохолодний (18 градусів) вологе повітря. При такій атмосфері стеноз навряд чи розвинеться. Але не переохлаждайте дитини.
3. Якщо прогнозується напад до вечора (а саме в цей час доби він найчастіше буває), починаємо давати антигістамінний засіб, поїти, робити інгаляції, інтенсивно зволожувати повітря. Почекайте з відхаркувальні (в останній раз я зробила все по алгоритму, щоб запобігти стеноз, але пара доз відхаркувальний сиропу звели нанівець всі мої зусилля.)
4. Якщо напад почався, викликайте швидку, дайте антигістамінну, при необхідності закапайте в ніс, збийте високу температуру, погрійте ніжки і ручки в гарячій воді, робіть інгаляції з необхідними препаратами (але інгаляції гарячою парою небажані). Зволожуйте повітря, давайте тепле пиття, випийте заспокійливе, включите дитині улюблений мультик і не подавайте увазі, що стривожені. Тримайте дитину у вертикальному положенні.