Ерліхіоз - трансмісивна, природно-осередкова хвороба, що характеризується лимфаденитом, васкулітом, спленомегалією, геморагіями.
Збудник - рикетсії Ehrlichia canis.
Вперше ерліхіоз у собак був доведений в Алжирі в 1935 році. Під час війни у В'єтнамі (1968 - 1970 рр.) Американські війська втратили близько 300 військових собак через цю нової і незнайомій хвороби. Особлива увага приділяється Ерліха з 1987 року, коли доведена їх роль як збудників захворювань у людей.
Ерліхіоз собак поширений у багатьох країнах Африки, Азії, Близького Сходу, Європи і США. Дані про поширеність інфекції в світі показують наступну картину: Тайвань - 9%, Бразилія - 23%, Єгипет - 33%, Іран - 38-67%, Зімбабве - 42%, Ізраїль - 63%, Туреччина - 74%. У США МЕМ є другим за поширеністю інфекційним захворюванням (після парвовірусного ентериту).
Ерліх є грамнегативними, облігатними, внутрішньоклітинними агентами. Паразитують в плазмі моноцитів у вигляді морул, які фарбуються в синій колір по Романовськи-Гімзою.
Джерелом інфекції є собаки з явною або прихованою формою захворювання. Зараження трансмісивне - через посередництво кліщів. Основним переносником E.canis є собачий кліщ Rhipicephalus sanguineus.
Всі породи собак одвержени хвороби, але найбільш поширене це захворювання, і з більш важкими ускладненнями помічено у німецьких вівчарок.
Гостра форма. Інкубаційний період складає від 1 до 3 тижнів. Спочатку спостерігається депресія, млявість, втрата ваги і апетиту. У хворих розвивається лихоманка з чітко вираженою лімфоаденомегаліей (збільшення лімфатичних вузлів) і спленомегалією (збільшення селезінки). З'являється кровотеча, в основному петехии і екхімози на шкірі та слизовій оболонці. У хворих собак іноді спостерігається блювота і розвиток гнійно-катарального риніту. У деяких тварин розвивається кульгавість, атаксія і задишка. Дуже часто власники і лікарі виявляють кліщів на тілі хворої собаки.
Гостре перебіг може перейти в одужання без терапії або може перейти в субклиническую форму. Якщо організм не видалить збудника під час безсимптомної форми, може розвинутися хронічна форма.
Хронічна форма. При хронічному перебігу хвороби спостерігаються такі, найбільш типові клінічні прояви: загальна слабкість, депресія, втрата апетиту, втрата ваги, втома, бліді слизові оболонки, лихоманка, гепатомегалія, набряки задніх лап і мошонки. Спостерігаються крововиливу в шкірі і слизових оболонках собаки. При прояві вторинної мікрофлори (бактерії та найпростіші), розвивається інтерстиціальна пневмонія, гломерулонефрит, ниркова недостатність і артрит. Хронічне розвиток хвороби часто призводить до репродуктивних розладів у пацієнтів - аномально довгий естрального циклу, аборти, неонатальна смерть. Є повідомлення про поліміозиті у собак.
Нервові симптоми спостерігалися як в гострій, так і в хронічній формі. Вони пов'язані з менінгоенцефалітом (вигин спини, болі в шиї і спині), парезами, атаксією, судомами. Ці ознаки викликані геморрагиями, васкулітом і періваскуляр-ними інфільтратами в мозкових оболонках у пацієнтів.
В одній третині випадків порушується і зоровий апарат. З'являється помутніння рогівки, передній увеїт, фокальні хоріоретинальні вогнища, субретинальної геморрагия, які часто призводять до сліпоти.
Описані ознаки багато в чому залежать від циркулюючого штаму. Важливе значення має інфекційна доза, порода, імунний статус господаря і наявність інших векторних збудників.
Діагностика ерліхіоза заснована на даних анамнезу, історії хвороби, клінічних і епізоотологічних обстежень і, особливо, лабораторних досліджень.
Гематологія. Найбільш поширеними є гематологічні зміни: тромбоцитопенія, нерегенеративного, нормоцитарна, нормохромнаяанемія і лейкопенія. В субклінічній формі також доведена тромбоцитопенія. Розвиток важкої панцитопенії пов'язано з зачіпанням кісткового мозку.
Біохімія. Гіпоальбумінемія, гиперглобулинемия і гіпергамаглобулінемія часто зустрічаються біохімічні зміни при ерліхіозом.
Серологія. В даний час найбільш використовуваним і найкращим методом для діагностики ерліхіоза є непряма імунофлюоресценція (I FA) сироватки крові. Метод визначено як золотий стандарт (gold standart) в діагностиці захворювання. Титри вище 1: 40/1: 100 є показником інфекції в цілому. При гострому протіканні захворювання серологічні титри можуть досягати дуже високих значень: від 1: 5120 до 1: 10240 або більше протягом 8 тижнів після зараження.
Останнім часом на ринку з'явилися експрес-діагностичні комплекти (IDEXX).
Мікроскопія. Виявлення морул Е.canis в моноцитах крові при гострому перебігу МЕМ є достатньою ознакою для інфекції. Легко можна зробити мазок з крові, лейкомасси (buffy coat), лімфатичних вузлів або кісткового мозку для мікроскопічного дослідження. Дослідження з цільної крові таким способом доводять наявності морул тільки у 4% з досліджених зразків.
Доксициклін у дозі 5 mg / kg
Тривалість лікування вимагає не менше 3-х тижнів (а краще, - 4 тижні). Видиме клінічне поліпшення в гострій фазі проявляється через 24-72 години після початку лікування. І це показує, що лікування потрібно продовжити протягом рекомендованого вище часу
В якості підтримуючої терапії при МЕМ можна включити глюкокортикоїди. Нетривалий курс (2-7 днів) лікування. Преднізолоном може скорегувати тромбоцитопению. Крім того, стероїди показані при лікуванні артриту, васкуліту, менінгоенцефаліту і при різних ерліхіозних інфекціях.
В даний час відсутні ефективні вакцини, хоча в цьому напрямку вчені давно працюють. Основним профілактичним заходом проти ерліхіоза залишається в даний час боротьба з переносниками.
за матеріалами статті Цачева І. Ц. Димова І. Д.