Названо десять проривів у лікуванні раку молочної залози - журнал якісна клінічна практика

Названо десять проривів у лікуванні раку молочної залози - журнал якісна клінічна практика

1. У хірургії намітилася тенденція до зменшення обсягів оперативного втручання при РМЗ. Нові техніки проведення операцій спрямовані на максимально можливе збереження органу. Це передній край онкохірургії, оскільки при інших видах раку оперативне втручання більш агресивно.

2. Реабілітаційні операції. Розроблено нові біосумісні полімерні матеріали для реконструктивно-пластичної хірургії. І сьогодні лікарі можуть робити операції, які дозволяють не тільки вилікувати пацієнтку, а й створити умови для якості життя.

3. Поява методики біопсії сигнального - сторожового - лімфатичного вузла. Саме завдяки цій методиці вдається зберегти здорові тканини: якщо в сигнальному лімфовузлі метастази не встановлені, то лімфодіссекція (видалення лімфовузлів певних рівнів) не потрібно. До того як стали користуватися цією методикою, часто і не завжди виправдано під час операції видаляли пахвові лімфовузли, що призводило до виникнення в подальшому сильних болів в руці і обмеження її рухливості. На жаль, в Росії метод поки не отримав широкого поширення, оскільки у нас офіційно зареєстрований лише один препарат для проведення цього дослідження і, як не парадоксально, не сертифікований прилад до цього препарату. Проте на базі ПМГМУ ім. І.М. Сеченова наші лікарі під керівництвом к.м.н. А.В. Петровського проводять клінічні випробування, які підтверджують ефективність і актуальність такої діагностики, і сподіваються, що протягом двох-трьох років вона стане доступною в російських клініках.

4. Серед інших сучасних досягнень в терапії РМЗ були названі нові можливості променевої терапії. З'явилися нові методики - тривимірна, з модуляцією дози. Розроблено ефективні методи, що дозволяють використовувати променеву терапію під час хірургічних втручань. На думку фахівців, сучасні операції з використанням таких комбінованих методів дозволяють досягти хороших віддалених і косметичних результатів.

6. Незважаючи на те, що ендокрінотерапіі - це досягнення останнього десятиліття, сьогодні важко уявити, що без лікування антиестрогенами і інгібіторами ароматази можна досягти хороших віддалених результатів в лікуванні деяких типів раку молочної залози. При грамотному використанні гормонів предоперационная регресія (зворотний розвиток) пухлини спостерігається в 3-5% випадків, як пояснив професор С.А. Тюляндін, який робив огляд ефективності передопераційних медикаментозних методів лікування.

7. Вважається, що XXI століття ознаменувався початком епохи таргетной (цільової) терапії в медицині. Таргетні генотерапевтіческіе препарати показали свою ефективність в лікуванні онкозахворювань в цілому і раку молочної залози зокрема. На думку лікарів, це, з одного боку, зробило справжню революцію в зміні підходів в лікуванні, з іншого - позначило абсолютну необхідність методів молекулярно-генетичної діагностики.

9. Недавні успіхи регенеративної біомедицини вказують на те, що з великою ймовірністю в найближчі десять років методами тканинної інженерії можуть бути створені біологічні протези, які дозволять значно підвищити якість життя прооперованих хворих.

10. У багатьох наукових лабораторіях світу активно вивчають, як можна перемогти рак на молекулярному рівні. Виявлено білки - мішені ракових клітин, проти яких в найближчому десятилітті можуть бути отримані нові ефективні препарати.

Заглядаючи в майбутнє терапії РМЗ, хірург, професор В.П. Летягін припустив, що, можливо, настане час, коли від радикальної мастектомії медицина зробить новий ривок до безопераційним методам, повністю заснованим на лікарської терапії.

Рекомендовані новини

  • Названо десять проривів у лікуванні раку молочної залози - журнал якісна клінічна практика