МРТ кісток черепа є «золотим стандартом» діагностики переломів і інших патологій черепних кісток. Принцип роботи томографа, заснований на використанні нешкідливого магнітного поля, залишив далеко позаду такі методи, як УЗД і рентгенографія.
Широкі можливості сучасних томографів дозволяють лікарям-діагностів чітко диференціювати патології, виявляючи навіть незначні відхилення від норми.
Проведення МРТ кісток черепа може бути призначено в наступних випадках:
- Перелом або підозра на перелом щелепних або виличні кісток,
- Приховані травми кісток черепа,
- Складні травми черепа з підозрою на наявність гематоми або пошкодження головного мозку,
- Необхідність виявлення стороннього предмета в області пошкодження,
- Необхідність виявлення пухлин і метастазів в кістках черепа, диференціація типу пухлини,
- Патології щелепно-лицьового апарату,
- Обстеження черепа перед майбутньою операцією (протезування зубів, установка імплантатів і т.д.).
У стоматології МРТ черепа застосовується для отримання чіткої картини зубного ряду і дослідження кісткових тканин щелепи. МРТ дозволяє візуалізувати обследуемую область в тривимірному обсязі, а також вивчити її з будь-якої необхідної проекції.
Обстеження лицьової частини черепа широко застосовується в пластичної хірургії і отоларингології.
Призначається МРТ лицьових кісток і при деформації лицьового скелета, пов'язаної з порушеннями функцій кісткової системи, що зачіпають щелепної апарат, верхні дихальні шляхи, зорову систему, лицьову мускулатуру і нервові закінчення.
Грамотно проведена МРТ кісток черепа дає можливість виявити також наявність дрібних уламків кісток при переломах і точно визначити характер зміщення.
Протипоказання
Незважаючи на очевидні плюси методу, МРТ підходить не всім. Так, не призначається обстеження при наявності в організмі пацієнта видаляються металевих частинок, осколків і куль, а також металевих імплантатів, включаючи зубні протези. Не проводиться МРТ особам, у яких встановлені інсулінові помпи, кардіостимулятори, водії ритму серця, судинні кліпи, стенти і хірургічні скоби.
Обстеження на високопольні апараті не проводиться особам, чия вага перевищує 130 кг (це пов'язано з технічними обмеженнями томографа).
Не рекомендується проходити МРТ вагітним жінкам, а також особам з важкими патологіями нирок і печінки і схильним до алергії.
Пацієнтам з клаустрофобію, сильним больовим синдромом і психічними розладами рекомендовано проходження обстеження з зануренням в медикаментозний сон.
підготовка
Спеціальної підготовки МРТ не вимагає. Пацієнту не потрібно дотримуватися дієти або відмовлятися від прийому їжі зовсім. При МРТ з контрастуванням, проте, лікар може порекомендувати не брати їжу за 3-4 години до процедури, щоб уникнути ризику розвитку сильної нудоти і блювоти.
Безпосередньо перед діагностикою пацієнту слід переодягнутися в зручну вільний одяг і зняти з себе всі металеві прикраси, годинники, окуляри, слуховий апарат і зубні протези, прибрати з волосся шпильки і шпильки з металу, а з кишень - всі предмети, включаючи пластикові карти.
Як роблять?
Пацієнт вкладається на зручну кушетку, його голова фіксується за допомогою валиків, після чого кушетка засувається в тунель томографа. Вся процедура триває близько півгодини (при введенні контрасту - трохи довше). Під час роботи томограф видає шум, який може бути неприємний для пацієнта. Про всі відчуття (біль, страх і т.д.) пацієнт повинен відразу ж повідомляти лікаря, використовуючи систему зв'язку (лікар знаходиться під час процедури в сусідній кімнаті).
Отримувані в процесі діагностики сигнали проходять комп'ютерну обробку, що дає можливість отримувати високоякісні зображення, а також формувати тривимірну картину обследуемой області. Після діагностики пацієнт отримує знімки з докладною розшифровкою, де чітко позначаються всі виявлені відхилення від норми. Як правило, розшифровка видається на наступний день після процедури. При бажанні, пацієнт може замовити запис результатів на диск в цифровому форматі.
Використання контрасту
При необхідності більш точної постановки діагнозу може бути призначена МРТ з контрастуванням. Широке поширення цей метод отримав в онкології, оскільки дає можливість виявляти пухлини на ранніх стадіях і чітко окреслювати межі їх поширення.
Контрастне речовина являє собою препарат на основі гадолінію, який вводиться внутрішньовенно під час процедури МРТ. Після введення пацієнт може відчути легку нудоту або печіння, але це нормальна реакція.
Контраст має здатність накопичуватися в уражених тканинах, завдяки чому досягається краща візуалізація уражених ділянок.
переваги методу
МРТ на сьогоднішній день є одним з безумовних лідерів в області точної діагностики. Даний метод, в ході якого виконується ряд знімків (зрізів), дозволяє досліджувати проблемну область з усіх боків і в кількох проекціях. Метод підходить і для діагностики пацієнтів, які перебувають у важкому стані.
Неінвазивний метод має величезне значення, оскільки будь-яке травмування кісток черепа, навіть виконане в ході діагностики, може негативно позначитися на стані черепної коробки і м'язово-нервового апарату.
МРТ є абсолютно безпечним для пацієнта методом, який використовує нешкідливе магнітне поле.
можливі ризики
Незважаючи на очевидні плюси, метод МРТ має і деякі недоліки. Крім того, не у всіх випадках обстеження безпечно для пацієнта. До таких випадків відносяться:
- Наявність вагітності - є дані про негативний вплив магнітного поля на що формується плід, аж до розвитку патологій плоду,
- Наявність у пацієнта алергії - при проведенні МРТ з контрастуванням може розвинутися несподівана алергічна реакція,
- Наявність у пацієнта тяжкої ниркової недостатності - при проведенні обстеження з контрастом утруднюється відтік контрастної речовини з організму, що призводить до отруєння,
- Проведення МРТ з контрастуванням годувальниці - в цьому випадку контраст може потрапити в грудне молоко, що може викликати отруєння у дитини.
Однак варто зазначити, що при дотриманні вимог безпеки всіх цих ризиків можна уникнути.
альтернативи
- Комп'ютерна томографія (КТ) та мультиспіральна комп'ютерна томографія (МСКТ). Ці методи мають перевагу перед МРТ в плані візуалізації кісткових структур. Тому КТ частіше призначають при переломах кісток і патологіях щелепного апарату, а МРТ - при виявленні пухлин і необхідності виявлення причини поразки лицьових м'язів.
- Рентген черепа - ця методика застосовується тільки при черепно-мозкових травмах для виявлення переломів.
- УЗД - рідко використовувана методика, оскільки при діагностиці в даному випадку має малу інформативність.
- ПЕТ-КТ - даний метод призначається при необхідності оцінки функціонального стану структур черепа.
Ціна МРТ кісток черепа в Москві варіюється від 4 до 7 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Ця цифра може бути вище, якщо призначена МРТ з контрастуванням.
Для порівняння, рентген черепа обійдеться в тисячу рублів, КТ в 3-4 тисячі, МСКТ - в 4-6 тисяч, а ПЕТ-КТ може коштувати до 50 тисяч рублів.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - один з найточніших і передових методів діагностики, що дозволяє виявляти широкий спектр патологій, включаючи ті, які недоступні для виявлення іншими методами. Будучи відносно новим методом, МРТ ще не так давно була доступна лише вузьким колам населення - забезпеченим громадянам. Це було пов'язано з високою вартістю процедури і неможливістю проходження МРТ безкоштовно.
Сьогодні ситуація в ціновому плані не надто змінилася - МРТ і раніше залишається одним з найдорожчих методів діагностики. Однак тепер у малозабезпечених пацієнтів з'явилася можливість пройти діагностику безкоштовно. Для цього необхідно мати на руках діючий поліс ОМС (обов'язкового.
МРТ - один з найбільш сучасних і точних діагностичних методів, тому саме на ньому зупиняє вибір лікар в більшості випадків.
МРТ (магнітно-резонансна томографія) - один з найбільш популярних методів діагностики в сучасній медицині. МРТ є неінвазивної (ні.