- Час проведення: 60 хвилин
- Необхідність введення контрастної речовини: за показаннями лікаря
- Необхідність попередньої підготовки: немає
- Наявність протипоказань: так
- Обмеження: вага - до 180 кг, об'єм талії - не більше 140 см, висота талії - не більше 32 см
- Час підготовки висновку: 30-60 хвилин
- Діти: від 7 років
МРТ (магнітно-резонансна томографія) лучезапястного суглоба - це метод дослідження, яким зазвичай доповнюють рентгенографію при діагностиці захворювань і травм цього суглоба. Томографія дозволяє виявити порушення структури кісток передпліччя і зап'ястя, хрящів, нервів, судин, м'язів і сухожиль, що дозволяє достовірно встановити діагноз в сумнівних випадках.
переваги методу
МРТ не дає променевого навантаження на організм, так що процедуру дозволяється багаторазово повторювати. Пристрій здатний створювати зображення структур в будь-якій площині і з потрібним збільшенням. Якщо перед Вами постало питання, де зробити МРТ лучезапястного суглоба в Москві, можна звернутися в наш центр - ми проводимо діагностику на сучасних високоточних апаратах з відкритим і закритим контурами:
- Optima MR360 Advance. General Electric (США) - закритий контур, напруженістю 1,5 Тл;
- Magnetom C, Siemens (Німеччина) - відкритий контур, напруженістю 0,35 Тл;
- BrivoMR, General Electric (США) - закритий контур, напруженістю 1,5 Тл;
- Signa Ovation, General Electric (США) - відкритий контур, напруженістю 0,35 Тл;
- NT Intera, Philips Medical System (Нідерланди) - закритий контур, напруженістю 1,5 Тл;
- Magnetom Aera, Siemens (Німеччина) - закритий контур, напруженістю 1,5 Тл;
- Magnetom Verio, Siemens (Німеччина) - закритий контур, напруженістю 3 Тл;
- Gyroscan, Philips (Нідерланди) - закритий контур, напруженістю 1,5 Тл;
- Magnetom Symphony, Siemens (Німеччина) - закритий контур, напруженістю 1,5 Тл;
- Achieva MSG GmBH, Philips (Німеччина) - закритий контур, напруженістю 1,5 Тл;
- Magfinder2, AILAB Co (Корея) - відкритий контур, напруженістю 0,32 Тл;
- Aperto, Hitachi (Японія) - відкритий контур, напруженістю 0,4 Тл;
- Analogic Scientific OpenMark 4000 (США) - відкритий контур, напруженістю 0,4 Тл;
- Аз-300 (Росія) - відкритий контур, напруженістю 0,4 Тл.
МРТ дозволяє з великою точністю вивчити всі анатомічні елементи даної області. Це робить її надійним методом діагностики обмеження нервів, судинних порушень, переломів і тріщин кісток, не видимих при використанні рентгена. МРТ дуже актуальна при пошкодженні кісток зап'ястя, мають губчасту будову - їх переломи гірше помітні при рентгеноскопії.
Якщо підозрюються такі патології, як, наприклад, крововилив в суглоб, то томографія може бути проведена замість пункції. При підозрі на пошкодження зв'язок або артрит вона може замінити артроскопію, що вимагає знеболювання і проколу суглобової капсули.
Показання до МРТ лучезапястного суглоба
- артрити (інфекційний, алергічний та ін.);
- артрози;
- поразку лучезапястного суглоба при ревматичних захворюваннях (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак);
- підозра на скупчення гною або крові в суглобі;
- спортивні та інші ушкодження (розрив суглобової капсули, зв'язки і сухожилля, тріщина кістки в області суглобової поверхні, переломи кісток зап'ястя і т.д.);
- аномалії розвитку лучезапястного суглоба і кисті (гіпоплазія та ін.);
- звичний вивих (повторюваний більше 2 разів);
- хронічний біль, скутість і набряк тканин в області лучезапястного суглоба;
- порушення кровообігу кисті;
- доброякісні, злоякісні пухлини і метастази суглоба, навколосуглобових м'яких тканин і кісток (синовиома, гігрома і ін.);
- підозра на утиск серединного нерва (тунельний синдром);
- запальні захворювання суглоба (тендосиновіти);
- захворювання сухожиль (контрактура Дюпюїтрена);
- остеомієліт кісток нижньої частини передпліччя або кисті.
Протипоказання до МРТ лучезапястного суглоба
Обстеження не слід проводити при наявності в тілі металевих елементів: кардіостимулятора, інсулінової помпи, судинних кліпс і т.д. так як магнітне поле, створюване при роботі апарату, порушує роботу штучного водія ритму, а метали-ферромагнетики рухаються і розігріваються під дією електромагнітного поля.
Титанові протези та інші металоконструкції, зубні імплантати і брекети (керамічні, пластикові та полімерні) не забороняють проведення МРТ, так як вони виготовлені з матеріалів, що не притягають магнітом.
При клаустрофобії процедура проводиться на апараті з відкритим контуром або в умовах медикаментозного сну.
Для МРТ лучезапястного суглоба з контрастом протипоказаннями служать вагітність і лактація - препарат може надавати шкідливу дію на плід і проникає в грудне молоко.
Процедура не відображено при хронічній нирковій недостатності - в цьому випадку порушується виведення препарату з організму.
Ще одне обмеження - непереносимість контрастної речовини: можливий розвиток алергічної реакції.
альтернативні методи
- комп'ютерна томографія (КТ);
- рентгенографія;
- магнітно-резонансна томографія - є більш надійною і точною, ніж інші методи, так як зазвичай при захворюваннях і травмах пошкоджуються м'які тканини;
- ультра-звукове дослідження (УЗД);
- ендоскопічна методика - артроскопія.
Як роблять МРТ лучезапястного суглоба
Перед процедурою Ви повинні будете зняти з себе всі металеві предмети.
Обстеження виконується в горизонтальному положенні; руки, груди і голова фіксуються. Стіл заїжджає в кільцеву частину апарату, так, щоб область суглобів перебувала в межах тунелю томографа. Руки пацієнта повинні лежати уздовж тіла долонями вгору. Під час роботи приладу буде відбуватися обертання кільця навколо досліджуваної області.
При скануванні пристрій видає шум, тому за бажанням на час обстеження можна надіти беруші.
Для отримання чітких знімків протягом всієї процедури МРТ Ви повинні будете зберігати нерухомість.
МРТ не супроводжується жодними неприємними відчуттями, але, якщо Вам так зручніше, протягом обстеження поруч може перебувати близька людина.
Підготовка до МРТ лучезапястного суглоба
Процедура виконується без попередньої підготовки. Пацієнту не потрібно міняти звичайний спосіб життя, дотримуватися дієти або відмовлятися від прийому своїх ліків. При наявності на процедуру потрібно взяти направлення лікаря, виписку з амбулаторної картки, знімки попередніх обстежень або інші документи, які стосуються захворювання. У нашому центрі МРТ-дослідження лучезапястного суглоба можна зробити і без направлення.
контрастне посилення
При томографії контраст застосовується в тих випадках, коли потрібно більш якісно вивчити всі структури лучезапястного суглоба і навколишніх тканин. Зазвичай це буває необхідно при сумніві в діагнозі. В якості контрасту використовують препарати, що містять солі гадолінію омніскан, Магневіст. На відміну від йодовмісних засобів, які раніше широко застосовувалися при МРТ, ці препарати менш токсичні і набагато швидше виводяться з організму - трохи більше, ніж за добу. Препарат вводять у вену безпосередньо перед його проведенням. Контраст проходить по судинах і накопичується в тканинах, тим самим дозволяючи домогтися їх кращої візуалізації.
Висновок лікаря
Висновок лікаря зазвичай пишеться протягом години, а при складних випадках воно видається на наступний день.
Пацієнту передають знімки і прикладена до них опис; з ними він повертається до лікаря, який направив його на обстеження.
Також результати можуть бути записані на електронний носій або відправлені на пошту.
Якщо МРТ виконується за власною ініціативою пацієнта, для їх розшифровки потрібно звернутися до фахівця:
- при пошкодженнях до травматолога;
- при ревматичних захворюваннях - до ревматолога або терапевта;
- в разі виявлення пухлини хворого направляють до онколога;
- іншими захворюваннями (утиск нерва, контрактура Дюпюітрена) займаються неврологи і нейрохірурги.
Можливість дослідження для дітей
МРТ лучезапястного суглоба може проводитися з того моменту, як дитина буде здатний спокійно лежати під час дослідження. Умовне вікове обмеження - 7 років.
Де можна зробити МРТ лучезапястного суглоба
Жителі Москви можуть зробити МРТ лучезапястного суглоба у всіх районах міста:
- ЦАО (Центральний адміністративний округ);
- ЮВАО (Південно-Східний адміністративний округ);
- САО (Північний адміністративний округ);
- ВАО (Східний адміністративний округ);
- ЗАТ (Західний адміністративний округ);
- СЗАТ (Північно-Західний адміністративний округ);
- ЮЗАО (Південно-Західний адміністративний округ);
- СВАО (Північно-Східний адміністративний округ);
- ЮАЦ (Південний адміністративний округ);
- Зелао (Зеленоградский адміністративний округ);
- ТАО (Троїцький адміністративний округ);
- НАО (Новомосковський адміністративний округ).