Що таке МРТ селезінки
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) селезінки є діагностичною процедурою, що використовується в сучасній медицині для обстеження пацієнта. МРТ може призначатися при підозрі на різні захворювання селезінки і інших внутрішніх органів, вроджені вади розвитку, новоутворення і т. Д.
Головними перевагами цього виду томографії є:
- Неінвазивний маніпуляцій, в результаті чого пацієнт не відчуває ніяких больових відчуттів, відсутня зовнішнє втручання у внутрішні структури організму.
- Відсутність будь-якого негативного випромінювання, яке може викликати в організмі патології або захворювання.
- Висока якість і унікальна деталізація знімків, можливість тривимірного вивчення досліджуваного об'єкта.
Що показує МРТ селезінки
Селезінка - непарний орган, що складається з двох частин: білої і червоної пульпи, що фіксується зв'язковим апаратом в лівій поддіафрагмальной частини. Основні функції - участь у формуванні імунітету, руйнування клітин крові, функція кровотворення під час фетального періоду.
Методом МРТ можна пошарово розглянути і оцінити:
- Форму органу: в нормі вона схожа на кавове зерно.
- Розміри можуть відрізнятися в залежності від індивідуальної будови пацієнта, найчастіше складають, см: довжина 12, ширина 8, товщина до 4.
- Маса до 200 г.
- Будова: наявність додаткових часток, подвоєння органу або декількох додаткових селезёнок.
- Правильність розташування, відсутність подовження ніжки або перекручення.
- Стан судин і кровопостачання.
- Наявність патологічних змін структури: новоутворення, абсцесу, вогнища інфаркту, що утворився в результаті інфекції, порушень кровообігу, травми.
Навіщо робити МРТ селезінки
Процедуру проводять для оцінки параметрів і стану органу, постановки діагнозу, прогнозування подальшого розвитку ситуації при підозрі на:
- пороки розвитку: вроджена аспленія (відсутність органу), подвоєння або додаткові селезінки, справжні кісти (виникають як порок під час ембріогенезу). Також до цієї групи можна віднести блукаючу селезінку, але ця патологія може виникати і після внутрішньоутробного розвитку;
- спленомегалія, найчастіше, є вторинною, і вказує на розвиток в організмі різних патологічних станів. Проявляється вона збільшенням розмірів органу понад 12 см. Найбільш часто виникає при:
- Захворюваннях і травмах самого органу (пухлини, кісти, абсцеси, пошкодження).
- Гематологічних патологіях (анемії, таласемія, синдром Фелти, хвороба Гоше).
- Системних пухлинних захворюваннях лімфоїдної тканини (лімфогранулематоз, хронічний лімфолейкоз або мієлолейкоз).
- Дифузних хворобах системи сполучної тканини (системний червоний вовчак, склеродермія, дерматоміозит та інші змішані захворювання).
- Тезаурісмози - ферментопатиях, що характеризуються спадковим дефектом деяких ферментів, в результаті чого відбувається накопичення ліпідів, вуглеводів або амінокислот через порушення процесу ферментації.
- Інфекційних хворобах (черевний тиф, ендокардит, мононуклеоз).
- Порушеннях кровообігу;
- ушкодження бувають відкритими при вогнепальній або ножове поранення, і закритими, що виникають в результаті травми живота, при падінні з висоти;
- інфаркт може виникати в результаті тромбозу або емболії органу, а також через перекручення ніжки при її подовженні. Ступінь прояву симптомів залежить від масштабу ушкодження. Обширний інфаркт супроводжується появою гострого болю в лівому підребер'ї, лихоманкою, тахікардією, блювотою. При мінімальному поразку, інфаркт може протікати безсимптомно;
- абсцес розвивається при сепсисі, інфекційному нагноєнні, кістах або гематомах. Іноді зараження відбувається шляхом передачі інфекції з сусідніх органів. Може бути одиночним і множинним. Серйозним ускладненням абсцесу може бути прорив його в черевну порожнину і розвиток перитоніту;
- кісти. які в залежності від причини, можуть бути непаразитарними і паразитарними. Перші виникають в результаті отриманих травм, інфекцій або після інфаркту селезінки, другі - внаслідок паразитарних інвазій ехінококів, рідше - інших паразитів;
- доброякісні та злоякісні новоутворення: гемангіома, лімфангіома, ендотеліома лимфосаркома, фібросаркома та інші види сарком;
- гиперспленизм - захворювання, що характеризується підвищеним руйнуванням селезінкою еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів. Виникає при збільшенні органу (спленомегалії) або в результаті захворювань: черевний тиф, малярія, цироз печінки, тромбозом великих вен, амілоїдозом, саркоїдоз та іншими;
- гіпоспленізм може спостерігатися при тиреотоксикозі, амілоїдозі, саркоїдозі. Часто виникає в поєднанні з серпоподібноклітинної анемією або хронічним виразковим колітом. Виявляється поступовою атрофією, внаслідок численних перенесених інфарктів з розростанням рубцевої тканини.
- спленомегалія може діагностуватися при пальпації, а також відчуватися самим пацієнтом при значному збільшенні;
- великі травми грудної та черевної області або окремо їх лівій частині;
- дискомфорт, біль, що виникає в лівому підребер'ї, різні за характером, інтенсивності та тривалості, з іррадіацією в ліву лопатку або плече;
- нудота, блювота незрозумілої етіології, що супроводжуються підвищенням температури, ознобом;
- поява синців, синців, часто виникають кровотечі;
- зниження імунітету, схильність до частих бактеріальних і вірусних захворювань;
- жовтушність шкіри, збільшення печінки;
- поява шкірних висипань, свербіння, утворення виразок на руках і ногах;
- аномалії розвитку органів черевної порожнини;
- диференціальна діагностика інших захворювань;
- підготовка до оперативних втручань;
- недостовірність або сумнівність результатів інших методів обстеження.
Протипоказання
- клаустрофобія;
- епілепсія, шизофренія, судомний синдром;
- наявність слухового апарату, кардіостимулятора
- імплантів, протезів, сторонніх тіл (кулі, осколки);
- вагітність і період лактації, важкі патології нирок, алергічні реакції на контрастну речовину (при необхідності контрастного посилення);
- умовним протипоказанням може бути дитячий вік до 3 років, так як багато дітей не можуть зберігати нерухомість тривалий час.
підготовка
- За добу до обстеження необхідно дотримуватися рекомендований режим харчування: утримуватися від вживання продуктів, що сприяють підвищенню газоутворення - хлібобулочних виробів, молочної продукції, бобових, капусти і яблук.
- Проводити процедуру необхідно натщесерце, в день проведення можна пити тільки негазовану воду.
- Перед процедурою потрібно зняти з себе всі металеві предмети.
- Якщо є результати інших обстежень, амбулаторна карта та направлення лікаря, необхідно їх узяти з собою.
Як роблять і як проходить процедура
Томографія займає до 60 хвилин, при веденні контрастної речовини може досягати 90 хвилин. Пацієнт повинен зберігати нерухомість. Він знаходиться в горизонтальному положенні, як правило, руки і тулуб фіксують, щоб виключити випадкові руху.
Стіл з пацієнтом заїжджає в тунель, де відбувається сканування. Його супроводжують неприємні звуки, які при бажанні пацієнта, можна усунути, надівши беруші або навушники.
При використанні контрастної речовини, його вводять внутрішньовенно перед самою процедурою.
Які результати отримують на руки
Результат проведеної томографії є висновок лікаря-радіолога, який спеціалізується на подібних методах обстеження і по знімках проводить їх інтерпретацію.
На знімках може бути виявлено зміна розмірів, маси, зміщення органу, порушення всієї структури або окремих частин (вогнищ), новоутворення низької щільності, наявність патологічної рідини в черевній порожнині і інші патології.
Куди йти з результатами
З результатами необхідно прямувати до свого лікаря, для постановки диференційованого діагнозу і призначення медикаментозного або оперативного лікування.