МРТ гіпокампу - прицільне дослідження парної структури, розташованої в скроневих частках головного мозку, яка передбачає отримання і цифрову обробку радіосигналів від атомів водню при їх знаходженні в постійному магнітному полі високої напруженості. МРТ гіпокампу може виконуватися окремо або в рамках комплексного дослідження головного мозку. Дозволяє робити морфометричну оцінку даної внутрішньомозкової структури, яка відповідає за формування пам'яті і емоцій. Методом магнітно-резонансної томографії може бути виявлено зміна розмірів гіпокампу (гіперплазія, атрофія, склероз). У неврологічній практиці МРТ гіпокампу інформативна в діагностиці епілепсії, хвороби Альцгеймера, причин амнезії.
МРТ гіпокампу - прицільне дослідження парної структури, розташованої в скроневих частках головного мозку, яка передбачає отримання і цифрову обробку радіосигналів від атомів водню при їх знаходженні в постійному магнітному полі високої напруженості. МРТ гіпокампу може виконуватися окремо або в рамках комплексного дослідження головного мозку. Дозволяє робити морфометричну оцінку даної внутрішньомозкової структури, яка відповідає за формування пам'яті і емоцій. Методом магнітно-резонансної томографії може бути виявлено зміна розмірів гіпокампу (гіперплазія, атрофія, склероз). У неврологічній практиці МРТ гіпокампу інформативна в діагностиці епілепсії, хвороби Альцгеймера, причин амнезії.
Сама ідея розробки методу магнітно-резонансної томографії була народжена саме для вирішення завдання візуалізації структур головного мозку, в тому числі і гіпокампу. Так як головний мозок складається з м'яких тканин, використання рентгенологічних методик для цієї мети ускладнене, діагностика можлива тільки за непрямими ознаками (наприклад, розширення турецького сідла при збільшенні гіпофіза). Комп'ютерна томографія більш інформативна в цьому відношенні, але і вона може візуалізувати лише структури, значно різняться по щільності (кістка і мозкова тканина, мозкова тканина і ліквор в шлуночках). На відміну від рентгенологічних методик, магнітно-резонансна томографія побудована абсолютно на інших фізичних основах - явище ядерного магнітного резонансу. Спрощено можна сказати, що атоми при впливі сильного магнітного поля шикуються відповідно до свого обертанням (спіном). При цьому, атоми, обертання яких протилежно напрямку поля, збуджуються і при опроміненні радіохвилями певної довжини самі переизлучают їх. Уловлювання цього випромінювання і дозволяє побудувати зображення.
Сучасні апарати, застосовувані для МРТ гіпокампу, здійснюють уловлювання радіохвиль від атомів водню, що входить до складу води і ряду органічних сполук. Чим більше в тканини води - тим вона яскравіше буде «світитися» в радіодіапазоні при впливі електромагнітних хвиль. Оскільки різні структури головного мозку містять різну кількість води, ліпідів і інших сполук, МРТ можна використовувати для вивчення не тільки головного мозку в цілому, але і для візуалізації його окремих елементів. МРТ гіпокампу в останні роки стає все більш поширеним дослідженням, так як фахівці встановили роль цього органу в розвитку хвороби Альцгеймера. епілепсії. депресії. порушень пам'яті. Тому для діагностики (в тому числі і диференціальної) цих станів виробляють обстеження гіпокампу.
Найбільш часто МРТ гіпокампу застосовується в неврології. дане дослідження дає унікальну можливість виявляти найбільш ранні зміни в структурі органу. Інші сучасні діагностичні техніки або здатні визначати тільки глибокі ураження цієї частини мозку (наприклад, комп'ютерна томографія), або коштують набагато дорожче при порівнянній або навіть меншою інформативності (наприклад, позитронно-емісійна томографія). Крім того, МРТ гіпокампу дуже часто виробляють в рамках дослідницьких робіт для вивчення механізмів пам'яті, розвитку вікових змін в головному мозку, причин епілепсії та інших неврологічних захворювань.
У міру вивчення функцій гіпокампу, яке активно триває і в даний час, список показань для діагностичного вивчення цього органу постійно поповнюється. Історично першим показанням для МРТ гіпокампу є різні порушення пам'яті, особливо короткочасної, так як саме цей орган відповідає за запам'ятовування, кодування і фільтрацію інформації, яка надходить у головний мозок. Досить часто таке дослідження призначається при синдромі Корсакова - різновиди амнезії, яка характеризується неможливістю запам'ятовування поточних подій, дезорієнтацію, пам'ять. Причиною цього стану може бути ураження мозку, авітаміноз В1, алкоголізм. тому МРТ гіпокампу використовується для диференціальної діагностики.
Нерідко МРТ гіпокампу проводиться при наявності судомних нападів (епілепсії) різного походження. Дослідники виявили взаємозв'язок між частотою нападів, їхньою вагою і ступенем змін в даній зоні головного мозку. У ряді випадків наявність ділянок склерозу, що виявляються при МРТ гіпокампу, підтверджує діагноз епілепсії і дозволяє скорегувати протисудомну терапію. В останні роки це дослідження використовують для ранньої діагностики хвороби Альцгеймера, так як зміна розмірів гіпокампу є найпершим проявом цього стану. Завдяки цьому після проведення МРТ гіпокампу можна призначити профілактичне лікування, відтермінувавши розвиток більш важких порушень.
В останні роки МРТ гіпокампу проводять в процесі діагностики депресивних станів. Встановлено, що рецидиви депресії призводять до зменшення фізичних розмірів гіпокампу і, як наслідок, зниження його функції. Тому магнітно-резонансна томографія дозволяє визначити, наскільки часто пацієнт страждає від такого стану і підібрати більш активні антидепресанти. Крім того, показанням для проведення МРТ гіпокампу можуть виступати черепно-мозкові травми. супроводжуються втратою пам'яті, а також дезорієнтацію, підозри на пухлини цього органу та інші стани. У разі підозри на наявність неопластичних процесів в області гіпокампу виробляють МРТ з контрастуванням для більш точної оцінки розмірів і поширення пухлини.
Протипоказання
Протипоказань до МРТ гіпокампу трохи, так як дане дослідження практично не впливає на організм людини. Абсолютним протипоказанням є наявність металевих імплантатів (штифтів, ортопедичних або стоматологічних елементів, штучних клапанів серця) і електронних пристроїв (кардіостимуляторів. Інсулінових помп). Нехтування цим правилом може мати фатальні наслідки через вплив найсильнішого магнітного поля апарату. З тієї ж причини протипоказанням до проведення МРТ гіпокампу є наявність в організмі металевих осколків або дробинок (наприклад, після поранень). Відносними протипоказаннями вважаються надмірне ожиріння (через параметрів обладнання), клаустрофобія. гіперкінези, що виражаються в мимовільних рухах голови. Якщо є необхідність використання контрасту, то в список протипоказань МРТ гіпокампу додатково включають ниркову недостатність, вагітність, цукровий діабет та інші ендокринні розлади.
Підготовка до МРТ гіпокампу
Направлення на проведення дослідження зазвичай оформляє невролог. рідше - психіатр або онколог. Особливою підготовки до проведення МРТ гіпокампу не потрібно за винятком випадків, коли необхідно використовувати контраст - при цьому напередодні процедури краще утриматися від прийому їжі і підтримувати оптимальний водний режим. Безпосередньо перед МРТ необхідно зняти з себе всі металеві предмети (прикраси, годинники і т. Д.), І одяг з елементами з металу. У деяких медичних центрах перед проведенням МРТ гіпокампу або інших органів досліджуваного переодягають в халат або спеціальну білизну.
Методика проведення
МРТ гіпокампу проводиться на спеціалізованому обладнанні, що створює сильне магнітне поле для збудження атомів водню в досліджуваних тканинах. Напруженість магнітного поля, яка вимірюється в теслах, є найважливішою характеристикою апарату МРТ - найбільш якісні результати виходять на обладнанні з напруженістю не менше 1 Тс. Традиційні закриті апарати є надпровідний магніт з тунелем, в який поміщається пацієнт. При цьому існують обмеження по габаритах і масі тіла досліджуваного, можливі проблеми при наявності у хворого клаустрофобії. У деяких клініках встановлені відкриті апарати, що працюють на постійних неодімових магнітах - саме їх застосовують в разі наявності у пацієнта надмірного ожиріння або клаустрофобії.
Під час проведення МРТ гіпокампу дуже важливо зберігати нерухоме положення голови, так як будь-який рух може «змазати» картинку і знизити цінність діагностичного дослідження. Сканування займає кілька хвилин, після чого на комп'ютері шляхом математичної обробки даних формується зображення гіпокампу та інших елементів головного мозку в будь-якій площині. Результати МРТ гіпокампу можуть зберігатися на цифровому носії (диск) або записуватися на спеціальну плівку. Інтерпретацією результатів займається лікар-рентгенолог. діагноз виставляє фахівець, який направив на дослідження.
інтерпретація результатів
МРТ гіпокампу дає інформацію про відносні розміри цього органу, його симетричності, структурі, на підставі чого роблять висновки про наявність тих чи інших захворювань. Так, зменшення відносних розмірів гіпокампу в молодому віці вказує на часті рецидивуючі напади депресії, іноді такі результати виникають на тлі наркозалежності. Зменшення органу у віці 40-50 років частіше за все є першою ознакою хвороби Альцгеймера, з урахуванням цієї обставини МРТ гіпокампу вважається практично єдиним методом ранньої діагностики даного стану. Неоднакові розміри правого і лівого гіпокампу вказують на можливість розвитку неопластического процесу (пухлини).
При епілепсії і епілептичному статусі в структурі даного органу на МРТ гіпокампу виявляють ділянки склерозу. При цьому існує закономірність - чим більше пошкоджений гіпокамп, тим частіше і важче протікають судомні напади. Контрастування при цьому дослідженні може виявити пухлини (як відбуваються як з мозкової тканини, так і є метастазами з інших вогнищ). МРТ гіпокампу при синдромі Корсакова або порушеннях пам'яті підтверджує крововиливи, дистрофію, новоутворення або інші пошкодження цієї структури головного мозку.
Вартість МРТ гіпокампу в Москві
Ціна процедури залежить від типу обладнання, за допомогою якого проводиться дослідження, необхідність використовувати контраст і інших чинників. Зазвичай подібну послугу пропонують приватні медичні центри, екстрених показань для проведення сканування немає, тому воно виконується в плановому порядку. При цьому ціна на МРТ гіпокампу підвищується приблизно вдвічі при введенні контрастного препарату. Так як гіпокамп має тонкою структурою, зміни в ньому можуть бути зовсім незначними, але приводити до серйозних наслідків. Тому для інтерпретації результатів МРТ залучають фахівців з великим досвідом і високою кваліфікацією, що також збільшує вартість дослідження для пацієнта.