Нейропсихологическая діагностика дитини раннього віку

Нейропсихологический метод займає особливе місце в ряду наукових дисциплін, звернених до проблеми онтогенезу в нормі та патології. Він дозволяє оцінити і описати ті системно-динамічні перебудови, які супроводжують психічний розвиток дитини з точки зору його мозкового забезпечення, зрозуміти глибинні механізми його психічного статусу і спланувати адекватну онтогенезу саме цього, конкретного дитини програму психолого-педагогічного супроводу.

На підставі диференційованої і системної нейропсихологічне діагностики може бути побудована своєчасна індивідуальна програма корекційно-розвиваючого навчання (заміщає онтогенезу) дитини. Така програма повинна враховувати двосторонню взаємодію між морфогенезом мозку і формуванням психіки: з одного боку, для появи певної функції потрібно відома ступінь зрілості нервової системи, з іншого - саме функціонування і активне корекційно-розвиваюче вплив впливають на дозрівання відповідних структурних елементів (П. Я . Гальперін та ін. 1978). Все це ще більше підвищує актуальність ранньої нейропсихологической діагностиці стану психічного функціонування дитини.

При проведенні нейропсихологічне діагностики дітей 3-4 років використовується схема нейропсихологічного обстеження, запропонована Ж.М.Глозман, А.Ю.Потаніной, А.Е.Соболевой [1].

Обстеження починається з попередньої бесіди для визначення загальної характеристики обстежуваного дитини, його орієнтування та адекватності в ситуації обстеження.

Дослідження дітей 3 - 3,5 років показало, що їм недоступно виконання більшості нейропсихологічних тестів через труднощі розуміння інструкції (навіть в спрощеному вигляді) і недостатньою сформованості довільної регуляції власної діяльності, не дивлячись на те, що діти охоче контактують з психологом, концентрують увагу на завданні протягом 10 хвилин (Ж.М. Глозман, А.Ю. Потаніна, А.Е. Соболєва).

Проби, що застосовуються при нейропсихологическом обстеженні дитини 3-ох років, дозволяють спочатку встановити первинну мінімальну сформованість таких показників як кінестетичний праксис, кінетичний праксис, конструктивний праксис, зорово-предметний гнозис, колірної гнозис, зорова і слухоречевого пам'ять, інтелектуальні функції.

У дітей 3-ох років, що проходили обстеження в Реабілітаційному центрі, спостерігається несформованість наступних показників:
  • кінестетичний праксис - до 75%
  • кінетичний праксис - до 50%
  • конструктивний праксис - до 50%
  • зорово-предметний гнозис - до 25%
  • колірної гнозис - до 25%
  • зорова пам'ять - до 75%
  • слухоречевого пам'ять - до 25%

Проби, що застосовуються при нейропсихологическом обстеженні дитини 4-ох років, дозволяють встановити сформованість таких показників, як кінестетичний праксис, кінетичний праксис, в тому числі особливості динамічної організації рухів, пов'язані з міжпівкульна взаємодії, конструктивний праксис, оральний праксис, зорово-предметний гнозис, акустичний гнозис, зорова і слухоречевого пам'ять, працездатність і увагу, мовні функції, інтелектуальні функції.

У дітей 4-ох років, що проходили обстеження в Реабілітаційному центрі (в основному це діти з діагнозом РЦОН, ММД), спостерігається несформованість наступних показників:
  • кінестетичний праксис - до 65%
  • кінетичний праксис - до 65%
  • конструктивний праксис - до 15%
  • просторовий гнозис - до 50%
  • зорово-предметний гнозис - до 65%
  • акустичний гнозис - до 65%
  • зорова пам'ять - до 30%
  • слухоречевого пам'ять - до 30%
  • розумова працездатність і увагу - до 50%
  • мовні функції - до 80%
  • розумові функції - до 80%

Після проведення нейропсихологічного обстеження і виявлення "западають" чинників постає питання про комплексну нейропсихологической корекції і абилитации дітей. При здійсненні даного напрямку діяльності використовуються тілесно-орієнтовані методи (або методи рухової (психомоторной) корекції) і когнітивні методи. Дані методи спрямовані на стабілізацію і активацію енергетичного потенціалу організму, підвищення пластичності сенсомоторного забезпечення психічних процесів, оптимізацію функціонального статусу глибинних утворень мозку, формування базису підкірково-коркових і міжпівкульна взаємодій (1 група методів), а також формування операціонального забезпечення вербальних і невербальних психічних процесів, оптимізацію та корекцію міжпівкульних взаємодій і спеціалізації правої і лівої півкуль мозку (2 група ме тодов). Вправи 2 групи підбираються залежно від конкретних виявлених проблемних зон на кожну дитину окремо. Загалом, курс складається з 10 - 12 занять формує частини. Для закріплення сформованого фактора батькам видаються рекомендації для занять з дитиною вдома.

Схожі статті