Непрохідність маткових труб - діагностика і лікування захворювання

Непрохідність маткових (фаллопієвих) труб - захворювання, що характеризується наявністю перешкод (рідина, спайки) в маткових трубах, які не допускають руху по ним яйцеклітин і сперматозоїдів. Непрохідність маткових труб є найбільш часто зустрічається причиною безпліддя у жінок.

симптоми захворювання

На загальному стані жінки симптоми непрохідності маткових труб ніяк не позначаються. Вони не впливають ні на місячні, ні на хворобливі відчуття під час них. Єдине, що може викликати підозру на непрохідність однієї або двох маткових труб - це біль в низу живота і підвищення температури. Але головна ознака непрохідності маткових труб - відсутність настання вагітності при регулярних статевих контактах без засобів контрацепції.

Причини виникнення захворювання:

наявність в фаллопієвих трубах запальних процесів - аднексити, сальпінгіти.

Захворювання такого роду передаються при статевому контакті і викликаються бактеріями і найпростішими (хламідії, мікроплазми, нейссерія, що викликає гонорею), які потрапляють з піхви в маткові труби. Запалення призводять до розвитку спаєчних процесів в малому тазу. У свою чергу, спайки можуть здавлювати маткові труби зовні.

спайкові процеси, що утворилися після хірургічного втручання на органах черевної порожнини і малого таза.

Післяопераційні спайки найчастіше з'являються після видалення кіст яєчника, міомектомії, вишкрібання порожнини матки, флегмонозного апендициту та інших. При проведенні оперативного втручання лапароскопічним методом спайки утворюються вкрай рідко.

ендометріоз;
наявність в маткових трубах поліпів;
позаматкова вагітність, перенесена в минулому;
туберкульозний процес, вроджені патології розвитку маткових труб;
міома або фіброма матки, пухлини самих труб або малого таза.

діагностика захворювання

Непрохідність маткових труб: лікування

Боротися з таким захворюванням як непрохідність маткових труб, можна консервативними методами, а в деяких випадках тільки шляхом оперативного втручання.

консервативне лікування

Призначаються уколи антибіотиків, проводяться сеанси електрофорезу з препаратами, які покращують кровообіг і володіють розсмоктуючою ефектом. Ефективність лікування при непрохідності маткових труб спостерігається в тому випадку, якщо з моменту перенесеного аднекситу пройшло не більше 6 місяців. Така терапія безглузда, якщо спайковий процес уже почав розвиватися.

оперативне лікування

Якщо в процесі діагностики лікар встановив часткову непрохідність маткових труб, а у жінки є овуляція, в нормі менструальні цикли, матка без патологій і здатна до розвитку дитини в ній, призначають операцію.

Оперативне втручання проводиться через маленькі розрізи на передній черевній стінці, тобто лапароскопічним методом. Лікар видаляє непрохідний ділянку труби, а потім зшиває маленькими швами дві частини, що залишилися. Іноді, при оперативному лікуванні непрохідності маткових труб, операцію роблять з великого розрізу.

При повній непрохідності маткових труб операції не виконуються, тому безпосередню функцію труби вже не відновити.

Результати досліджень показали, що вік пацієнток має велике значення. Тільки 14% жінок, яким проводилася операція після 40 років, змогли завагітніти і виносити дитину. Для них і для жінок з повною непрохідністю труб, існує єдиний вихід - ЕКО.

Непрохідність маткових труб: як завагітніти

Якщо заблокована тільки одна з маткових труб, то після лікування непрохідності завагітніти можна. Однак є ймовірність настання позаматкової вагітності. Тому при появі можливих ознак вагітності (затримка місячних, мізерні або короткі менструальні цикли), слід негайно звернутися до лікаря. Якщо у жінки виявлено повна непрохідність маткових труб, то природним шляхом завагітніти вона не зможе. В цьому випадку, настання вагітності можливо тільки за допомогою методу ЕКО.

Найпоширеніший фактор безпліддя у жінок пов'язаний з непрохідністю маткових труб. У клініці «Центр ЕКО» Смоленськ проводяться операції з видалення спайок, лапароскопія маткових труб, повний комплекс лікування позаматкової вагітності, із збереженням репродуктивної функції.