Залежно від стадії хвороби, з огляду на наявність патологічних змін рогової оболонки, для лікування кератоконуса застосовуються різні методи лікування: терапевтичні та хірургічні.
Терапевтичні методи лікування включають в себе використання жорстких контактних лінз і процедуру кросслінкінг, застосування вітамінних каель для рогівки, а хірургічні - імплантацію стромальних кілець і кератопластики - операцію з пересадки рогівки.
Використання жорстких контактних лінз
Носіння жорстких контактних лінз раніше було традиційним методом, яким лікували кератоконус. Це лікування було засновано на механічному перешкоджанні викривлення рогової оболонки жорсткої контактної лінзою. Однак, такий вплив, як правило, була нездатна зупинити прогресування захворювання.
Сучасні методи лікування, до яких відносять імплантацію інтрастромальний рогівкових сегментів (кілець Ferrrarings, INTACS), а також кросслінкінг рогової оболонки, є набагато ефективнішими.
Кросслінкінг колагену рогової оболонки
Якщо розглядати методи лікування кератоконуса, то кросслінкінг виділяється серед них своєю безпекою і високою ефективністю. Механізм цього методу заснований на властивості певних речовин укріпляти під дією ультрафіолету.
До таких речовин відноситься рибофлавін, розчином якого під час процедури за допомогою закапування просочується тканину рогової оболонки. Після цього лікар-офтальмолог за допомогою спеціальної апаратури здійснює опромінення рогівки ультрафіолетовим промінням, і в тканині утворюються пружні ділянки, що перешкоджають подальшому розвитку кератоконуса.
Імплантація інтрастромальний кілець (сегментів)
Рогівковими сегментами називаються імплантуються хірургічним шляхом в тканину рогової оболонки спеціальні полімерні півкільця.
Інтрастромальний кільця створюють зміцнюючу структуру, яка перешкоджає прогресуванню деформації рогової оболонки. Крім того, на рогівку виявляється компенсаційна дія, за рахунок чого здійснюється корекція (хоча і не завжди повна) астигматизму. Для хорошого результату в деяких випадках потрібно імплантація одного півкільця, а іноді двох.
Операція з імплантації інтрастромальний кілець не є проникаючої. Тому вона безпечна і пацієнти переносять її дуже добре. Після операції пацієнту призначається закопування протизапальних препаратів протягом декількох тижнів.
Півкільце відмінно приживається в тканини рогівки і його зовсім не видно в оці пацієнта неозброєним поглядом.
Кератопластика (наскрізна і пошарова)
Операції з пересадки рогової оболонки називають кератопластики. За статистикою таке хірургічне лікування необхідно 10-20% пацієнтів з діагнозом «кератоконус». Суть операції полягає у видаленні ураженої кератоконусом частини рогівки і заміні її донорської рогової оболонкою (повністю або кілька шарів). Відсоток успішності кератопластики і набуття пацієнтом хорошого зору становить приблизно 90%, що є досить високим показником.
Відновлення зору після операції відбувається зазвичай не відразу. Іноді це вимагає декількох тижнів, а в деяких випадках процес займає до 12 місяців.
радіальна кератотомія
Даний метод ми приводили в якості ознайомлення, тому що в Росії він не застосовується через нестабільність і непередбачуваність результатів.
Детальніше з кожним з методів і дізнатися вартість лікування Ви можете ознайомитися більш детально в відповідному розділі нашого сайту.