Магнітно-резонансна томографія (МРТ) сьогодні є одним з найбільш інформативних методів діагностики.
Для отримання зображень за допомогою магнітного резонансу використовується атом водню. Потужне постійне магнітне поле всередині томографа «вибудовує» протони водню відповідно до напряму поля. МР-томограф посилає радіосигнали комп'ютера, який обробляє дані, перетворюючи їх в зображення. Так як різнорідні тканини містять неоднакову кількість атомів водню, сигнали, що виходять від них, істотно різняться між собою, що дозволяє отримувати чіткі зображення різних органів і тканин. У відділенні променевої діагностики ЦЕЛТ виконується більшість існуючих видів МРТ.
Переваги магнітно-резонансної томографії
МРТ має низку переваг перед іншими методами променевої діагностики:
- відсутність іонізуючого випромінювання, завдяки МРТ можна робити так часто, як це потрібно
- чудову якість зображень
- практично повна відсутність алергічних реакцій на введення гадолинийсодержащих контрастного препарату
Лікарі, які виконують магнітно-резонансну томографію
Які бувають типи МР-томографів?
Для медичних досліджень застосовуються апарати МРТ трьох типів.
- Постійний магніт - виріб з магнітотверді матеріалу, що зберігає стан намагніченості протягом тривалого часу. Найчастіше конструкція постійних магнітів - відкрита. У відкритих магнітах набагато легше перебувати людям з клаустрофобію (хворобою замкнутого простору). Але такі апарати мають істотний недолік: напруженість магнітного поля в них не перевищує 0,5 Тесла.
- Резистивний магніт - пристрій, що створює магнітне поле при проходженні електричного струму по обмотках проводів. У зв'язку з високим нагріванням даний тип магнітів має водяне охолодження. Напруженість поля даних магнітів зазвичай не більше 0,6-0,7 Тесла.
- Надпровідний магніт. Найбільш широко використовуваний тип магніту для медичних досліджень. Магнітне поле породжується струмом, як і в резистивних магнітах. Для зменшення електричного опору в проводах застосовують холодоагент - гелій (Що це за тип магніту називають також «кріогенний»). В основному застосовують томографи з конструкцією «наскрізного» типу. Напруженість поля в даному типі магнітів може бути до 12 Тесла, але в сучасній медицині в основному використовуються високопольні надпровідні томографи - 1,5 або 3,0 Тесла.
Для більш точної діагностики різної патології бажано проведення магнітно-резонансних досліджень на високопольних томографах. Досить поширені постійні магніти відкритого типу з полем 0,3-0,4 Тесла підходять пацієнтам з клаустрофобію, або тим, хто звик платити двічі - спочатку для встановлення «невизначеною» патології, потім для уточнення характеру патології на томографах більш високого класу. У наш час найбільш оптимальні зображення виходять на магнітах від 1,5 Тесла (практично - томографи 1,5 і 3,0 Тесла).
Як проходить МР-дослідження?
Під час сканування пацієнт лежить всередині великого магніту, що зовні нагадує трубу. Зона дослідження знаходиться в центрі томографа. Перед дослідженням рентгенлаборант просить вас зайняти найбільш зручне положення, так як під час сканування навіть невеликий рух може сильно зіпсувати зображення. Зберігаючи нерухоме положення, ви покращуєте якість дослідження.
Підготовка до МРТ
Протипоказання до виконання МРТ
Обов'язково повідомте медичному персоналу про наявність у вас:
- кардіостимулятора
- хірургічних кліпс в вашому тілі
- електронних імплантів (слухових)
- металевих фрагментів в орбітах
- електронних стимуляторів
При наявності будь-якого з перерахованих факторів співробітник кабінету обов'язково вкаже вам на потенційну небезпеку і оцінить можливість виконання дослідження. Потрібно розуміти, що якщо у вас є металеві пломби або металоконструкції, трансплантати колінних або тазостегнових суглобів, вашому житті нічого не загрожує, але лікаря МРТ необхідно знати про ці речі для виконання якісного дослідження.
Клаустрофобія і МРТ
Якщо ви відчуваєте дискомфорт, перебуваючи в закритих приміщеннях, ліфтах, або ви раніше не змогли пройти процедуру МРТ в зв'язку з клаустрофобію, необхідно повідомити про це персонал кабінету. Перед тим як йти на обстеження, вам бажано порадитися з лікарем клінічної практики з приводу застосування перед процедурою седативних препаратів. Обговоріть питання про те, чи слід вам сідати за кермо після вживання таких препаратів.
Контрастування при МРТ-дослідженні
У деяких випадках контрастну речовину значно підвищує точність сканування. Контраст вводиться в вену, доза його незначна. Гадолинийсодержащих контраст для МРТ відрізняється від контрастних препаратів, що застосовуються при рентгенівських методах дослідження, він не містить йод, алергічні реакції трапляються вкрай рідко. Обов'язково повідомте медичному персоналу кабінету про наявність в анамнезі алергічних реакцій на будь-які медичні препарати (якщо такі були).
Вагітність і МРТ
Якщо ви вагітні, або вагітність можлива, але не встановлена, будь ласка, попередьте про це медичний персонал. МРТ викликає незначне нагрівання тіла, тому в перші три місяці вагітності від даної процедури слід утриматися. Контрастні препарати під час вагітності використовують тільки за життєвими показаннями.
Тривалість МР-дослідження в багатопрофільній клініці ЦЕЛТ
Один з основних параметрів, що впливають на якість зображення - час сканування. Найчастіше при зменшенні часу сканування (на будь-якому магнітному томографі) якість дослідження погіршується. Оптимізація роботи магнітного томографа в будь-якій клініці здійснюється лікарями-рентгенологами спільно з представниками компанії розробника апарату - інженерами і аппликаторами. Поліпшення роботи магніту - складний процес, який, як і навчання спеціальності, ніколи не припиняється.
Тривалість кожного сканування залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і обсягу досліджуваної зони. Сканування може тривати до півгодини і більше.
У клініці ЦЕЛТ, використовується сучасний магнітний томографPhilipsAchieva (1,5 Тл). У процесі сканування ми намагаємося отримати максимально якісні зображення. Якщо стан пацієнта дозволяє, ми не йдемо на скорочення часу сканування на шкоду якості зображень.
Результати МРТ-дослідження
Як правило, результати не повідомляються пацієнтові відразу після дослідження. Зображення передаються на робочу станцію рентгенологу, який вивчає і інтерпретує дослідження. Інтерпретація знімків і видача висновків зазвичай займає від кількох хвилин до години, рідко - до декількох діб.
Де виконати МРТ експертного рівня в Москві?
В останні роки в нашій країні з'явилося досить багато високопольних МР-томографів. Прилад, встановлений в ЗАТ «ЦЕЛТ» PHILIPS Ahieva - високопольні «кріогенний» магнітно-резонансний томограф з індукцією магнітного поля 1,5 Тесла. Ми знаходимося в ВАО, найближчі станції метро: Перово, Шосе Ентузіастів, Партизанська.
В процесі пошуку МР-томографа для виконання якісного дослідження пацієнти все частіше цікавляться напруженістю поля магніту. Але не тільки кількість Тесла в магніті грає важливу роль для проведення якісного дослідження. Не менш значиму роль відіграє кваліфікація лікаря-рентгенолога, який інтерпретує отримані зображення і пише висновок, який лікуючий лікар використовує для постановки точного діагнозу і призначення грамотного лікування. У ЦЕЛТ має місце поєднання обох перерахованих вище факторів, що дозволяють максимально грамотно обстежити пацієнта: крім експертного (1,5 Тесла) магнітно-резонансного томографа, клініка може пишатися сильною командою фахівців з величезним досвідом, що займаються розшифровкою і інтерпретацією дослідження: на базі нашого центру проводяться наукові дослідження в області рентгенології, а лікарі-рентгенологи проводять курси підвищення кваліфікації за програмами медичних ВНЗ м Москви, виступають з доповідями на профільних Российск х і зарубіжних конференціях.