Нервова система кишечника і психіка
Стрес, емоції, спадні і висхідні зв'язку головного мозку і кишечника. (Nature Microbiology®)
М. Гершон вважає, що існує міцний зв'язок між кишечником і психікою, тому що велика кількість інформації від навколишнього середовища приходить через травний тракт. «Не забувайте, внутрішній простір вашого кишечника насправді є зовнішнім по відношенню до тіла», заявляє він. Так ми здатні виявити небезпеку очима, почути її вухами і розпізнати її всередині травного тракту. П. Пасрікша. керівник Центру нейрогастроентерологія Джона Хопкінса в Балтіморі нагадує: без кишечника не буде енергії, щоб підтримувати життя.
«Життєздатність і благополучне функціонування критично важливо, тому мозок потребує безпосередньої і тісному зв'язку з кишечником», говорить він.
Однак до яких меж ми можемо порівнювати два мозку? Для багатьох дослідників якоїсь рисою є пам'ять, але Гершон до них не відноситься. Він розповідає історію медсестри одного армійського госпіталю, яка виконувала клізму пацієнтам з параплегией (параліч двох кінцівок Прим.пер.) В палаті о 10 годині ранку кожен день. Коли медсестра звільнилася, цей режим був порушений. Незважаючи на це, рівно о 10:00 ранку кожен пацієнт в цій палаті відзначав посилену перистальтику кишечника. (При тому, що функція кишечника була порушена по центральному типу рефлекторна пам'ять збереглася на місцевому, сегментарному рівні Прим. Пер.) М. Гершон визнає, що з моменту цього курйозу (відзначений в 60-х) інших спостережень про пам'ять кишечника не було помічено , проте він не відкидає цю здатність.
травні інстинкти
Торкнемося прийняття рішень. Концепція «кишкового інстинкту» або «кишкової реакції» добре вивчена, але фактично почуття тремтіння виникає в результаті сигналів з мозку - реакція бий або біжи. Виник при цьому почуття тривоги або збудження ймовірно вплине на ваше рішення стрибнути з моста на гумовому тросі зараз або відкласти спробу на інший раз, однак у ідеї про те, що другий мозок однозначно впливає на вибір немає повного підтвердження. Підсвідомий «кишковий інстинкт» безумовно залучений в функціонування шлунково-кишкової нервової системи, але фактично загрозу оцінює і усвідомлює мозок, розташований в голові. І що стосується свідомості, логічного міркування навіть Гершон визнає, другий мозок не здатний на ці функції. «Релігія, поезія, філософія, політика - це все знаходиться у веденні головного мозку," каже він.
І все ж важко заперечити, що без здорової, повноцінно розвиненою шлунково-кишкової нервової системи ми зіткнемося з проблемами набагато ширше, ніж просто розлад функції кишечника.
П. Пасрікша виявив, що новонароджені щури, чий шлунок піддався помірного негативному хімімческому впливу в подальшому більш депресивні і тривожні в порівнянні з іншими. Цікаво те, що ці симптоми порушення поведінки тривали ще дуже довго після того як фізичне пошкодження було вилікувано. Цього не спостерігалося після ушкоджень іншого роду, наприклад подразнення шкіри, зазначив учений.
Також стало відомо, що безліч різних компонентів грудного молока, включаючи окситоцин, підтримують і забезпечують розвиток нейронів в шлунково-кишковому тракті. (Molecular Nutrition and Food Research, vol 55, p +1592). Це може служити поясненням чому у недоношених дітей, хто був позбавлений грудного вигодовування існує високий ризик діареї і некротичного ентероколіту, при якому окремі ділянки кишки запалюються і відмирають. Серотонін також є ключовим компонентом для належного розвитку шлунково-кишкової нервової системи, серед іншого він виконує роль фактора росту. Серотонін продукують клітини азвіваются на ранніх стадіях в ЖКНС і якщо це розвиток порушено, другий мозок не здатний нормально функціонувати, як продемонстрував Гершон на генномодифікованих лабораторних мишах. Він переконаний, що жеудочно-кишкова інфекція або сильний стрес в ранні дитячі роки можуть надати однаковий вплив і в подальшому викликати синдром роздратованого кишечника - стан харктерізуется хронічними болями в животі з частою діареєю або запорами, що супроводжуються депресією. Думка про те, що синдром подразненого кишечника може бути викликаний руйнуванням нейронів шлунково-кишкового тракту була запозичена в недавньому дослідженні, що відкривав, що 87 з 100 людей страждають на цю недугу мають у власній крові антитіла, атакуючі і знищують нейрони кишечника. (Journal of Neurogastroenterology and Motility, vol 18, p 78).
Відкриття факту, що проблеми в шлунково-кишкової нервовій системі міцно пов'язані з станами подібного роду, означає, що другий мозок заслуговує набагато більшого визнання, ніж передбачалося в минулому. «Пошкодження в ньому викликають багато страждань», наполягає П. Пасрікша. Він упевнений, краще розуміння другого мозку може принести хороші діведенди для наших зусиль не тільки з лікування ожиріння або діабету, але також таких захворювань, які традиційно асоціюються з головним мозком - хвороба Альцгеймера, або хвороба Паркінсона. Поки що число вчених вивчають другий мозок залишається невеликим. «При такому потенціалі дивно як мало уваги приділяється цій галузі,» говорить П. Пасрікша.
Розумові захворювання і кишечник
Зростаюче розуміння, що нервова система кишечника відповідає не тільки за травлення, частково просувається за рахунок досліджень, які підтверджують, що другий мозок має також відношення до широкого спектру захворювань головного мозку. При хворобі Паркінсона, наприклад, рухова ригідність, гипомимия, порушення контролю моторних функцій викликано масовою втратою дофамін продукують клітин головним мозком. Хейко Браак (University of Frankfurt, Німеччина) виявив білкові скупчення (тільця Леві) в дофамін продукують нейронах кишкового сплетіння.
Тельці Леві всередині нейрона. (Зображення запозичена звідси)
Тельця Леві - виявляються в нервових клітинах головного мозку при хворобі Паркінсона, вважається, що це патологічний скупчення білків і ін. З'єднань є морфологічної причиною і ознакою пошкодження нервових клітин. Також відома деменція з тільцями Леві - близько третини всіх випадків когнітивних відхилень з симптомами паркінсонізму без вираженого порушення пам'яті. Прим. пер.
Оцінюючи роль і внесок тілець Леві в захворювання у осіб, хто помер з хворобою Паркінсона, Х. Браак вважає, що патологічне утворення тілець починається в нейронах кишечника. Причини, він вважає, чисто зовнішні, це віруси, які поширюються вгору через блукаючий нерв.
Більш того, характерні ознаки ушкоджень в нервових клітинах головного мозку знайдених у осіб з хворобою Альцгеймера, також присутні в нейронах другого мозку. Люди, які страждають аутизмом схильні до проблем з травленням, які мають ті ж самі генетичні маркери мутацій ушкоджують нейрони головного мозку. Хоча ми тільки на самому початку шляху розуміння взаємодії між головним і шлунково-кишковим мозком, другий мозок вже відкриває вікно в патологію головного мозку, говорить П. Пасрікша (Johns Hopkins University in Baltimore, Maryland). «Теоретично ми можемо використовувати біопсію нервової тканини кишечника для ранньої діагностики, а також щоб оцінити ефективність нашого лікування».
Клітини другого мозку можуть навіть бути використані для лікування власних нейродегенеративних захворювань. Відома експериментальна трансплантація стовбурових нейронів в головний мозок для заміщення загиблих клітин. Вирощування цих клітин з головного або спинного мозку не просте завдання, але зараз вже знайдені стовбурові нервові клітини в шлунково-кишковому сплетінні у дорослих людей. (Cell Tissue Research, vol 344, p 217). Поки тільки теоретично П. Пасрікша розробляє вирощування клітин, використовуючи просту ендоскопічну біопсію, щоб підготувати культуру стовбурових нейронів. В подальшому, разом з командою вчених, вони планують використовувати цю техніку для лікування різних захворювань нервової системи, включаючи хворобу Паркінсона.
Навігація по публікаціям
Дмитро, дякую за статтю. Медицина завжди була цікава, а все що стосовно нейронів - в рази цікавіше! Цікаве відкриття: можна буде вирощувати нейрони, взявши матеріал прямо з кишечника, а також робити дослідження.