Нервова регуляція шлунка. Роль нервової системи в регуляції шлунка.
Роль нервової системи в розвитку багатьох захворювань, в тому числі і захворювань шлунка, є важливою і не підлягає сумніву.
Як же відбувається регуляція нервовою системою діяльності внутрішніх органів?
Вищим надсегментарного центром. розташованим в головному мозку і определющім функціональну активність парасимпатичних і симпатичних відділів вегетативної нервової системи, є гіпоталамус. У ньому зосереджені центри, що регулюють кровообіг, дихання, травлення, водний і сольовий обміни, функцію гіпофіза, ендокринного апарату і т.д.
У свою чергу активність гіпоталамуса контролюється центрами лімбічної системи і премоторної зони кори головного мозку. Саме в ці центри по чутливих (аферентних, сенсорним) нервових волокнах надходять імпульси від різних органів і тканин. По ряду фізіологічних і морфологічних ознак еферентні нервові волокна (що йдуть від мозку до органів і тканин) поділяються на соматичні і вегетативні (парасимпатичні і симпатичні), а за способом синаптичної передачі збудження в основному на холіноі адренергические, при активації яких виділяються медіатори - ацетилхолін (холінорецептори ), норадреналін і дофамін (адренорецептори).
Слід зазначити, що з закінчень постгангліонаріих парасимпатических нервових волокон виділяються як ацетил холін, так і різні біологічно активні сполуки, в тому числі пептиди - вазоактивний інтестинального пептид (VIP), гістидин-метіонін і гістидин-ізолейцин і т.д. Вперше VIP був описаний як кишковий нейроендокринний пептид, який підвищує синтез цАМФ в клітинах, на зовнішній мембрані яких присутній VIP-рецептор.
Пептиди гистидин-метіонін і гістидин-ізолейцин знижують тонус гладкої мускулатури. А з закінчень постгангліонарних симпатичних нервових волокон вивільняють як норадреналін, так і нейропептид Y (NPY), який викликає підвищення тонусу гладкої мускулатури.
Відомо, що вплив парасимпатичної нервової системи (n. Vagus) переважає (домінує) у всіх внутрішніх органах, а симпатичної - тільки в судинах.
Щоб краще зрозуміти ефекти стимуляції парасимпатичного і симпатичного відділів вегетативної нервової системи, наведемо два приклади.
При стимуляції парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи відбувається настройка організму на відпочинок (релаксацію) і реалізацію внутрішніх потреб.
Прикладом може служити наступна ситуація: ви лежите на дивані і дивитеся по телевізору нецікаву передачу. В цьому випадку будуть спостерігатися такі зміни з боку внутрішніх органів, як:
- зменшення частоти дихання;
- розширення судин головного мозку;
- розширення судин статевих органів;
- звуження коронарних артерій і легеневих артерій;
- зниження частоти і сили серцевих скорочень;
- збільшення тонусу гладких м'язів внутрішніх органів, що виражається у звуженні бронхів, посилення перистальтики кишечника, збільшення тонусу гладких м'язів сечового міхура і т.д .;
- зниження тонусу м'язів і розслаблення сфінктерів стравоходу, шлунка, кишечника і сечового міхура;
- активація секреції травних залоз;
- звуження зіниці.
При активації симпатичного відділу вегетативної нервової системи організм мобілізується на подолання стресової ситуації. Як приклад можна розглянути таку ситуацію: людина біжить від злої собаки, а перед ним високий паркан. В цьому випадку відбувається наступні:
- розширюються бронхи, збільшуються частота дихання і, відповідно, газообмін у легенях, що призводить до підвищення аерації крові киснем;
- звужуються судини шкіри (запобігання сильних кровотеч в результаті можливих травм);
- розширюються коронарні судини;
- збільшується частота і сила серцевих скорочень, підвищується артеріальний тиск, що призводить до поліпшення кровопостачання працюючих скелетних м'язів;
- розширюються кровоносні судини скелетних м'язів;
- розширюються зіниці, що призводить до збільшення надходження зорової інформації в головний мозок, акомодація не порушується;
- активується ліполіз (розпад ліпідів) в жирових клітинах;
- активується глікогеноліз (розпад глікогену) в печінці.
Крім вегетативної нервової системи в іннервації шлунково-кишкового тракту важливу роль відіграє інтрамуральна (місцева) нервова система, що надає значний вплив на тонус м'язового шару на всій його довжині.
Таким чином, початкове зміна активності центральної нервової системи може призвести до зміни функціонального стану будь-якого органу, в тому числі і шлунка. Це, а в подальшому і інші розвинені патологічні зміни, в свою чергу викликає потік патологічних імпульсів в головний мозок, що призводить до розвитку патологічних «порочних кіл».