Фармакодинаміка. Нервіплекс - комбінований препарат, який містить вітаміни групи В.
Тіамін (вітамін В1) - кофермент ензимів, що регулюють вуглеводний, білковий і жировий обмін. Необхідний для нормального функціонування нервової системи, травного тракту, серцевої діяльності та ендокринних залоз. Надає помірне ганглиоблокирующее дію, бере участь в процесах проведення нервового збудження в синапсах.
Піридоксин (вітамін В2) необхідний для здійснення метаболізму амінокислот; ліпідів і вуглеводів. Активні форми вітаміну (пірідоксал фосфат і піридоксамін фосфат) є коферментами широкого спектра метаболічних процесів. Піридоксин бере участь у синтезі? -аміномасляной кислоти в ЦНС і синтезі гема. Він необхідний для нормального функціонування центральної і периферичної нервової системи. Бере участь в біосинтезі нейромедіаторів: допаміну, норадреналіну, адреналіну, серотоніну, гістаміну.
Ціанокобаламін (вітамін В12) необхідний для синтезу нуклеопротеїнів та мієліну, репродукції і нормального росту клітин, а також для підтримки еритропоезу. У тканинах вітамін В12 перетворюється в коферментную форму - кобамамид В12, який є активною формою вітаміну В12. Він сприяє накопиченню в еритроцитах сполук, які містять SH-групи. Ціанокобаламін активує систему згортання крові, обмін вуглеводів і ліпідів. Наслідком дефіциту вітаміну В12 є мегалобластна анемія, захворювання травного тракту і нервової системи, а також недостатня освіта мієліну, що є причиною поступового руйнування аксонів і ядер клітин нервової системи.
Фармакокінетика не досліджували.
неврологічні порушення, спричинені дефіцитом вітамінів В1, В6 і В12:
• периферична нейропатія, діабетична нейропатія, алкогольні поліневрити;
• полінейропатії різної етіології;
• неврити і невралгії (ішіас, люмбаго, плескіт, міжреберна невралгія, парез лицьового нерва, неврологічні ушкодження та стани дефіциту різної етіології).
застосовують шляхом в / м, в / в ін'єкції.
По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 10 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
Діабетична нейропатія (показано паралельне застосування вітаміну С)
По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 12 курси з перервою 1 місяць
По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 12 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
Неврит і невралгія
По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
По 2 мл 2-3 рази на тиждень, 1 курс 9-12 ін'єкцій
По 2 мл 2-3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 12 курси з перервою 1 місяць
По 2 мл 3 рази на тиждень, 1 курс - 9-12 ін'єкцій
По 2 мл 3 рази на тиждень, 1 курс - 9-12 ін'єкцій
Парез лицьового нерва
По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
При застосуванні препарату для попередження анафілактичних реакцій слід провести біологічну пробу: внутрішньошкірно вводять 0,2 мл препарату в ділянці передпліччя. Якщо протягом 20-30 хв не виникає будь-якої алергічної реакції, препарат можна застосовувати в цього хворого.
Звичайна доза в період лікування становить по 2 мл 2-3 рази на тиждень; при легкому ступені захворювання цього дозування досить. У разі поліпшення стану хворого лікар повинен прийняти рішення про відміну препарату.
При застосуванні в / м можливе відчуття печіння і болю в місці ін'єкції, для попередження цього препарат слід вводити глибоко в м'яз.
підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, спадкова атрофія зорового нерва. Період вагітності і годування груддю.
реакції підвищеної чутливості (алергічні реакції, свербіж шкіри, кропив'янка, у важких випадках - анафілактичний шок, набряк Квінке). Можливі випадки зниження артеріального тиску, пригнічення центральної нервової системи і дихання, колапс. В такому випадку прийом препарату слід припинити.
В поодиноких випадках або за певних умов повторювані в / м ін'єкції препаратів, що містять тіамін, можуть викликати анафілактоїдні реакції у хворих з підвищеною чутливістю. Для лікування необхідно застосовувати глюкокортикоїди та антигістамінні препарати.
Піридоксин може спричинити або загострити акне вульгаріс або акнеподібну екзантему. Алергічні реакції відзначають вкрай рідко. Піридоксин в високих дозах може викликати підвищення рівня SGOT (глютаминовой оксалоацетіновой трансамінази) в крові. Пригнічує вивільнення пролактину.
Рідко при застосуванні протягом тривалого часу піридоксину в високих дозах (> 500 мг / добу) може розвинутись оборотна периферична сенсорна нейропатія.
При підвищеній чутливості до ціанокобаламіну можуть спостерігатися алергічні реакції, головний біль, запаморочення, нервове збудження, біль у ділянці серця, тахікардія.
не рекомендується проводити лікування високими дозами протягом> 4 тижнів.
З обережністю застосовувати при алергічних захворюваннях, АГ, у жінок в клімактеричний період (підвищується ймовірність побічних реакцій).
У більшості випадків парентеральне застосування призначається тільки за умови неможливості перорального прийому (наприклад блювання, передопераційне і післяопераційне стану, синдром погіршення сорбції або після резекції шлунка). При застосуванні препарату протягом? 1 міс необхідний контроль рівня калію в сироватці крові і показників крові.
Період вагітності і годування груддю. Клінічних досліджень щодо застосування Нервіплекс в період вагітності не проводили, тому препарат не призначають цій групі пацієнтів.
Вітамін В6 виділяється в грудне молоко, тому при необхідності застосування препарату у матері годування груддю слід припинити.
Діти. Клінічних даних щодо застосування комплексу вітамінів групи В у високих дозах у дітей немає, тому застосування препарату в цій групі пацієнтів не показано.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Досліджень щодо впливу Нервіплекс на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами не проводились. Тому при виникненні побічних ефектів слід утриматися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами.
препарат знижує протипаркінсонічну активність леводопи, взаємодіє з протисудомними препаратами, пероральними контрацептивами, неоміцином, хлорамфеніколом, пара-аміносаліцилової кислотою. Нервіплекс не впливає на клінічний ефект ізоніазиду.
при передозуванні або тривалому застосуванні препарату (> 2 міс) можливе виникнення сенсорних нейропатій з симптомами парестезії, оніміння, слабкості кінцівок. До сих пір про випадки передозування Нервіплекс не повідомлялося.
в сухому, захищеному від світла місці при температурі 15-25 ° С.
- Вітаксон Неврологічні захворювання різного походження: неврити, невралгії, поле невропатії (діабетична, алкогольна), міалгії, корінцевий синдром, ретробульбарний неврит, оперізувальний лишай, параліч лицьового нерва.
Вітаксон в аптеках - Нейробіон Показання: Для підтримуючої терапії невритів і невралгій, таких як: невралгія трійчастого нерва міжреберна невралгія; ішіас; поперековий синдром (люмбаго) плескіт (шийного та плечового сплетінь) корішкові неврити внаслідок дегенеративних захворювань хребта; прозоплегія (ураження лицьового нерва).
Нейробіон в аптеках - Нейромультивит Показання: У складі комплексної терапії неврологічних захворювань, таких як: поле невропатії різної етіології (у тому числі діабетична, алкогольна); неврити і невралгії; корінцевий синдром, викликаний дегенеративними ураженнями хребта; ішіас; люмбаго; плексити; міжреберна невралгія; невралгія трійчастого нерва; парез лицьового нерва.
Нейромультивит в аптеках - Нейрорубіну Захворювання, пов'язані з хронічним вживанням алкоголю (периферична нейропатія, синдром Верніке-Корсакова) діабетичні полінейропатії; бери-бери (суха і волога). Як допоміжне лікування: гострі або хронічні неврити та поле неврити; невралгія трійчастого нерва, цервікобрахіальній невралгія, ішіалгія.
Нейрорубіну в аптеках - Неуробекс Показання: Неспецифічні та дегенеративні захворювання периферичних нервів - неврити, полі неврити (алкогольні, після інфекційні, токсичні, при діабеті), периферичні паралічі, невралгії, парестезії полінейропатії, енцефалопатії, астенія, міастенія, остеохондроз, люмбаго, ішіас, вегето-судинна дистонія . Спастичні стани центрального походження, травматичні ушкодження ЦНС, вегетативні неврози, хорея, енцефалопатія Верніке, хронічний алкоголізм, інтоксикації. Гіповітаміноз вітамінів В1, В6, В12. У комбінованій терапії при: дегенеративних процесах в сітківці, глаукомі, діабетичній ретинопатії, макулодистрофії, невриті зорового нерва, токсичному ураженні зорового нерва невритах слухового нерва, нейросенсорної приглухуватості, токсичних та медикаментозних ураженнях слухового нерва дерматитах, свербіння різної етіології, піодермії, екземі, псоріазі, оперізуючий герпес, алопеції; виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, гастритах, дуоденіт, ентероколіт, панкреатиті, гепатитах, ...
Неуробекс в аптеках - Нейромакс Показання: Неврологічні захворювання, зумовлені доведеним дефіцитом вітамінів В1, В6.
Нейромакс в аптеках - Юнігамма Показання: Симптоматичне лікування захворювань нервової системи різного походження: поле невропатії різної етіології, неврит, невралгія, радикуліт як результат дегенеративних захворювань спинного мозку, міжреберна невралгія, невралгія трійчастого нерва, ішіалгія, плечовий синдром, люмбаго, шийний синдром, парез лицьового нерва.
Юнігамма в аптеках - Комплекс в1 В6 в12 Показання: Симптоматична терапія захворювань нервової системи різного походження: неврити, невралгії, полінейропатії (діабетична, алкогольна), міалгії, корінцеві синдроми, ретробульбарні неврити, герпетичні ураження (оперізувальний герпес), парези лицьового нерва, системні неврологічні захворювання, зумовлені доведеним дефіцитом вітамінів В1, В6 і В12.
Комплекс в1 В6 в12 в аптеках