Про затвердження порядку надання медичної допомоги
хворим сурологіческімізаболеваніямі
затвердити:
Порядок надання планової медичної допомоги хворим з урологічними захворюваннями згідно з додатком № 1;
Порядок надання невідкладної медичної допомоги хворим з урологічними захворюваннями згідно з додатком № 2.
Міністр Т. А. Голікова
Порядок надання планової медичної допомоги
особам з урологічними захворюваннями
Порядок виявлення в амбулаторній практиці осіб
з високим ризиком урологічних захворювань
- Справжній порядок регулює виявлення осіб з високим ризиком захворювань сечостатевої системи урологічного профілю (далі урологічних захворювань) і їх ускладнень в амбулаторній практиці.
- Оцінка ризику захворювань сечостатевої системи здійснюється у осіб, які звернулися вперше в поточному році з будь-якого приводу за медичною допомогою або консультацією.
- До осіб з високим ризиком урологічних захворювань і ускладнень відносяться пацієнти, які мають такі захворювання і стану:
- мають в анамнезі вказівки на епізод гострої затримки сечі або клінічно виражені симптоми порушення сечовипускання;
- мають в анамнезі епізоди ниркової коліки або атаки гострого пієлонефриту;
- пацієнти, які страждають на онкологічне захворювання органів сечостатевої системи або отримали лікування з приводу онкологічного захворювання органів сечостатевої системи;
- пацієнти, які мають в анамнезі вказівки на епізод гематурії;
- підвищення рівня ПСА сироватки крові;
- об'ємні утворення органів сечостатевої системи, виявлені при ультразвуковому дослідженні;
- кристалурія, лейкоцитурією, альбуминурию;
- метаболічні порушення, гіперкальційурія, оксалурия, гіперурикозурія, цистинурия, гипоцитратурия.
- вроджені та набуті вади органів сечостатевої системи;
- часто рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів; пацієнти, які перенесли протягом найближчих 6 місяців травму органів сечостатевої системи;
- урогенітальні ускладнення гінекологічних операцій.
- Виявлення хворих з високим ризиком в амбулаторній практиці здійснюється в два етапи:
- на першому етапі: за допомогою опитування скарг і збору анамнезу лікарі-фахівці виявляють хворих із захворюваннями та станами, зазначеними в пункті 3 цього Порядку;
- на другому етапі: хворі із захворюваннями і станами, зазначеними в пункті 3 цього Порядку, проходять обстеження у лікаря-терапевта дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря), лікаря-хірурга, лікаря-гінеколога, лікаря-нефролога і направляються на консультацію до уролога .
- Всім пацієнтам із захворюваннями, зазначеними у пункті 3 цього Порядку та особам з високим ризиком захворювань сечостатевої системи, даються індивідуальні рекомендації щодо зниження ризику шляхом:
- відмови від куріння;
- відмови від вживання алкоголю;
- підбору і дотримання дієти;
- динамічного спостереження у уролога не рідше 1 разу в 3-6 місяців (в залежності від виду захворювання / стану);
- динамічного контролю ключових показників ризику відповідно до клінічних рекомендацій (ультразвукове та рентгенологічне дослідження органів сечостатевої системи, контроль рівня ПСА сироватки крові, контрольне дослідження сечі (включаючи мікробіологічне дослідження), контрольна цистоскопія) не рідше 1 разу в 3-6 місяців (в залежно від виду захворювання / стану).
Положення про організацію діяльності
урологічного кабінету
Рекомендовані штатні нормативи
медичного персоналу урологічного кабінету
1. Лікарський персонал
Положення про організацію діяльності
урологічного відділення
Рекомендовані штатні нормативи
медичного персоналу відділення урології
1. Лікарський персонал
Лікар-уролог відділення урології
1 посада на 10 ліжок
2. Середній медичний персонал
Медична сестра палатна
з 1 цілодобовий пост на 15 ліжок
Медична сестра процедурної
1 посада на 30 ліжок
Старша медична сестра
3. Молодший медичний персонал
Молодша медична сестра по догляду за хворими
1 цілодобовий пост на 30 ліжок
2 посади на відділення
1 посада на 6 ліжок
1 посада на відділення
1 посада на відділення
Медична сестра перев'язочній
Медична сестра Цістоскопіческій кабінету
Стандарт оснащення відділення урології