Нервіплекс (NERVIPLEX)
Jayson Pharmaceuticals Ltd A11D B
Склад лікарського засобу:
р-н д / ін. амп. 2 мл, № 10 Тіаміну гідрохлорид 50 мг / мл
Піридоксину гідрохлорид 25 мг / мл
Ціанокобаламін 0,5 мг / мл
Фармакодинаміка. Нервіплекс - комбінований препарат, який містить вітаміни групи В.
Тіамін (вітамін В1) - кофермент ензимів, що регулюють вуглеводний, білковий і жировий обмін. Необхідний для нормального функціонування нервової системи, травного тракту, серцевої діяльності та ендокринних залоз. Надає помірне ганглиоблокирующее дію, бере участь в процесах проведення нервового збудження в синапсах.
Піридоксин (вітамін В2) необхідний для здійснення метаболізму амінокислот; ліпідів і вуглеводів. Активні форми вітаміну (пірідоксал фосфат і піридоксамін фосфат) є коферментами широкого спектра метаболічних процесів. Піридоксин бере участь у синтезі γ-аміномасляної кислоти в ЦНС і синтезі гема. Він необхідний для нормального функціонування центральної і периферичної нервової системи. Бере участь в біосинтезі нейромедіаторів: допаміну, норадреналіну, адреналіну, серотоніну, гістаміну.
Ціанокобаламін (вітамін В12) необхідний для синтезу нуклеопротеїнів та мієліну, репродукції і нормального росту клітин, а також для підтримки еритропоезу. У тканинах вітамін В12 перетворюється в коферментную форму - кобамамид В12, який є активною формою вітаміну В12. Він сприяє накопиченню в еритроцитах сполук, які містять SH-групи. Ціанокобаламін активує систему згортання крові, обмін вуглеводів і ліпідів. Наслідком дефіциту вітаміну В12 є мегалобластна анемія, захворювання травного тракту і нервової системи, а також недостатня освіта мієліну, що є причиною поступового руйнування аксонів і ядер клітин нервової системи.
Фармакокінетика не досліджували.
неврологічні порушення, спричинені дефіцитом вітамінів В1, В6 і В12:
• периферична нейропатія, діабетична нейропатія, алкогольні поліневрити;
• полінейропатії різної етіології;
• неврити і невралгії (ішіас, люмбаго, плескіт, міжреберна невралгія, парез лицьового нерва, неврологічні ушкодження та стани дефіциту різної етіології).
застосовують шляхом в / м, в / в ін'екціі.Періферіческая нейропатія За 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 10 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
Діабетична нейропатія (показано паралельне застосування вітаміну С) По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 12 курси з перервою 1 місяць
Алкогольні поліневрити По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 12 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
Неврит і невралгія По 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
Ішіас За 2 мл 2-3 рази на тиждень, 1 курс 9-12 ін'єкцій
Люмбаго За 2 мл 2-3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 12 курси з перервою 1 місяць
Плескіт За 2 мл 3 рази на тиждень, 1 курс - 9-12 ін'єкцій
Міжреберна невралгія По 2 мл 3 рази на тиждень, 1 курс - 9-12 ін'єкцій
Парез лицьового нерва За 2 мл 3 рази на тиждень, курс - 9-12 ін'єкцій, 2 курси з перервою 1 місяць
При застосуванні препарату для попередження анафілактичних реакцій слід провести біологічну пробу: внутрішньошкірно вводять 0,2 мл препарату в ділянці передпліччя. Якщо протягом 20-30 хв не виникає будь-якої алергічної реакції, препарат можна застосовувати в цього хворого.
Звичайна доза в період лікування становить по 2 мл 2-3 рази на тиждень; при легкому ступені захворювання цього дозування досить. У разі поліпшення стану хворого лікар повинен прийняти рішення про відміну препарату.
При застосуванні в / м можливе відчуття печіння і болю в місці ін'єкції, для попередження цього препарат слід вводити глибоко в м'яз.
підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, спадкова атрофія зорового нерва. Період вагітності і годування груддю.
реакції підвищеної чутливості (алергічні реакції, свербіж шкіри, кропив'янка, у важких випадках - анафілактичний шок, набряк Квінке). Можливі випадки зниження артеріального тиску, пригнічення центральної нервової системи і дихання, колапс. В такому випадку прийом препарату слід припинити.
В поодиноких випадках або за певних умов повторювані в / м ін'єкції препаратів, що містять тіамін, можуть викликати анафілактоїдні реакції у хворих з підвищеною чутливістю. Для лікування необхідно застосовувати глюкокортикоїди та антигістамінні препарати.
Піридоксин може спричинити або загострити акне вульгаріс або акнеподібну екзантему. Алергічні реакції відзначають вкрай рідко. Піридоксин в високих дозах може викликати підвищення рівня SGOT (глютаминовой оксалоацетіновой трансамінази) в крові. Пригнічує вивільнення пролактину.
Рідко при застосуванні протягом тривалого часу піридоксину в високих дозах (> 500 мг / добу) може розвинутись оборотна периферична сенсорна нейропатія.
При підвищеній чутливості до ціанокобаламіну можуть спостерігатися алергічні реакції, головний біль, запаморочення, нервове збудження, біль у ділянці серця, тахікардія.
не рекомендується проводити лікування високими дозами протягом> 4 тижнів.
З обережністю застосовувати при алергічних захворюваннях, АГ, у жінок в клімактеричний період (підвищується ймовірність побічних реакцій).
У більшості випадків парентеральне застосування призначається тільки за умови неможливості перорального прийому (наприклад блювання, передопераційне і післяопераційне стану, синдром погіршення сорбції або після резекції шлунка). При застосуванні препарату протягом ≥1 міс необхідний контроль рівня калію в сироватці крові і показників крові.
Період вагітності і годування груддю. Клінічних досліджень щодо застосування Нервіплекс в період вагітності не проводили, тому препарат не призначають цій групі пацієнтів.
Вітамін В6 виділяється в грудне молоко, тому при необхідності застосування препарату у матері годування груддю слід припинити.
Діти. Клінічних даних щодо застосування комплексу вітамінів групи В у високих дозах у дітей немає, тому застосування препарату в цій групі пацієнтів не показано.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Досліджень щодо впливу Нервіплекс на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами не проводились. Тому при виникненні побічних ефектів слід утриматися від керування транспортними засобами або роботи з іншими механізмами.
препарат знижує протипаркінсонічну активність леводопи, взаємодіє з протисудомними препаратами, пероральними контрацептивами, неоміцином, хлорамфеніколом, пара-аміносаліцилової кислотою. Нервіплекс не впливає на клінічний ефект ізоніазиду.
при передозуванні або тривалому застосуванні препарату (> 2 міс) можливе виникнення сенсорних нейропатій з симптомами парестезії, оніміння, слабкості кінцівок. До сих пір про випадки передозування Нервіплекс не повідомлялося.
в сухому, захищеному від світла місці при температурі 15-25 ° С.
Нервіплекс Повна інформація по препарату. Нервіплекс Фармакологія, показання до застосування, протипоказання, спосіб застосування, побічні дії, Нервіплекс лікарська взаємодія, вагітність, передозування, форма випуску, умови зберігання, склад.